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第二节 血细胞生理

第二节 血细胞生理. 。. 一 红细胞 血细胞比容：血细胞在血液中所占的容积百分比。 不同年龄和性别的血细胞比容有一定差异： 男为 40 ～ 50% ，女为 37 ～ 48% ，新生儿约为 55% 。 红细胞数： 450 ～ 500 万 /mm 3 380 ～ 460 万 /mm 3. 1 红细胞的机能 —— 血红蛋白完成. 运输 O 2 和 CO 2 pH 缓冲作用： KHCO 3 / H 2 CO 3 、 K 2 HPO 4 /KH 2 PO 4 、 KHb/Hb 、 KHbO 2 /HbO 2.

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第二节 血细胞生理

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Presentation Transcript

  1. 第二节 血细胞生理 。 一 红细胞 血细胞比容：血细胞在血液中所占的容积百分比。 不同年龄和性别的血细胞比容有一定差异： 男为40～50%，女为37～48%，新生儿约为55%。 红细胞数：450～500万/mm3 380～460万/mm3

  2. 1 红细胞的机能——血红蛋白完成 • 运输O2和CO2 • pH缓冲作用： KHCO3/ H2CO3 、 K2HPO4/KH2PO4、 KHb/Hb、 KHbO2/HbO2

  3. 血红蛋白(Hb)由球蛋白和亚铁血红素构成，球蛋白为四个亚基：两条α链，两条β链。亚铁血红素为卜啉。血红蛋白(Hb)由球蛋白和亚铁血红素构成，球蛋白为四个亚基：两条α链，两条β链。亚铁血红素为卜啉。 血红蛋白占红细胞总重量的32%。 血红蛋白（血色素）正常值： 男性为12～15g／100ml血液； 女性为11～13g/100ml血液。 氧分压高 Hb + O2 HbO2 氧分压低

  4. NaCL溶液浓度 在其中红细胞的情况 水分进入红细胞，红细胞膨胀→破裂溶血 < 0.9% = 0.9% 红细胞呈正常形态 > 0.9% 红细胞失水皱缩 2 红细胞的渗透脆性和溶血当NaCl浓度为0.45% 时，其中的红细胞部分破裂，当NaCl的浓度在0.35～0.3％时，红细胞全部破裂，溶血。这说明红细胞对低渗溶液有一定的抵抗力——渗透脆性。

  5. 3 红细胞的悬浮稳定性和血沉： 红细胞的悬浮稳定性：红细胞能悬浮于血浆中的特性 血沉：红细胞在血浆中单位时间沉降的速度。 临床上通常以第一小时末血沉管内血浆层的高度（mm）计。用魏氏法检测的正常值： 男性为0-15mm/h，女性为0-20mm/h。 血沉越大，表示红细胞的悬浮稳定性越小。

  6. *血沉检测的临床意义： 1、观察结核病、风湿病的病情动态： 2、区分器质性和功能性疾病 ； 3、区分良性和恶性肿瘤 ； 4、血浆球蛋白相对或绝对升高时，血沉加快； 5、生理性血沉加快：妇女月经期、妊娠期；小儿、50岁以上的老人。

  7. 二 血小板 形状不规则，为巨核细胞脱下的小块细胞质，不具备完整的结构，直径2～４μm。 成群存在，每个巨核细胞可产生2000～7000个血小板。 健康成年人10～30万个/血液，平均15.6万个/mm3血液。血小板餐后和运动后增加，疾病时可减少。若降至5万个/ mm3血液以下，机体的某些组织易出血。

  8. 血小板的功能 1 促进止血,加速凝血: 粘着聚集 血小板释放物质(ADP 5-HT PF3) 血小板微丝收缩,血栓变硬 2 维持毛细管壁完整性 3 血小板的营养和支持作用

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