1 / 8

Матвеичев Алексей Валерьевич

Матвеичев Алексей Валерьевич. Аутоиммунные заболевания и профилактическая вакцинация Аналитический обзор. ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной 2011 г. Аутоиммунные заболевания :. Широко распространены (поражено от 5 до 10% населения индустриально развитых стран), имеют хроническое течение

marisa
Download Presentation

Матвеичев Алексей Валерьевич

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Матвеичев Алексей Валерьевич Аутоиммунные заболевания и профилактическая вакцинация Аналитический обзор ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной 2011 г.

  2. Аутоиммунные заболевания: • Широко распространены (поражено от 5 до 10% населения индустриально развитых стран), имеют хроническое течение • В основе имеют самоподдерживающийся ответ на свои антигены • Предрасположенность наследуется, чаще всего связана с аллелями MHC II • Требуют для развития пусковой сигнал извне – триггер • Триггерный сигнал часто связан с ингибированием метилирования ДНК Выдвинуто предположение о возможности патологической связи между вакцинацией и аутоиммунными заболеваниями

  3. Рассеянный склероз Синдром Гийена-Барре Исследуется связь вакцинации со следующими заболеваниями: Сахарный диабет 1-го типа Системная красная волчанка

  4. Связь с синдромом Гийена-Барре • Предположена для вакцин против гриппа после кампании вакцинации в 1976 году в США • Не обнаружена последующими исследованиями в конце 1970-х - середине 1990-х годов • На данный момент НЕ ПОДТВЕРЖДЕНА НО CDC предполагает появление 0,8-1 дополнительного случая синдрома Гийена-Барре на 1 миллион доз вакцины в случае проведения массовых иммунизаций

  5. Связь с рассеянным склерозом • Предположена для рекомбинантной вакцины против гепатита B • Основана на экспериментах с вакцинацией животных рекомбинантными белками • Данные исследований наиболее противоречивы из всех изучаемых работ Данные ЗА Данные ПРОТИВ • Клинические случаи • Анализы базы данных VAERS • Данные локальных эпидемиологических исследований Связь НЕ ДОКАЗАНА, но есть единичные данные об антигенной мимикрии между белком комплекса миелина и HBsAg

  6. Связь с системной красной волчанкой • Предположена для вакцины против гепатита B на основе клинических случаев • Количество доступных работ мало • Механизм на данный момент НЕ ОБОЗНАЧЕН, существуют только теоретические предположения Предполагается низкий риск для женщин, предрасположенных к иммунокомплексным заболеваниям по аллелям HLA, однако экспериментально гипотеза не подтверждена На данный момент связь НЕ ДОКАЗАНА

  7. Связь с сахарным диабетом 1-го типа • Единственное исследование, где предполагалась как патологическая, так и протективная связь Протективная связь Патологическая связь • Вакцина против Haemophilus influenzaетип B • БЦЖ • Коревая вакцина Прямая связь с введением вакцины как иммуностимулятора НЕ ДОКАЗАНА в обоих случаях ВОЗМОЖНО снижение заболеваемости диабетом как следствие ликвидации триггерных инфекционных заболеваний

  8. Вакцинация пациентов с аутоиммунными заболеваниями • Безопасна, если проводится вне периодов обострений и неживыми вакцинами • Требует учета применяемой иммуносупрессивной терапии в каждом конкретном случае • Эффективна, однако в меньшей степени, чем у здоровых людей

More Related