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Florival 01/04/2004

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Niveaux-guides pour le personnel d’intervention pour les situations d’urgence radiologique Dr P. Smeesters. Florival 01/04/2004. Niveaux-guides d’intervention Plan de l’exposé. Références juridiques Qui sont les intervenants ? Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ?

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Niveaux-guides pour le personnel d’interventionpour les situations d’urgence radiologiqueDr P. Smeesters

Florival 01/04/2004

niveaux guides d intervention plan de l expos
Niveaux-guides d’interventionPlan de l’exposé
  • Références juridiques
  • Qui sont les intervenants ?
  • Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ?
  • Protection des intervenants
  • Qu’est-ce qu’une exposition d’urgence ?
  • Qui peut-être soumis à une exposition d’urgence?
  • Conditions pour une exposition d’urgence
  • Limites de dose et niveaux-guides pour l’intervention 
  • Niveaux‑guides opérationnels dérivés
r f rences juridiques
Références juridiques
  • Décision de l’Agence du 17/10/2003[MB du 24/11/2003]fixant les niveaux-guides d’intervention pour les situations d’urgence radiologiques.
  • Arrêté royal du 20/07/2001[MB 30/08/2001]portant règlement général de la protection de la population, des travailleurs et de l'environnement contre le danger des rayonnements ionisants – RGPRI.
  • Arrêté royal du 17/10/2003 [MB du 24/11/2003]

portant fixation du plan d’urgence nucléaire et radiologique pour le territoire belge

  • Règlement général pour la Protection du Travail– RGPT.
qui sont les intervenants
Qui sont les intervenants ?

toute personne appelée à participer

à l’intervention

en situation d'urgence radiologique:

  • pompiers,
  • protection civile,
  • services de police,
  • personnel des ambulances et services médicaux,...
  • personnes ayant une mission d'appui : chauffeurs de moyens de transport réquisitionnés, équipes de mesure
  • autres
qu est ce qu une situation d urgence radiologique
Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ?

Toute situation qui appelle des mesures de radioprotection urgente de la population (comprend toute situation susceptible de provoquer un dépassement des limites de dose fixées pour les personnes du public) : accident, acte malveillant, ....

Caractère accidentel, donc doses non maîtrisées: En cas d’intervention en situation d’urgence radiologique, les limites de dose fixées à l’article 20.1 du RGPRI ne s’appliquent ni pour le public, ni pour le personnel d’intervention; elles sont remplacées par des niveaux-guides

protection des intervenants en g n ral
Protection des intervenants (en général) 

Information (personnes susceptibles de participer et personnes appelées à participer: à froid + à chaud):

reçoivent une information adéquate sur les risques pour leur santé et sur les mesures de précaution à prendre

Considérés comme personnes professionnellement exposées:

  • Mesures de protection radiologique appropriées

Surveillance dosimétrique (individuelle ou collective), comprimés d’iode, écartement des femmes enceintes et allaitantes et des moins de 18 ans…

  • Suivi médical a posteriori:
    • Enregistrement des doses (dossier médical, autorités)
    • Si dépassement limites de dose personnes professionnellement exposées: surveillance médicale exceptionnelle/prolongée par médecin agréé
  • mais pas d’ examen d’embauche spécifique préalable à l’entrée en service ou à l’intervention
qu est ce qu une exposition d urgence
Qu’est-ce qu’une exposition d’urgence ?

Une exposition des intervenants pour

  • porter secours à des personnes,
  • empêcher l’exposition d’un grand nombre de personnes
  • sauver une installation ou des biens de grande valeur

au cours de laquelle une des limites de dose fixées pour les personnes professionnellement exposéespourrait être dépassée. 

Définie par le « risque de » et non par la dose lue

qui peut tre soumis une exposition d urgence
Qui peut-être soumis à une exposition d’urgence  ?
  • uniquement des volontaires,
  • préalablement informés des risques de l'intervention et des précautions à prendre
  • En sont exclus: les personnes de moins de 18 ans révolus et les femmes enceintes et allaitantes
  • En outre, les femmes doivent être mises en garde contre le danger d’exposition aux rayonnements ionisants en cas de grossesse méconnue
conditions pour une exposition d urgence
Conditions pour une exposition d’urgence
  • Dosimétrie directe (alarmes!)
  • moyens de protection appropriés
  • avis qualifié préalable si possible
  • Respect des prescriptions relatives aux niveaux-guides
limites de doses en situation normale
Limites de dosesen situation normale

* en fait, par 12 mois consécutifs glissants.

** dose moyenne sur toute surface de 1 cm2 de peau, quelle que soit la surface exposée.

principe des niveaux guides
Principe des niveaux-guides
  • Impossibilité de garantir le respect des limites de dose en situation accidentelle (doses non maîtrisables!)
  • Limites de dose basées sur des comparaisons avec d’autres risques en situation normale (autres métiers, vie courante)

Définir des niveaux de référence (pré-justifiés)

(en terme de doseefficace au corps entier oude dose équivalente pour un organe particulier)

qui vont orienter les stratégies d’intervention en situation d’urgence radiologique.

    • pour la population en général
    • pour les intervenants
choix des niveaux guides pour les intervenants intervention suppos e unique
Choix des niveaux-guides pour les intervenants (intervention supposée unique)
  • Eviter les effets aigus: seuil général: 500 mSv (sauf embryons et foetus!)
  • Incorporer une marge de sécurité pour les erreurs dosimétriques: diviser par 2:

250 mSv

  • Limiter les effets aléatoires (cancer, effets héréditaires): objectif de dose (50 mSv) basé sur la limite de dose annuelle tolérée épisodiquement pour les personnes professionnellement exposées (50mSv/an: ICRP 60)
utilisation des niveaux guides pour les intervenants intervention suppos e unique
Utilisation des niveaux-guides pour les intervenants (intervention supposée unique)

Principe général: ALARA

Si pas de risque de dépassement des limites pour professionnels (généralement « à l’arrière  »):

le personnel ne doit pas être volontaire mais il faut garantir le respect des 20 mSv

Si exposition d’urgence (volontaires: généralement « au front »):

  • Objectif de base: ne pas dépasser 50 mSv (rotation!)
  • Si impossible: ALARA + respecter un maximum de 250 mSv
  • En situation exceptionnelle: on pourrait aller jusqu’à 500 mSv (ou 5 Sv peau) et même au-delà (uniquement pour sauver des vies: volontaires dûment informés: danger!)
signification des niveaux guides
Signification des niveaux-guides

< 50:

50-250:

250-500 …..

risques li s aux niveaux guides d intervention
10

Risque (cancer/100 pers.)

1

Dose efficace (mSv)

250

20

1

500

50

Volontaires confirmés:

Effets détermin.

Volontaires

tous

Risques liés aux niveaux-guides d’ intervention 
exemples de niveaux guides op rationnels d riv s
Exemples de niveaux-guides opérationnels dérivés
  • Zone « froide à tiède » avec garantie de respect des 20 mSv:
    • critère de débit de dose :

< 1 mSv/h

    • Seuil d’alarme dosimètres : 16 mSv cumulés
  • Zone chaude: expositions d’urgence (> 20 mSv):
    • Seuil d’alarme successifs des dosimètres:

40 /200 mSv cumulés

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