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Sommario

Sommario. Disparità di salute Geografia o società? Raccomandazioni da WHO, EU e risposte italiane Contributo di sistemi longitudinali di indagine a Monitoraggio delle disuguaglianze Ricerca dei meccanismi Orientamento su punti di ingresso di politiche e valutazione di impatto

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  1. Sommario • Disparità di salute • Geografia o società? • Raccomandazioni da WHO, EU e risposte italiane • Contributo di sistemi longitudinali di indagine a • Monitoraggio delle disuguaglianze • Ricerca dei meccanismi • Orientamento su punti di ingresso di politiche e valutazione di impatto • Scelta di priorità • Potenzialità italiane di sviluppo di sistemi di indagine longitudinali via integrazione tra sistemi informativi e statistici correnti • Da censimento • Da Inps • Da indagini multiscopo sulla salute

  2. All-cause age-standardised mortality rates by education, Men 30-74 years Eikemo T et al , 2012 http://www.euro-gbd-se.eu/fileadmin/euro-gbd-se/public-files/EURO-GBD-SE_Final_report.pdf

  3. Sommario • Disparità di salute • Geografia o società? • Raccomandazioni da WHO, EU e risposte italiane • Contributo di sistemi longitudinali di indagine a • Monitoraggio delle disuguaglianze • Ricerca dei meccanismi • Orientamento su punti di ingresso di politiche e valutazione di impatto • Scelta di priorità • Potenzialità italiane di sviluppo di sistemi di indagine longitudinali via integrazione tra sistemi informativi e statistici correnti • Da censimento • Da Inps • Da indagini multiscopo sulla salute

  4. Differenze sociali5 nella salute a Torino tra gli uomini negli anni 2000 1aggiustato per età, area di nascita, reddito, status, area (Petrelli, 2006) 2 aggiustato per età e reddito (Gnavi, 2007) 3 aggiustato per età e area di nascita (Spadea, 2005) 4 aggiustato per età, qualità della casa, area di nascita, periodo di calendario (Marinacci, 2004) 5 tutte le differenze sono statisticamente significative (p<0,005)

  5. Diseguaglianze di mortalità a Torino, 2000-2004, in relazione a diversi indicatori sociali I= più avvantaggiato IV = meno avvantaggiato Elaborazioni da Studio Longitudinale Torinese

  6. Tassi di mortalità per istruzione e periodo tra gli adulti 30 anni e più a Torino (tassi stand. per età e sesso) alta media bassa periodo Elaborazioni da Studio Longitudinale Torinese

  7. Vantaggio in anni di speranza di vita tra chi viveva in isolato ricco e chi viveva in isolato povero Elaborazioni da Studio Longitudinale Torinese

  8. Quota % di morti attribuibili al fatto di vivere in un isolato non agiato a Torino. 2000 - 2004

  9. Procedure di rivascolarizzazione Ricoveri per Sindrome Coronarica Acuta a Torino (RR bayesiani) 2009 RR bayesiani

  10. Esiti: differenze di mortalità in diabetici e non diabetici per titolo di studio; Torino 2002-2005

  11. Esiti: differenze di incidenza tra diabetici e non diabetici per titolo di studio; Torino 2002-2005

  12. Decessi nel trimestre estivo nella popolazione torinese femminile, di età >=75 anni, clinicamente suscettibile *modificazione d’effetto p<0.06 Marinacci 2010

  13. stratificazione sociale posizione sociale controllo su risorse • materiali • status • legami dose di fattori di rischio • psico sociali • comportamentali • ambientali • accessibilità servizi fattori rischio contesto di politiche contesto sociale vulnerabilità salute • morte • malattia • infortunio • disabilità • disturbo funzionamento danno conseguenze conseguenze su risorse • mobilità discendente • segregazione esposizione Modificato da Diderichsen, 2001

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