Guide régional d’Audits CBU 2009- 2011

1. Guide régional d’AuditsCBU 2009- 2011 Présentation générale. Grilles de recueil. Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009

2. Genèse. . Rythme et teneur des audits uniformisés Modalités d’organisation des audits libres Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 2

3. Et 1 et 2 et 3 et 4 …voire 5. Traitement personnel TC18 La conformité au critère sera jugée au regard du respect de la transmission de la grille d'audit avec le rapport d'étape Prescription TC23 Dispensation TC26 Administration TC27 Chimiothérapies C12 Audits de pratiques à renvoyer avec rapport d’étape ≤15 octobre Audits de dossiers à réaliser et renvoyer en même temps que les indicateurs IPAQSS Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 3

4. En pratique: 7 grilles (Format Excel) I - GRILLE [PRE] PREAMBULE - ANNEXES II - GRILLE [ETS] ETABLISSEMENT III - GRILLE [TC23] PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS IV - GRILLE [TC27] ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS V - GRILLE [TC26] DISPENSATION DES MEDICAMENTS TRANSPORT PRODUITS DE SANTE VI - GRILLE [TC18] TRAITEMENT PERSONNEL DU PATIENT VII - GRILLE [C12] CHIMIOTHERAPIES Grilles à renvoyer avec rapport d’étape ≤15 octobre Grilles à renvoyer en même temps que les indicateurs IPAQSS Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 4

5. Grille I [PRE]PREAMBULE - ANNEXES 1 Onglet u Sommaire Les principes Objectifs Champ des audits Méthode / Organisation du recueil Calendrier 2 Onglet u Préambule I Glossaire (Définitions - Liste des acronymes utilisés) II Références et réglementation III Personnes ressources IV Liste des éléments de preuve et des documents à fournir aux auditeurs 3 Onglet u Annexes Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 5

6. Grille II [ETS]ETABLISSEMENT 1 Onglet u Présentation de l’établissement Identification Organisation générale Services de soins 2 Onglet u Récapitulatif des audits réalisés Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 6

7. Grille III [TC23]PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS 1 Onglet u Identification du patient 2 Onglet u Identification des prescriptions (au cours des 72 premières heures du séjour) Disponibles automne 2009 3 Onglet u Identification des médicaments (au cours des 72 premières heures du séjour) Grille IV [TC27]ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS 1 Onglet u Traçabilité de l’administration (sur les 72 premières heures) Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 7

8. Grille V [TC26]DISPENSATION DES MEDICAMENTS TRANSPORT DES PRODUITS DE SANTE 1 Onglet u Généralités 2 Onglet u Analyse pharmaceutique 3 Onglet u Modalités de la dispensation 4 Onglet u Délivrance et archivage 5 Onglet u Livraison et transport Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 8

9. Grille VI [TC18]TRAITEMENT PERSONNEL DU PATIENT 1 Onglet u Généralités 2 Onglet u Évaluation du traitement personnel du patient Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 9

10. Grille VII [TC26]CHIMIOTHERAPIES 1 Onglet u Généralités 2 Onglet u Dispensation 3 Onglet u Sécurisation du transport des chimiothérapies 4 Onglet u Bonnes pratiques dans l’unité de soins Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009 10

11. Merci de votre attention