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另類療法於老人 健康促進之應用

另類療法於老人 健康促進之應用. 陳桂敏 教授 高雄醫學大學護理學系 教授 高齡長期照護碩士學位學程 主任 美國明尼蘇達大學老人護理 博士 Tel: 07-3121101 ext. 2632 E-mail: kmc@kmu.edu.tw. 大綱. 另類療法緣起 何謂另類療法 另類療法分類 何謂太極拳 太極拳派別 太極拳的科學根據 太極拳之益處 注意事項 臨床運用. 另類療法緣起. 老化→身體各器官功能降低→慢性病罹患率增加→失能、影響日常生活功能 西方傳統醫療無法完全解決醫療照護問題及滿足民眾需求→另類療護因應而起. 何謂另類療法.

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另類療法於老人 健康促進之應用

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  1. 另類療法於老人健康促進之應用 陳桂敏 教授 高雄醫學大學護理學系 教授 高齡長期照護碩士學位學程 主任 美國明尼蘇達大學老人護理 博士 Tel: 07-3121101 ext. 2632 E-mail: kmc@kmu.edu.tw

  2. 大綱 • 另類療法緣起 • 何謂另類療法 • 另類療法分類 • 何謂太極拳 • 太極拳派別 • 太極拳的科學根據 • 太極拳之益處 • 注意事項 • 臨床運用

  3. 另類療法緣起 • 老化→身體各器官功能降低→慢性病罹患率增加→失能、影響日常生活功能 • 西方傳統醫療無法完全解決醫療照護問題及滿足民眾需求→另類療護因應而起

  4. 何謂另類療法 • 係指除了當時代某一特定社會或文化之主要健康系統以外的廣泛治療資源，涵蓋所有健康系統、模式、行為，及其所依附之理論及信念(Complementary Alternative Medicine, CAM, 1997)。 • 包括所有使用者自行定義用來預防、治療疾病或促進身心健康和增進幸福感的行為及想法(CAM,1997)。 • 包含補充療法(complementary therapy)與 替代療法(alternative therapy) • 補充療法：西方治療的補充治療；當治療未被使用在第一線時，即可稱為補充療法 • 替代療法：取代西方醫療方式的治療方式

  5. 另類療法分類 ◆身心療法 (Mind-body therapies) ◆身體操作療法 (Manipulative and body-based therapies) ◆生物基礎療法 (Biological-based therapies) ◆能量療法 (Energy therapies) ◆照護替代系統 (Alternative systems of care）

  6. 身心療法(Mind-Body Therapies) • 提供多種技巧，來改善或強化心智能力，以影響生理症狀及身體功能的療法 （從心出發）。 • 療法 -意象療法 -幽默療法 -說故事療法 -冥想療法 -音樂療法 -寵物療法 -禱告療法 -懷舊療法

  7. 身體操作療法(Manipulative and Body-Based Therapies) • 以身體運作及活動為主之治療 • 療法 -按摩療法 -指壓療法 -水療法 -瑜珈 -太極拳

  8. 生物基礎療法(Biological-Based Therapies) • 以天然植物為基礎之療法 • 療法 -藥草療法 -芳香療法

  9. 能量療法(Energy Therapies) • 著重體內或體外能量之治療方式 • 療法 - 治療性觸摸（therapeutic touch） -氣功

  10. 照護替代系統 （Alternative Systems of Care） • 與西方生理醫學截然不同之健康照護系統。 • 不同國家、地區因風俗民情與宗教、文化不同，均可能衍生不同的治療方式，許多仍待科學研究驗證。 • 照護替代系統 - 原住民照護體系 - 印地安部落照護體系

  11. 何謂太極拳? ★在中國已盛行許多世紀，被視為一種藝術，宗教儀式，放鬆技巧，運動及自我防身術 (Forge, 1997) 。 ★包括一連串似流水般，持續的、優雅的，如 同舞蹈般的姿勢或動作，亦稱為招式 (1動作 = 1招式) (Perry, 1982) 。 ★所有動作須心神集中，配合身體的平衡移動、肌肉放鬆，與呼吸控制(Plummer, 1982) ★為一簡便的運動(任何地點、任何時間、不需任何配備)。

  12. 傳統太極拳派別 (Jou, 1983) • 陳氏：緩和動作中混合快速、具爆 發力的低蹲體位大動作(最早) • 楊氏：動作和緩，重視大的肢體動作，共108招(最普遍) • 吳氏：中等速度，動作緊湊 • 孫氏：快，動作緊湊

  13. 銀髮太極健身操 • 熱身：從頭至腳9個暖身動作 • 健身操： • 1.起勢 2.倒攆猴 3.撲面掌 • 4.如封似閉 5.馬步抱拳 6.二虎潛藏 • 7.直沖雲霄 8.海底明堂 9.懷中抱月 • 10.仰舉天蒼 11.三盤落地 12.收勢 • 收功：3個緩和動作 Chen, K. M.*, Chen, W. T., & Huang, M. F. (2006). Development of the Simplified Tai-Chi Exercise Program (STEP) for frail older adults. Complementary Therapies in Medicine, 14, 200-206.(SCI)

  14. 太極拳的科學根據(Cheng, 1976) • 深呼吸→橫膈運動→橫膈肌肉按摩肝臟、內臟→改善器官功能→身體安適 • 肌肉動作→增加靜脈壓力→強迫增加回心血流→改善血液及淋巴腺循環→獲得大量的氧氣→滋養心肌及內臟→預防心臟疾病或內臟問題→身體安適

  15. 太極拳的科學根據(Cheng, 1976) • 氣的運行如同溪流中流動的水→心智安寧→改善壞脾氣→心理安適 • 心智專注→想法引導動作→每個動作是警覺的、有技巧的→日常工作有更佳的專注力→針對日常問題採取立即且適當的行動→輕易解決問題→成功的事業與快樂的生活→ 心理安適

  16. 太極拳之益處(Chen & Synder, 1999; Chen & Liu, 2004) • 改善平衡、姿勢穩定、與預防跌倒 • 強化心血管及呼吸功能 • 其他問題的運用 • 類風濕性關節炎之復健 • 疼痛、壓力、及減少作惡夢情形

  17. 注意事項 • 處於心肌缺氧與心室心律不整急性期者可能無法負荷太極拳練習中所要求的持續性身體活動(Forge,1997)。 • 必須進行初步評估，判斷個人的運動耐力及其他可能之禁忌(Forge,1997) • 初學者必須定期評值其進展、計畫堅持情形、認知反應、肌肉強度、平衡及靈活度(Forge,1997) 。

  18. 臨床運用 • 社區中可每週安排太極拳課程 • 太極拳活動在安養護及長期照護機構或復健單位可列為常規性活動

  19. 問題與討論 謝謝指教

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