slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
BCG بي سي جي Bacille Calmette Guerin

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

BCG بي سي جي Bacille Calmette Guerin - PowerPoint PPT Presentation


  • 110 Views
  • Uploaded on

1. 2. BCG بي سي جي Bacille Calmette Guerin. 3. إعداد د.سمير محمد بهنسي استشاري الوبائيات رئيس قسم الطب الوقائي مستشفى الفروانية – الكويت E-mail: samir\[email protected] 4. مقدمة. 5.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'BCG بي سي جي Bacille Calmette Guerin' - marcia-wade


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide3
BCG

بي سي جي

Bacille Calmette Guerin

3

slide4
إعداد

د.سمير محمد بهنسي

استشاري الوبائيات

رئيس قسم الطب الوقائي

مستشفى الفروانية – الكويت

E-mail: [email protected]

4

slide6
يعتبر طعم البي سي جي أكثر الطعوم استخداما على مستوى العالم، وقد تم استخدامه لأول مرة لوقاية البشرية ضد مرض الدرن في عام 1921، ومنذ ذلك التاريخ وحتى اليوم فإن البي سي جي يعتبر الطعم الوحيد للوقاية من هذا المرض الفتاك.

يندرج طعم البي سي جي تحت قائمة الطعوم الحية الموهنة (المضعفة) وهو مستخلص من سلالة بكتيريا الدرن البقري.Mycobacterium bovis

6

slide7
يعتبر البي سي جي من الطعوم الآمنة حيث لم يذكر أنه تسبب في حدوث مشكلة خطيرة منذ بداية استخدامه وحتى وقتنا المعاصر.

وقد قدرت منظمة الصحة العالمية أن أكثر من بليون شخص في أنحاء العالم قد تم تطعيمهم باستخدام البي سي جي .

وعلى الرغم من أنه معروف أن طعم البي سي جي لا يعطى للشخص المصاب بنقص أو ضعف في المناعة نظرا لأنه من المحتمل أن يسبب له الإصابة بالدرن إلا أن هذا في حد ذاته لا يقلل من آمان الطعم، لأنه حتى لو أعطي لشخص سليم المناعة فقد يحدث تفاعلات موضعية تؤدي إلى انتثار الميكروب وذلك قد يؤدي إلى إصابة بمرض الدرن لشخص آخر مصاب بضعف المناعة .

7

slide8
يقي البي سي جي من الإصابة بالدرن بنسبة قد تصل إلى 80% في بعض الأحيان وأثبتت إحدى الدراسات استمرارية تأثيره ما بين 50 و60 عاما .

كما يقلل من احتمالات الإصابة بالصور الحادة من مرض الدرن وخاصة التهاب السحايا الدرني .

8

slide10
جميع المواليد الجدد، وقد أتفق على أن يكون موعد التطعيم بالبي سي جي في دولة الكويت عند إتمام الشهر الثالث من العمر.

الأطفال عند سن دخول المدرسة، ولكن يجب إجراء اختبار تيوبركلين قبل التطعيم لبيان ما إذا كانوا تعرضوا للإصابة بميكروب الدرن .

الأشخاص المعرضون لخطورة العدوى مثل: مخالطو حالات الدرن، وأعضاء الفريق الصحي، والعاملون في مجال الطب البيطري، والمساجين وكذلك العاملون في السجون، والمقيمون في الملاجئ وكذلك العاملون بها، والمسافرون إلى المناطق ذات المعدلات العالية بالدرن .

10

slide11
وقد أوصت حديثا منظمة الصحة العالمية وكذلك اليونيسيف بضرورة تطعيم الأطفال المصابين بفيروس ال HIV ممن لم تظهر عليهم أعراض مرض الإيدز وخاصة أولئك الذين يعيشون في المناطق ذات المعدلات العالية من الإصابة بمرض الدرن .

11

slide14
عقب تحضير الطعم بإذابة الطعم المجفف بالمحلول المخصص لذلك يتم التطعيم داخل طبقات الجلد في أعلى الذراع الايسر للطفل ( بالقرب من منتصف الجانب الخارجي لأعلى الذراع ) ولا يستخدم أيا من المطهرات في عملية التطعيم .

يوجد سرنجات مخصصة لتطعيم البي سي جي مصممة لضبط الجرعة، والجرعة اللازمة هي 0.05 مليليتر لمن هم أقل من سنة في العمر، و0.1 مليليتر لمن هم أكبر من سنة .

لا يجوز استعمال محقن التطعيم إلا مرة واحدة فقط ويجب عدم تعريض الطعم لضوء الشمس أو الحرارة ويستخدم الطعم المحضر خلال 4 ساعات فقط من تحضيره .

تفوم بعملية التطعيم ممرضة مدربة على التطعيم ضد الدرن .

14

slide17
يحظر استعمال طعم البي سي جي في المرضى المصابين بإحدى حالات الخلل المناعي مثل:

مرض الإيدز

نقص المناعة الخلقي

الليوكيميا

تضخم الغدد اليمفاوية

السرطانات

تعاطي الكورتيزون بجرعات عالية أو لفترات طويلة

العلاج بالإشعاع

الحمل (على الرغم من أنه لم يثبت أي تأثير ضار على الأجنة)

17

slide19
(أ) التفاعل الطبيعي

تتكاثر بكتيريا طعم البي سي جي ببطء في موضع التطعيم، فبعد حوالي أسبوعين يظهر تورم صغير أحمر اللون طري الملمس في موضع التطعيم، وبعد فترة تتراوح مابين اسبوعين وثلاثة أسابيع أخرى يتحول الورم إلى خراج صغير يصير بدوره قرحة قطرها حوالي 10 مم ثم تلتئم القرحة من تلقاء نفسها تاركة ندبة قطرها حوالي 5 مم، وهذه الندبة علامة مهمة لأنها تدل على تلقي الطفل لطعم الدرن ونجاح عملية التطعيم، وعدم ظهورها خلال 3 شهور يتطلب إعادة التطعيم مرة أخرى .

وغالبا ما يحدث التفاعل الطبيعي إذا أعطيت الجرعة الصحيحة وإذا أعطي الطعم داخل طبقات الجلد وإذا كان المحقن معقما .

19

slide20
(ب) التفاعلات العكسية

تفاعلات موضعية شديدة مثل تكون قرحة أكثر عمقا واتساعا من المعتاد، أو تكون خراريج .

حدوث تليف ((Keloid في موضع التطعيم .

تورم الغدد اليمفاوية ولاسيما تحت الإبطية والعنقية والذي قد يحدث بعد 2-4 شهور عقب التطعيم .

حدوث مرض الدرن (الدرن بعد التطعيم) .

حدوث التهاب سحايا درني .

التهاب بالعظام .

20

slide21
(ج) التفاعل المبكر

قد يظهر التورم الأحمر مبكرا قبل مرور أسبوعين على التطعيم مما يدل على ان الطفل لديه مناعة ضد مرض الدرن.

هذه المناعة إما تكون نتيجة تطعيم سابق بطعم البي سي جي أو نتيجة تعرض الطفل لعدوى سابقة بميكروب الدرن .

21

slide23
في حالة حدوث تقرح يحظر وضع المطهرات أو المضادات الحيوية على القرحة، ويكتفى بتغطية القرحة بشاش معقم .

يجب عرض الطفل على طبيب الصحة الوقائية في موعد التطعيم التالي وذلك لمعاينة الندبة الدالة على نجاح عملية التطعيم ضد الدرن، وفي حالة عدم وجود الندبة ستم إعادة التطعيم مرة اخرى بعد مرور ثلاثة أشهر من تاريخ التطعيم السابق .

يجب عرض الطفل على طبيب الصحة الوقائية فورا حال حدوث مضاعفات بعد التطعيم كحدوث التفاعلات العكسية أو التفاعل المبكر، وفي حالة الشك في إصابة الطفل بالدرن سيتم تحويله إلى طبيب الأمراض الصدرية .

23

ad