Condiciones oftalmol gicas
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Condiciones Oftalmol gicas - PowerPoint PPT Presentation


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Condiciones Oftalmol ógicas. Jessica D. Magruder, MD Shaun L. Adams, MD Julie Faber, MD. www.reeme.arizona.edu. Condiciones Oftalmológicas. Abrasiones corneales Conjunctivitis bacterial Conjuntivitis viral. Abrasión de Córnea.

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Condiciones oftalmol gicas l.jpg

Condiciones Oftalmológicas

Jessica D. Magruder, MD

Shaun L. Adams, MD

Julie Faber, MD

www.reeme.arizona.edu


Condiciones oftalmol gicas2 l.jpg
Condiciones Oftalmológicas

  • Abrasiones corneales

  • Conjunctivitis bacterial

  • Conjuntivitis viral


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Abrasión de Córnea

  • La flurosceína causará una concentración de la tinta en todos aquellos lugares en la cornea donde el epitelio esté interrumpido.

  • Homatropina 1 gota cada 8 horas provee alivio. No usar en pacientes con alto riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo cerrado agudo



Abrasi n de c rnea7 l.jpg
Abrasión de Córnea

  • Antibióticos tópicos

    • Eritromicina

    • Tobramicina

    • Bacitracina-polimixina

  • TID, si está contaminada, usar cada 4 horas

  • No usar parcho. Aumenta el riesgo de infección


Abrasi n de c rnea8 l.jpg
Abrasión de Córnea

  • Pacientes con lentes de contacto

    • Pseudomonas

    • Ofloxacina

    • Ciprofloxacina QD

  • Anestésicos topicales absolutamente contraindicados.

    • Su uso repetido puede causar daño a la córnea permanente


Conjuntivitis bacterial l.jpg
Conjuntivitis Bacterial

  • Presentación:

    • Dificultad para abrir los párpados (pegados)

    • Secreciones mucopurulentas

    • Inflamación de la conjuntiva

    • Cornea clara sin deposición de flurosceína


Conjuntivitis bacterial11 l.jpg
Conjuntivitis Bacterial

  • Tratamiento:

    • Antibióticos tópicos (trimetropina-polimixina B, sulfacetamida,tobramicina en crema, eritromicina en crema)

    • TID-QID, por 5-7 días

  • Si extremadamente purulento piensa en Neisseria gonorrea

    • Gram Stain

    • Cultivos

    • Ceftriaxona 1 gramo IM

    • Tetraciclina tópica


Conjuntivitis viral l.jpg
Conjuntivitis Viral

  • Causante de la gran mayoría de los “ojos irritados” luego de una infección respiratoria de vías respiratorias altas

  • Presentación

    • Lacrimación excesiva

    • Conjuntiva inyectada y edematosa

  • Conjuntivitis bacterial puede presentar de manera similar

  • Es razonable tratarlas a todas con antibióticos


Conjuntivitis viral14 l.jpg
Conjuntivitis Viral

  • Si es claramente viral:

    • Usa compresas frías

    • Nafazolina/fenilamina (antihistamínico/decongestionante) para tratar la inflamación. Usar una gota TID PRN

  • Consultar a un oftalmólogo si desea comenzar esteroides


Referencias l.jpg
Referencias

  • “Occular Infection: Update on therapy”, Ophtalmology Clinics of North America. March 1999. 12(1)

  • Tingly. “Consultation with a Specialist: Eye Trauma: Corneal Abrasión”. Pediatrics in Review. Sept 1, 1999; 20(9), 320-2



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