愛滋病者之輔導

1. 愛滋病者之輔導 預防愛滋 坐言起行

2. 愛滋病者之輔導 不求掌聲 但求共鳴

3. ψ 病人通常較先接觸的專業人員是護士，容易 與病人建立溝通及容易獲得信賴。 ψ 因為對愛滋病人長期提供照顧，對病患各 方面有較深了解，加強輔導效果。 ψ愛滋病患者會好怕別人知到他的病，介意要 對不同的工作人員覆述病情 。 ψ專職愛滋病護士具備處理愛滋病病人 及有關問題的專業知識和經驗，切合 病人的需要。 護士輔導之優勢

4. 護士輔導除跟進感染者/病患者的 心理、精神及經濟上的需要外； 生活和健康的照顧、治療及藥物跟進亦很重要，這點就是有別一般的輔導 輔導除有助個人外，還直接 影響預防疾病傳播的效果。 護士輔導的角色

5. 1,處理不安情緒，減輕放棄，失望， 建立治病的希望。 2,協助明白及重整個人及家庭的 心理狀態。 3,減少愛滋病對個人及家庭和社會所 產生的負面影響。 4,提升患者的潛能和社會價值。 輔 導 目 的

6. 5,給予支持和鼓勵 6,對患者進行健康教育， 促使減少高危行為以 減低將病毒感染他人 的機會。 7, 提供有關資源及增加患者克服困難的信心 ，協助解決問題及提昇社會生活技能。 8,有效預防愛滋病的傳播。 輔 導 目 的

7. 真誠–以誠懇、真實、關懷溫暖及肯定 的態度表現。 接納–以同理心承認受輔者的感受。 尊重–不批判，鼓勵表達內心的感受。 支持–引發希望，減低焦慮，鼓勵正向嘗試， 並要讓晤談者對自己的行為負責。 基 本 態 度

8. 輔 導 內 容 態度座標 - 以病人為中心的輔導 包括：身、心、社、靈各方面 的了解與輔導。 身體的變化與體驗： 關心其症狀、體力及抵抗力 生育輔導、藥物的副作用、堅持服藥情況

9. 社 交 方 面 • 經濟、住屋、工作等問題 • 標籤效果 • 支援網絡 • 社會歧視 • 喪親後的 輔導。

10. 一. 驗血前/後輔導 二. 服藥前/後輔導 三. 伴侶輔導 輔 導 項 目

11. 驗血前輔導 先作風險評估 - 評估風險情況，是否有 需要驗血？ - 解釋空窗期 - 對有需要驗血病人 作可能是陽性反應之輔導

12. 血液篩檢的好處 好處： ＊ 知道結果可減低不必要的猜疑壓力 ＊ 可及早發現和治療徵狀 ＊ 可接受預防病發的治療 ＊ 早日計劃將來 ＊ 可勉勵病者保護性伴侶以免受感染 ＊ 停止高危行為，改變生活方式

13. 血液篩檢的弊處 弊處： ＊ 陽性結果會為患者帶來不安與恐懼。 ＊ 因社會的道德批判而增加心理壓力。 ＊ 因保守秘密而形成壓力。 ＊ 與家人、親友等要維持正常 關係可能會出現問 題。 ＊ 人壽保險可能會產生問題。

14. 驗血後之輔導 - 解釋空窗期及注意事項 - 當確診陽性時… 應告知何人、何時及如何告訴 、會有何反應？如何面對後果？ - 給予有關HIV/AIDS的教育及 減低高危行為之健教。 讓其了解 HIV/AIDS≠死亡 協助面對不可改變事實，建立“希望”

15. 驗血後之輔導 ⇝ 有藥物可抑制病毒，提高免疫力， ⇝ 避免機會性感染的出現。 ⇝ 使由HIV發展成AIDS病患的時間推遲 ，令病人生命得以延長。 ⇝ 監控CD4及病毒數量的意義 及重要性。 ⇝ 鼓勵將病情告知家人/伴侶 或朋友之輔導。

16. 因病毒的抗藥性關系，一旦 開始就不可停止服藥。 ★ ★★ 即使他堅持不服藥或不治療，亦尊重病人此刻的決定，讓他了解情況及每一決擇的後果。 服 藥 前 之 輔 導

17. 服藥後之輔導 - 了解其服藥情況及困難 - 藥物堅持度的監測 - 疾病的發展 ★ 讓其了解堅持服藥的 重要性→耐藥性。 ★- 監測高危的行為； 改變高危的生活方式， 減低疾病之傳播。

18. 伴侶輔導 –包括性伴侶及共用針筒者之輔導 轉介輔導 –鼓勵病人轉介性伴侶或 共用針筒者作血液測試 –鼓勵接受感染科的跟進診治。 最後是追蹤缺診 - 定期接觸或電話問候、鼓勵覆診。 伴侶輔導及轉介

19. 感染愛滋病毒對受感染者做成身心的影響， 一如其他不幸事情的發生一樣。 如癌症… ψ震驚 ψ 生氣、憤怒 ψ 憂鬱ψ 罪惡感 自責 ψ 討價還價 ψ 憂慮 恐懼 ψ妥協…. 心 理 的 變 化

20. 感染初期出現的心理變化對濫藥者 來說是難以忍受及應付的。 - 病人本身對自己生命較為忽略， 生活脫離社會規範的習性。 多以逃避現實的處事方式， 容易出現增加用藥量或重吸 有濫藥之愛滋病者的特性

21. 濫藥者本身的問題 如：家庭、感情、自我形象、社會及本身受到 歧視等，而愛滋只是其中一項附加問題， 他們可能對自己受感染的事實表現得不在 乎，甚至不會採取預防減低感 染他人的行為，此時可教導 他：為保護自己，避免交叉 感染而導致病毒變異。

22. ψ憂慮，心灰意冷缺乏支援網絡，尤其親人支持。ψ憂慮，心灰意冷缺乏支援網絡，尤其親人支持。 ψ受毒品的操控 - 反覆重吸。 ψ病人求助目的涉及經濟援助。 ψ以上因素令病人本身，和工作人員，包括 社工及醫護人員產生較複雜的處理， 所以輔導方面亦顯得更為困難。 難重新納入生活正軌原因

23. 轉介醫門診跟進治療 其他支援網絡 (生活、居住、經濟、人際關係.…) 有毒癮者，戒毒是首要條件之一，政府及民間機構皆可助發揮不同的效果。 轉 介 輔 導

24. 對抗愛滋病 ⌖ 愛滋病患者最大的痛苦是不能隨便 向人傾訴。 ⌖ 社會上對這病帶有道德的批判，令 患者感自卑，失落、對前途對生命感 到絕望 ⌖ 所以，能適時地為這些病人展開： 無批判的關懷和具體援助，是積極 而有效的預防方法。

25. 首先探討： -自我對愛滋病患者的心態 和接納程度。 -對性、同性戀者等的感受 -對生、死、疾病的價值觀 這些因素都會直接影響輔導 的態度和效果。 輔導員的先決心態

26. 檢 討 與 評 價 • 沒有任何一個輔導模式可以適合所有背景不同的病人。 • 定時檢討輔導計劃是否洽當。隨時作適當調整。在輔導過程中需貫徹監測病人的滿意度。 • 評價效果包括：再入院率、生活品質、 角色表現、社會功能、社交、職業 職能、治療依從性、資源利用情況 及所有服務成本等….

27. 是讓病人在輔導過程中得以成長，最後他們會因成長而為自己、家人、社會而採取應有的適當行為和決定。是讓病人在輔導過程中得以成長，最後他們會因成長而為自己、家人、社會而採取應有的適當行為和決定。 減低愛滋病的傳播！！ 加強監控 輔導最終目標

28. 歧視破壞了人們的生活， 擾亂了社會和平共存的 微妙平衡。 標籤他人，阻礙社會合力 控制愛滋病傳播的力量。 歧視 的結果 =

29. 當您在影響別人的時侯 您就能拯救別人 對抗愛滋病 我們需要更多同行者

30. WHO 對愛滋病的防治目標 ¢ 防止愛滋病毒感染。 ¢ 減低愛滋病對受影響人士造成的負面 影響。 ¢ 減低社會對愛滋病患者的歧視及提倡保 障人權和人類的尊嚴。 ¢ 發展及加強世界各地的聯繫，對抗愛滋 病毒感染及愛滋病，從而促進人類健康

31. WHO 對愛滋病防治策略 • 防止愛滋病的傳播。 • 對受愛滋病毒感染/愛滋病患者提供持續服務。 • 監測及控制。 • 促進在預防及治療愛滋病毒感染/愛滋病方面所需的合作 夥伴關係。 病人 醫護人員

32. 三 心 兩 意 關懷心 → 同理心 → 平等心 願 意 → 樂 意

33. 我有一個夢 • 當有一個人受到感染時，將會為他個人、家庭及社會帶來多大的傷害，社會將會有多大的損失？ • 我們有責任保障大眾市民過健康的生活。 • 現在我為這些人所做的不就是為了保護市民健康為大眾做福嗎？ • 渴望直至有一天我們可以從心底完 全接受真正人人平等的大同世界？

34. 感謝您的參與