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临床药师在卒中治疗中保证患者合理用药

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临床药师在卒中治疗中保证患者合理用药. 首都医科大学宣武医院 药剂科 齐晓涟 Email : qxlxw@163.com. 故事从 2013 年 1 月 5 日的一张院内病例讨论申请单开始 ……. 1 月 5 日下午,我正在审核神经内科的医嘱,准备抽出时间给临床药师学员进行小讲课,忙碌中突然接到医务处的电话:神经内科点名要求我参加 1 月 10 日下午神经内科患者张会宝的病例讨论,医务处要求必须参加。. 多么熟悉的名字啊!我监护了近一年的患者。. 干预( 8 次): 1. 肾衰剂量的 调整 2. 高钠处理 3.ADR 处理 4. 耐药菌治疗

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临床药师在卒中治疗中保证患者合理用药

首都医科大学宣武医院

药剂科

齐晓涟

Email:qxlxw@163.com

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故事从2013年1月5日的一张院内病例讨论申请单开始……故事从2013年1月5日的一张院内病例讨论申请单开始……

1月5日下午,我正在审核神经内科的医嘱,准备抽出时间给临床药师学员进行小讲课,忙碌中突然接到医务处的电话:神经内科点名要求我参加1月10日下午神经内科患者张会宝的病例讨论,医务处要求必须参加。

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多么熟悉的名字啊!我监护了近一年的患者。

干预(8次):

1.肾衰剂量的

调整

2.高钠处理

3.ADR处理

4.耐药菌治疗

5.ADR预防

6.停药

干预2次

1.脑保护

剂的选择

2.抗生素

相关性腹

泻的治疗

参与会诊8次,用药咨询6次,

患者家属沟通2次

干预内容涉及:感染选药、剂量、疗程、

滴速(肺,尿,导管)、腹泻、营养方法、

营养液的选择、保肝、ADR

发病

病情加重,昏迷

转出重症病房

入重症病房

2月2日

3月1日

4月16日

16日

2013年1月5日

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神经内科主任说:主治医生和临床药师辛苦了,病人状态维持成这样,你们功不可没!我要感谢你们,特别是我们的临床药师。只要家属不放弃,你们就不断努力,为了患者,你们无数次调整治疗方案,临床药师随叫随到,他们为我们科做了许多工作,非常好,很有必要。神经内科主任说:主治医生和临床药师辛苦了,病人状态维持成这样,你们功不可没!我要感谢你们,特别是我们的临床药师。只要家属不放弃,你们就不断努力,为了患者,你们无数次调整治疗方案,临床药师随叫随到,他们为我们科做了许多工作,非常好,很有必要。

虽然病例讨论会没有发言,但我很高兴,临床药师的工作被医生认可了。

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从2006年到2012年,神经内科临床药师

  • 从参与临床查房到独立完成会诊,
  • 干预临床合理用药成功次数从21次上升到1200余次,
  • 临床会诊从10次/年升到300余次/年,
  • 参与临床实践的床位数从36张上升到200张,覆盖神经内科所有床位。

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1、潜心修炼内功

2、诚心关爱患者

3、虚心理解临床

4、成为团队一员

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向医生学习诊断和指南的知识,结合药学专业知识,提高用药水平。向医生学习诊断和指南的知识,结合药学专业知识,提高用药水平。

  • 专科知识的学习
  • 全科知识的学习
  • 特殊人群的用药知识

潜心修炼内功

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专业知识的学习

  • 指南的学习
  • 比较性的学习各类药物,如抗血小板药,抗凝药,脱水药
  • 掌握药物用药的重要细节(疗程,溶媒,滴速等)
  • 专业知识沟通
  • 撰写患者宣传材料,梳理专业知识

潜心修炼内功

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全科知识的学习

  • 脑血管患者危险因素的控制

(降压,降糖,降脂等)

  • 营养的供给
  • 感染的控制
  • 电解质的调节等

潜心修炼内功

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特殊人群的用药知识

  • 肾衰患者的剂量调整
  • 房颤患者入量的调整
  • 孕产妇的用药
  • 鼻饲患者的用药

潜心修炼内功

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医务人员的职责就是救治生命,这是医生、护士和药师的共同理想,大家为着同一个目标——关爱患者,从各自专业的角度,讨论问题,相互帮助,是信任的基础。医务人员的职责就是救治生命,这是医生、护士和药师的共同理想,大家为着同一个目标——关爱患者,从各自专业的角度,讨论问题,相互帮助,是信任的基础。

诚心关爱患者

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21世纪医生的典范是能够理解团队合作,并且身体力行在医疗服务体系的团队中担当领导角色的医务人员。临床药师应该成为理解领导(医生)意图,为保证合理用药积极献策的用药参谋。做好沟通,充分理解医生的临床思维是相互信任的桥梁。21世纪医生的典范是能够理解团队合作,并且身体力行在医疗服务体系的团队中担当领导角色的医务人员。临床药师应该成为理解领导(医生)意图,为保证合理用药积极献策的用药参谋。做好沟通,充分理解医生的临床思维是相互信任的桥梁。

虚心理解临床

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成为治疗团队的一员是临床药师的奋斗目标,以高度责任心全面监护患者的用药,做到“与患者用药有关的事情都有临床药师参与”是成功的捷径。成为治疗团队的一员是临床药师的奋斗目标,以高度责任心全面监护患者的用药,做到“与患者用药有关的事情都有临床药师参与”是成功的捷径。

成为团队一员

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医生:

诊断和评估

治疗思路和时机

家属的沟通良好

护士:

细致的生活护理

正确执行医嘱

全面培训家属

药师:

监护药物治疗方案

监护药物的使用

家属的用药教育

全面考虑:

中枢与各系统协调

生活是多方面的

个体治疗:

并发症不同

内环境的变化

面对卒中患者

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平和心态

守护生命