Neuvolan mahdollisuudet lasten suojelussa

1. Neuvolan mahdollisuudet lasten suojelussa Kerttu Peltola, terveydenhoitaja Seija Ritamäki, terveydenhoitaja Kokkolan terveyskeskus 13.1.2011

2. Lastenneuvolan tavoitteet ja tehtävät • Lasten fyysinen ja psyykkinen terveys sekä perheiden hyvinvointi paranevat varsinkin erityistä tukea tarvitsevissa perheissä, jolloin perheiden terveyserot kaventuvat • Seuraavan sukupolven terveyden ja vanhemmuuden voimavarat ovat paremmat kuin nykyisen • Lapsen etu on lastenneuvolatoiminnan ensisijainen päämäärä ja sen saavuttaminen edellyttää varhaista puuttumista kaikkiin lapsen hyvinvointia uhkaaviin tekijöihin

3. Valtioneuvoston asetus 380/2009 • Säädetään terveystarkastusten minimimäärä ja ajankohdat • Lasten ja perheiden terveysneuvonta ja terveystarkastukset ovat suunnitelmallisia, tasoltaan yhtenäisiä, yksilön/väestön tarpeet huomioon ottavia • Lasten ja nuorten syrjäytymisen ehkäisy, alueellisen eriarvoisuuden vähentäminen • Terveyden edistämisen vahvistaminen, mielenterveyden edistäminen • Laajat terveystarkastukset • lapsi 4 kk, 18 kk ja 4 v • koko perheen hyvinvoinnin ja jaksamisen tukeminen

4. Vanhempien hyvinvointi • - vanhempien terveys ja elämäntavat • - parisuhde/vanhemmuus • - perheen elinolot/saatavilla oleva tuki • Lapsen terveys ja hyvinvointi (fyysinen, psyykkinen, psykososiaalinen) • Yhteistyössä perheen kanssa tehdään suunnitelma, asetetaan tavoitteet, seurataan tilannetta sekä ohjataan jatkohoitoon tarpeen mukaan • Mahdollisuus kuulla muita asiantuntijoita vanhempien luvalla • Terveydenhoitaja velvoitetaan ottamaan yhteyttä terveystarkastuksista poisjääviin ja selvittämään heidän tuen tarpeensa • Moniammatillinen perhevalmennus • Kotikäynti(1. lasta odottavaan/saaneen perheen luokse)

5. Työmuodot • Terveystapaamiset, laajat terveystarkastukset • Kotikäynnit • Perhevalmennus • Vertaistukiryhmät • Moniammatillinen yhteistyö, huom! vanhempien lupa • Työparityöskentely; terveydenhoitaja/neuvolalääkäri • Neuvolan perhetyöntekijä

6. Toimintaa ohjaavat periaatteet • Perhekeskeisyys • Asiakaslähtöisyys • Dialogisuus • Voimavaralähtöisyys • Kumppanuus

7. Tuen tarpeen tunnistamisessa käytettävät apulomakkeet • VANHEMMUUDEN ROOLIKARTTA • AUDIT • EPDS • VAVU • VAUVAPERHEEN ARJEN VOIMAVARAT • LÄHISUHDEVÄKIVALTA • LENE • KEHU

9. Olen pystynyt nauramaan ja näkemään asioiden hauskan puolen • yhtä paljon kuin aina ennenkin • en aivan yhtä paljon kuin ennen • selvästi vähemmän kuin ennen • en ollenkaan 2. Olen odotellut mielihyvällä tulevia tapahtumia • yhtä paljon kuin aina ennenkin • hiukan vähemmän kuin aikaisemmin • selvästi vähemmän kuin aikaisemmin • tuskin lainkaan 3. Olen syyttänyt tarpeettomasti itseäni, kun asiat ovat menneet vikaan • kyllä, useimmiten • kyllä, joskus • en kovin usein • en koskaan 4. Olen ollut ahdistunut tai huolestunut ilman selvää syytä • ei, en ollenkaan • tuskin koskaan • kyllä, joskus • kyllä, hyvin usein 5. Olen ollut peloissani tai hädissäni ilman erityistä selvää syytä • kyllä, aika paljon • kyllä, joskus • ei, en paljonkaan • ei, en ollenkaan 6. Asiat kasautuvat päälleni • kyllä, useimmiten en ole pystynyt selviytymään niistä ollenkaan • kyllä, toisinaan en ole selviytynyt niistä yhtä hyvin kuin tavallisesti • ei, useimmiten olen selviytynyt melko hyvin • ei, olen selviytynyt niistä yhtä hyvin kuin aina ennenkin 7. Olen ollut niin onneton, että minulla on ollut univaikeuksia • kyllä, useimmiten • kyllä, toisinaan • ei, en kovin usein • ei, en ollenkaan 8. Olen tuntenut oloni surulliseksi ja kurjaksi • kyllä, useimmiten • kyllä, melko usein • en kovin usein • ei, en ollenkaan 9. Olen ollut niin onneton, että olen itkeskellyt • kyllä, useimmiten • kyllä, melko usein • vain silloin tällöin • ei, en koskaan 10. Ajatus itseni vahingoittamisesta on tullut mieleeni • kyllä, melko usein • joskus • tuskin koskaan • ei koskaan MIELIALALOMAKE SYNNYTYKSEN JÄLKEISEN MASENNUKSEN TUNNISTAMISEKSI (EPDS)

10. Asiakaskunnan tuen tarve • Voimavaroiltaan riittäville perheille neuvola toimii varmistuspaikkana ja tarjoaa ”normaalin ohjelman”. • Perheet, joiden voimavarat ovat melko riittävät, tarvitsevat säännöllistä seurantaa ja terveydenhoitajan valmiutta olla heidän käytettävissään • Perheet, joiden voimavaroissa selviä puutteita, tarvitsevat tehostettua toimintamallia • Voimavaroiltaan vähäinen ryhmä tarvitsee tehostettua moniammatillista yhteistyötä

11. Kehitettävää • Palautejärjestelmä, onko hoidossa? • Tiedonkulku • Säännöllinen moniammatillinen yhteistyö; kuntoutustyöryhmä, neuvolatyöryhmä • Yhteiset pelinsäännöt

12. Kiitos!