Themabijeenkomst www ggz connect nl zorgverkoop bekostiging en bedrijfsvoering
Download
1 / 21

Themabijeenkomst ggz-connect.nl zorgverkoop bekostiging en bedrijfsvoering - PowerPoint PPT Presentation


  • 86 Views
  • Uploaded on

Themabijeenkomst www.ggz-connect.nl zorgverkoop bekostiging en bedrijfsvoering. 27 januari 2014. Wat komt aan de orde?. Meerjarenafspraak Forensische Zorg + filmpje Hervorming Langdurige Zorg Transitie jeugd-ggz Zorg ‘dichterbij’ (POH GGZ en Basis GGZ)

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Themabijeenkomst ggz-connect.nl zorgverkoop bekostiging en bedrijfsvoering' - maureen-cashman


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Themabijeenkomst www ggz connect nl zorgverkoop bekostiging en bedrijfsvoering

Themabijeenkomst www.ggz-connect.nlzorgverkoopbekostiging en bedrijfsvoering

27 januari 2014


Wat komt aan de orde
Wat komt aan de orde?

  • Meerjarenafspraak Forensische Zorg + filmpje

  • Hervorming Langdurige Zorg

  • Transitie jeugd-ggz

  • Zorg ‘dichterbij’ (POH GGZ en Basis GGZ)

  • Gespecialiseerde GGZ – Top GGZ

  • Zorgverkoop– de actualiteit

  • Aandachtspuntenverkoop 2015


Meerjarenafspraak fz 2013 2017
Meerjarenafspraak FZ 2013-2017

De belangrijkste van de 15 afspraken:

  • Aanbevelingenuit rapport ‘stoornis en delict’ uitwerken – keten!

  • Stroomlijnen van de in- door- en uitstroom

  • Ontkoppelingstrafrechtelijketitel – bed

  • Operationelecapaciteit TBS plekkendaalt

  • Verkortenbehandelduur TBS

  • Impulsaan Evidence Based interventies, ROM, efficiency (KFZ)


Fz beleidslijnen
FZ beleidslijnen

  • Zorgbehoefte en beveiliging patiënt zijn leidend, niet alleen de strafrechtelijke titel/plek

  • Capaciteit TBS verminderen met 257 plekken (van 1867 naar 1610 plekken)

  • Verkorten behandelduur TBS (levert 271 plekken op, eind 2018: 1339 plekken over)

  • Zelfde productstructuur als in de gGGZ


Impact op bedrijfsvoering fz
Impact op bedrijfsvoering FZ

  • Impact groot, ondanks budgetvangnet (2013 en 2014: 95%, in 2015: 70%)

  • Per 1-1-2014: zeven verblijfssoorten x 4 beveiligingsniveaus

  • Verbetering voorschotregeling: loopt

  • Regelgeving Nza: Ci/13/54c + in BR/FZ-0009 (DBBC) en BR/FZ-0010 (ZZP)

  • Nieuwe: AL/BR-0019: schuif FZ-ZVW


Fz zorgverkoop
FZ zorgverkoop

  • Zorgverkoop op schema / contractafspraken: deadline 15 februari

  • Dforzo: ‘vaart scherp aan de wind’ / haalt maximale uit hun budget / niets op de plank / groei (bijna) niet gehonoreerd

  • Discussies: verblijfsoorten /conversietabel, tarieven

  • Nog geen uitsluitsel over bezwaar tariefbeschikking Nza (dd 27/1)


Hervorming langdurige zorg
HervormingLangdurigeZorg

Samenhangendeonderdelen (wetswijzigingen en Transitieplannen in ontwikkeling)

  • Wmo

  • Wet LangdurigeZorg (= nieuweawbz)

  • Zvw (relatie met BA ggz 2014-2017)

  • Langer thuis (bijggz in BA ggz 2014-2017)

  • Invoeringsdatum: 2015?


Hlz beleidslijn
HLZ beleidslijn

Voorggz van belang:

Ambulantezorg:

  • DecentralisatienaarWmo van Begeleiding, Dagbesteding, Inloopggz, KortdurendVerblijf en Vervoer(relatie met o.a. participatiewet en jeugd)


Hlz beleidslijn1
HLZ beleidslijn

Intramuralezorg:

  • Overhevelingintramuralelggz: motie in TK aangenomen (noggeenkabinetsbesluit). Definitievebesluitvorming VWS verwacht in maart.

    Voorsteluitwerking:

  • B Zzp’sZvw: chronischegroepna 3 jaarin WLZ

  • C Zzp’sWmo: chronischegroepin WLZ


Impact beleidslijn hlz op bedrijfsvoering
Impact beleidslijn HLZ op bedrijfsvoering

  • Grote impact afhankelijk van soort instelling en organisatie ervan.

  • Van alle onderwerpen komen transitieplannen, handreikingen etc.

  • Lees de lobbymail en ledennieuwsbrief.

  • Aparte bijeenkomst verkoop ggz aan gemeenten volgt in maart 2014.


Transitie jeugd ggz beleidslijn
Transitie jeugd-ggzbeleidslijn

  • Jeugdwet moet nog door 1e kamer (verwachting medio februari)

  • Impact is enorm

  • Rol verzekeraars is nog onduidelijk

  • Discussie over wel/niet in DBC’s/wie inkoopt loopt / afsluiten per 31/12/2014 etc.



Poh ggz beleidslijn bedrijfsvoering
POH GGZ beleidslijn + bedrijfsvoering

  • Instroom in bGGZ en gGGZ verandert door de verruiming van POH GGZ uren per huisartsen-normpraktijk

  • Eerst POH GGZ bij beginnende klachten

  • Vormvrij, maar wel onder regie van de huisarts, ook de geïndiceerde preventie

  • Zie regelgeving op www.nza.nl


Beleidslijn basis ggz
Beleidslijn Basis GGZ

  • Instroom na verwijzing van de huisarts

  • Sprake van DSM benoemde stoornis

  • 4 producten

    kort, middel, intensief en chronisch

  • Benieuwdnaareerstebevindingen!


Basis ggz impact op bedrijfsvoering
Basis GGZ impact op bedrijfsvoering

  • Instroom en doorstroom?

  • Verwijzing moet voorafgaand

  • Registratie op hoofdlijn idem als gGGZ

  • Aanleverspecificaties nog niet klaar bij DIS wel de MDS (‘kapstokhaakjes’)

  • Declaratiestandaard is ontwikkeld, nu inbouwen en testen met ZA-ZV


Gespecialiseerde ggz beleidslijn
Gespecialiseerde GGZ beleidslijn

  • Instroom via verwijzer zoals door verzekeraar vastgelegd, in ieder geval de huisarts bij geplande zorg

  • Eerstebevindingeninstroom 2014?


Gespecialiseerde ggz impact op bedrijfsvoering
Gespecialiseerde GGZ impact op bedrijfsvoering

  • NZa regelgeving in Ci/13/54c + NR CU-538 (GGGZ) en de NR/CU-539 (BGGZ)

  • Stroomschema voor anders- of niet verzekerde zorg (zie FAQ zorgverkoop)

  • Let op audit-trail eisen + de certificatie van de registratie, validatie- en declaratie software

  • Voor jaarrekening en controle correcte declaraties


Top ggz beleidslijn
TOP GGZ beleidslijn

  • TOP-ggz is voor patiënten die vanwege ernstige, complexe en/of zeldzame aandoeningen onvoldoende resultaat hebben van een behandeling in de gGGZ

  • Zie ook: http://www.topggz.nl

  • Onderzoek Gezondheidsraad over TOP-ggz volgt waarschijnlijk in april.


Thema s zvw zorgverkoop 2014
Thema’s ZvW zorgverkoop 2014

  • Hoofdbehandelaarschap, ambulantisering, huisartsen, AO-IC en de afrekening daarvan, tarieven niet gecontracteerde zorg, prijs per patiënt als deelplafond, verblijfscategorieën van de bedden, deelplafonds van verzekeraars, tarieven door DForzo eenzijdig naar beneden bijgesteld;


Grote thema s zorgverkoop 2015
Grote thema’s zorgverkoop 2015

  • Liquiditeit;

  • Hoofdbehandelaarschap/betaalbaarheid;

  • Ambulantisering (tussen de stelsels en de gewone woonvoorraad in de regio);

  • Huisartsen: triage / verwijzing;

  • Frictie-/ombouwkosten/innovatiegelden voor de grote transities;

  • Marktaandelen van verzekeraars;

  • Pleiten voor één methodiek!


Meer informatie
Meer informatie

  • www.ggz-connect.nl

  • www.invoeringwmo.nl

  • www.invoorzorg.nl

  • www.ggznederland.nl

  • www.nza.nl

  • www.forensischezorg.nl

  • www.dbconderhoud.nl


ad