Comment adapter notre offre de formation aux soignants
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Comment adapter notre offre de formation aux soignants ?. Olivier Bouchaud Université Paris XIII et IMEA & Joseph Drabo Université de Ouagadougou et RAF-VIH. Les étapes…. historique de la formation sur le VIH brève tentative ! état des lieux incroyable empilement !!!!

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Presentation Transcript
Comment adapter notre offre de formation aux soignants

Comment adapter notre offre de formation aux soignants ?

Olivier Bouchaud

Université Paris XIII et IMEA

&

Joseph Drabo

Université de Ouagadougou

et RAF-VIH


Les tapes
Les étapes…

  • historique de la formation sur le VIH

    • brève tentative !

  • état des lieux

    • incroyable empilement !!!!

  • les besoins = adapter…: à qui? à quoi?

    • en contenu

    • en cible

    • en pédagogie

    • en évaluation +++

  • comment adapter ?

  • conclusion


  • Historique de la formation sur le vih
    historique de la formation sur le VIH

    • très peu de données

      • Stephen van Houten, Cap Town, 2006

  • parallèle à la prise de conscience collective et politique du pb VIH au fil du temps

    • itinéraire d’une vie…

    • maturation du fond et de la forme

      • stade actuel : post-adolescence ?

  • vie (un peu) désordonnée

    • bénéfice des expériences précédentes ?

      • grandes endémies, TB, palu, …


  • Historique de la formation sur le vih1
    historique de la formation sur le VIH

    • < 90 : naissance de l’enfant de « l’autre »

      • incrédulité et sidération  Formation = pas grand chose

  • début 90’ : l’enfant est là !

    • formations institutionnelles « forcées »

      • peu de motivation organisateurs et cible

    • pédagogie « à la papa »

      • académique, non interactive

  • fin 90’ : l’enfant devient encombrant

    • prise de conscience des besoins

    • évolution pédagogie en lien avec acquis de terrain

    • peu médicalisée : prévention, counselling, accompagnement

  • > 2000 (> Durban) : reconnaissance paternité

    • « médicalisation » : formations spécialisées

    • développement méthodologie : pédagogie


  • Historique de la formation sur le vih2
    historique de la formation sur le VIH

    • évolution de la « motivation »

      • formations indemnisées

        • course à la formation

        • sélection cible : « c’est mon tour »

           cible inadaptée

          • pas concernée : « motivée peu motivée »

          • pas toujours de terrain

      • parfois en miroir pour les « experts »

    • tendance à rompre avec les indemnités

      • ONG puis agences onusiennes

      • plus d’adéquation pour la cible


    Tats des lieux

    formation …des non-soignants

    enseignants

    religieux

    politiques

    média

    en entreprise (ex délégués syndicaux…)

    États des lieux

    Formation « réseau des élus Africains »


    Tats des lieux1
    États des lieux

    • Différents niveaux de formation (1)

      • base : MSP/CNLS/PNLS

        • surtout initiale, peu spécialisée

        • qualité moyenne/variable

        • pb indemnisation

      • ONG, associations

        • initiale, continue, spécialisée

        • du pire au meilleur

      • organismes internationaux

        • bonne qualité

        • pb indemnisation : cible +/- inadaptée

        • rapport coût/efficacité


    Tats des lieux2
    États des lieux

    • Différents niveaux de formation (2)

      • partenariats Nord / Sud

        • ESTHER & autres

        • bonne qualité, cible adaptée

          • adaptation des experts ?

      • organismes de formation (Z anglophone)

        • professionnalisme

        • adaptation cible ?

        • coût ?

    • « externalisation »

      • formation collective

        • rapport coût/efficacité ? Pb définition de la cible

      • formation individuelle

        • pb définition des objectifs


    Tats des lieux3
    États des lieux

    • au total …

      incroyable empilement des formations

      • pas ou peu de coordination

      • pas ou peu de plan de formation

      • pas ou peu de logique de « cible »

      • pas ou peu de définition d’objectifs

      • pas ou peu de réflexion pédagogique

      • pas ou peu d’évaluation


    Adapter l offre de formation
    Adapter l’offre de formation…

    • pourquoi ?

    • pour quoi ?

    • pour qui ?

    • comment ?

    • par qui ?

    • par quoi ?


    Les besoins en contenu 1
    Les besoins…en contenu1

    • « classiques »

      • formation initiale

        • faible stabilité des personnels

          • effet pervers des formations ?  évaluation !

      • pas ou peu d’intégration dans cursus de base

    • formation continue

      • évolution rapide des connaissances

         impact majeur

        • ex. : PTME /allaitement protégé

        • ex. : psycho-sociaux : counselling/opt out

    • progression des personnels dans la filière


    Les besoins en contenu 2
    Les besoins…en contenu2

    • les nouveaux

      • gestion du médicament

        • DIU RAF-VIH Ouaga VIH, TB, palu

  • gestion de programmes

    • niveau local

    • niveau national

  • biologie spécialisée

  • recherche

  • formation de formateurs

    • « tarte à la crème »

    • vrai réflexion pédagogique

    • utilisation des nouveaux moyens de communication

  • lobbying international, drainage de fonds…


  • Les besoins en cible
    Les besoins…en cible

    • à côté des cibles habituelles

    • les « nouvelles » cibles

      • paramédicaux « prescripteurs »

      • paramédicaux gestionnaires de pharmacie

      • « formateurs »

      • selon les programmes nationaux

        • pairs éducateurs

      • médicaux « nouvellement » concernés

        • cardio, diabéto, …


    Les besoins en p dagogie
    Les besoins…en pédagogie

    • méthodologie peu développée

    • objectifs : mal définis

    • expertise peu disponible / peu diffusée

      • entre théorie et pratique

      • interactivité !! : entre innovation et ésotérisme

    • pourtant indispensable

      • impact réel des formations ??

        • Moon J. Using reflective learning to improve the impact of short courses and workshops. J Contin Educ Health Prof. 2004;24(1):4-11.

      • « For a variety of reasons, short courses and workshops often have no impact on workplace practice and are, therefore, a waste of money »

      • confusion learning teaching


    Les besoins en valuation 1
    Les besoins…en évaluation1

    • gros point faible !!

    • différents niveaux

      • ce qui est demandé partout mais peu analysé

        • évaluation de l’enseignement par enseignés

          • méthodologie svt inadéquate

            • ex. fin de formation

          • peu d’impact sur évolution de la formation


    Les besoins en valuation 2
    Les besoins…en évaluation2

    • ce qui devrait être développé

      • persistance des acquis

        • à moyen (6 mois ?) et long (12 mois?) terme

      • évaluation de l’évolution des pratiques professionnelles +++

        • la Rolls

        • difficile à mettre en oeuvre

  • devenir des enseignés +++

    • +/- difficile à faire

    • effets pervers des formations (de haut niveau) ??

      • moins sur le terrain

      • aspiration par agences internationales / hors VIH

    • ex Burundi :

      • devenir à 5 ans/salaire/promotion/autre secteur


  • Comment adapter
    Comment adapter ?

    • s’adapter aux besoins

      • en contenu, cible, pédagogie et évaluation !!

    • renforcer la « boite à outils »

      • utiliser des réseaux ?

      • labelliser les formations ?

      • utiliser de nouveaux média ?

      • rationaliser et pérenniser les financements

    • intégration dans une coordination nationale ++


    Comment adapter1
    Comment adapter ?

    • Les réseaux

      • identifier les formations  partenariat

      • proposer des cursus « inter-formations »

      • harmoniser les cursus / niveaux

      • développer les complémentarités

      • panel d’experts

      • collection de fonds

      • lien & diffusion d’information

      • banque de données & outils « sélectionnés »



    Comment adapter2
    Comment adapter ?

    • Les réseaux existant

      • Afrique francophone : RAF-VIH

        • Réseau Africain Formation VIH

          • 2008

          • 5 membres, 4 pays

            • DIU Ouaga, DIU Bujumbura, DUT & ISED Dakar, ARCAD Bamako

      • Afrique anglophone : RATN

        • Regional AIDS Training Network

          • 1997

          • 29 membres : associations et institutions

          • 11 pays


    Comment adapter3
    Comment adapter ?

    • réseaux …les limites

      • fonctionnement / moyens

      • légitimité « supra-nationale »

        • programmes nationaux

        • universitaires !!

      • reconnaissance « professionnelle »

      • équilibre

        • « autorité » / indépendance locale

        • référentiel commun / diversité / spécificité locale

      • facteurs humains …


    Comment adapter4
    Comment adapter ?

    • labellisation des formations

      • formation de haut niveau

      • par les réseaux ?

      • critères

        • contenu

        • pédagogie

        • sélection des cibles

        • évaluation : niveaux « standards »


    Comment adapter5
    Comment adapter ?

    • nouveaux outils

      • télé-enseignement

    • rationaliser et pérenniser les financements

      • bi-polarité réseaux / drainage spécifique

      • adapter financement / besoins / prestations

      • rôle Global Fund ? BM ?

    • intégration à une coordination nationale

      • si elle existe !!


    Conclusion comment adapter nos formations
    Conclusion : comment adapter nos formations ?

    • éviter de contribuer à l’empilement désordonné de formations

    • s’intégrer à une coordination (nationale?)

    • intégrer les nouveaux besoins

      • paramédicaux prescripteurs

      • recherche et gestion de programme

    • vrai réflexion pédagogique :

      • objectifs / méthodologie / arrêt des « motivations »


    Conclusion comment adapter nos formations1
    Conclusion : comment adapter nos formations ?

    • accepter une labellisation :

      • harmonisation supranationale cursus et niveaux

      • place des Réseaux ?  légitimité

    • évaluation réelle

      • contraction des financements

      • adaptation / qualité