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폐렴구균의 항균제 내성율 조사. 서일혜 · 안정열 · 박필환 가천의대 길병원 진단검사의학과. 배 경. 폐렴구균 ( Streptococcus pneumoniae ) 은 지역사회 획득 폐렴의 가장 흔한 원인균으로 우리나라의 경우 penicillin 에 대한 내성율이 매우 높은 것으로 알려져 있다 . 이에 저자들은 폐렴구균의 전반적인 항균제 내성 현황 및 각 검체별 내성 양상을 알아 보고자 하였다. 방 법. 1. 대 상 가천의대 길병원 임상검체 분리 균주
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폐렴구균의 항균제 내성율 조사 서일혜 · 안정열 · 박필환 가천의대 길병원 진단검사의학과
배 경 폐렴구균 (Streptococcus pneumoniae) 은 지역사회 획득 폐렴의 가장 흔한 원인균으로 우리나라의 경우 penicillin에 대한 내성율이 매우 높은 것으로 알려져 있다. 이에 저자들은 폐렴구균의 전반적인 항균제 내성 현황 및 각 검체별 내성 양상을 알아 보고자 하였다.
방 법 1. 대 상 • 가천의대 길병원 임상검체 분리 균주 • 기간: 2000년 1월 ~ 2003년 3월 • 검체별 분포 (총 345 균주) 호흡기계 240 균주 농 66 균주 혈액 31 균주 뇌척수액 8 균주
2. 항균제 감수성 검사 • 디스크 확산법 1 ㎍ Oxacillin, Clindamycin, Erythromycin, TMP/SXT, Tetracycline, Vancomycin • 최소억제농도: E- test(AB Biodisk) Penicillin, Cefotaxime ** 결과 판정기준: 2002년 NCCLS guidline
결 과 1. 항균제 내성율 (%) * Penicillin, Cefotaxime : E-test 그외 항균제 : 디스크 확산법
결 론 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)의 penicillin 내성율(중간내성 포함)은 70%로 높았으나 Cefotaxime 에는 19%가 중간 내성을 나타냈고 단 1 균주(0.4%) 만이 고도내성을 나타냈다. 또한 Tetracycline, Erythromycin 등도 70% 이상의 균주에서 감수성 저하를 나타내 치료제 선택에 어려움이 있으리라 생각된다. 검체 종류에 따른 Penicillin 내성율은 농 검체에서 가장 높고 (74%) 혈액에서 가장 낮아 (35%) 검체에 따라 내성양상에 차이가 있음을 알 수 있었다.