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Despesas 2009

Despesas 2009. Diabetes e gravidez. Comporta dois aspectos Diabètica 1 ou 2 que engravida Diabetes gestacional. Consulta prévia. Planear gravidez Levofolinatos e Iodo Avaliação morfológica fetal Alta resolução, Ecocardiograma fetal, 3 D Avaliação bem estar fetal. Relevância.

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Presentation Transcript

  1. Despesas 2009

  2. Diabetes e gravidez Comporta dois aspectos • Diabètica 1 ou 2 que engravida • Diabetes gestacional

  3. Consulta prévia • Planear gravidez • Levofolinatos e Iodo • Avaliação morfológica fetal Alta resolução, Ecocardiograma fetal, 3 D • Avaliação bem estar fetal

  4. Relevância • 20% Prénatal > 13 W • 40% Não programadas • 6% Pré-concepcional Portugal 2007

  5. Diabetes gestacional Conceito Intolerância á glicose Gravidade variável Reconhecimento na gravidez Pode persistir após parto

  6. Fatores risco D.G • Idade > = 35 anos • Obesidade-ganho excessivo peso • História familiar DM • Crescimento fetal excessivo • Polidrâmnios • Hipertensão, Pré- Eclâmpsia • Abortos,mortes fetais • Anomalias congénitas

  7. Gestational Diabetes

  8. Rastreio DMG • Primeira consulta prénatal • Pode ser feito de 2 formas - Glicémia jejum - Glicémia 1 hora após 50 g glicose

  9. Rastreio • Glicémia 1 hora • Ingestão de 50 g de glicose < 130 Rastreio > = 130 Rastreio - +

  10. Diagnóstico • Rastreio positivo • PTGO 100 gr.glicose • Glicémias Jejum 1, 2, 3 horas após Diabetes Gestacional

  11. Dieta Genéricamente • 30 kcal/Kg./dia • 6 Refeições diárias • Não dar dietas < 1600 cal. • Evitar cetose jejum • Ganho ponderal IMC PESO Anterior : 23-33 Seguinte: 45-55

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