ВПРОВАДЖЕННЯ ЗАКОНУ УКРАЇНИ “ПРО ЕКСТРЕНУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ” НА ТЕРИТОРІЇ ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ.

1. ВПРОВАДЖЕННЯ ЗАКОНУ УКРАЇНИ “ПРО ЕКСТРЕНУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ” НА ТЕРИТОРІЇ ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ. СИТУАЦІЯ. ПРОБЛЕМИ О.Середа, В.о. начальника ГУОЗ Львівської ОДА

2. Удосконалення системи фінансування ПРІОРИТЕТНІ НАПРЯМКИ РЕФОРМИ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: Ефективна кадрова політика Розвиток первинної медичної допомоги РЕФОРМУВАННЯ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ

3. 2012 ПРИЙНЯТТЯ ЗАКОНУ – ПРОГРЕСИВНИЙ КРОК В СТОРОНУ ПОКРАЩЕННЯ СФЕРИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я Закон визначаєорганізаційно-правові засади забезпеченнягромадянУкраїни та іншихосіб, якіперебувають на їїтериторії, екстреноюмедичноюдопомогою, у тому числіпід час виникненнянадзвичайнихситуацій та ліквідаціїїхнаслідків, та засади створення, функціонуванняірозвиткусистемиекстреноїмедичноїдопомоги. ЗАКОН УКРАЇНИ «ПРО ЕКСТРЕНУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ»

4. ЗАБЕЗПЕЧИЛИ МЕДИЧНИЙ СУПРОВІД ВІЗИТУ ПАПИ РИМСЬКОГО ІВАНА-ПАВЛА ІІ (24-25.06.2001) експертами відзначено найвищий рівень організації медслужби області

5. 27.07.2002 – СКНИЛІВСЬКА ТРАГЕДІЯ МЕДПРАЦІВНИКИ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ м. Львова врятували життя сотням мешканців Львова

6. ЛІКВІДАЦІЯ НАДЗВИЧАЙНОЇ СИТУАЦІЇ НА ЗАЛІЗНИЧНОМУ ПЕРЕЇЗДІ СТ.ОЖИДІВ – СТ.ЗАКОМАР’Я ВСЬОГО меддопомогу надавали: 19 медичних закладів, 38 бригад ШМД, 27 санітарних машин, 860 медпрацівників

7. ЛОЦЕМДМК і СШМД м.Львова ЗАБЕЗПЕЧИЛИ МЕДИЧНИЙ СУПРОВІД ФУТБОЛЬНОГО ЧЕМПІОНАТУ ЄВРО - 2012

9. КАДРОВЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СЛУЖБИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ 29.10.2014 ВСЬОГО ПРАЦЮЄ 2420 осіб • ЛІКАРІВ – 311 • СЕРЕДНІЙ МЕДПЕРСОНАЛ – 993 • МОЛОДШИЙ МЕДПЕРСОНАЛ – 345 • ВОДІЇВ – 655 • Інші - 116 ПРАЦІВНИКИ ПЕНСІЙНОГО ВІКУ медичний персонал – 25,7% Водії – 18,2 % 9

10. МАЙНОВІ ВІДНОСИНИ • Станції швидкої медичної допомоги м. Львова та м. Дрогобича є комунальними закладами міських рад і розміщені в окремих пристосованих приміщеннях • Відділення ШМД закладів охорони здоров′я Львівської області є структурними підрозділами цих закладів і базуються у приміщеннях районних та міських лікарень • Обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф є закладом комунальної власності Львівської обласної ради. Базується в окремому приміщенні на правах оренди (лікарня швидкої допомоги м. Львова, вул. І.Миколайчука,9)

11. ДОСТУПНІСТЬ НАДАННЯ ШМД до мешканців області Показник загальної смертності сільського населення – 15,1 на 1000 сільського населення (по області загалом – 12,3).

12. ВИТРАТИ НА МЕДИКАМЕНТОЗНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ 1 виклику ШМД

13. СТАН ТРАНСПОРТНОГО РЕСУРСУ Придатні до експлуатації 88 од = 44% ВСЬОГО 210 Кап. ремонт 39 од = 19% 76 од = 37% Списання

14. ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ АВТОТРАНСПОРТОМ Тип В – 203 (норматив – 230) Тип С – 7 (норматив – 24 ) • ТЕРМІН ЕКСПЛУАТАЦІЇ САНІТАРНОГО ТРАНСПОРТУ СЛУЖБИ ШМД • до 5 - ти років: 65 од. = 31% • 5 – 10 років: 84 од. = 40% • понад 10 - ть років: 61 од. = 29% ПОТРЕБА – 165 автомобілів ШМД

15. СТАН АВТОШЛЯХІВ • державного значення – 1039,2 км (12%) • місцевого значення – 7334,5 км (87,6%) • цементобетонне покриття – 54,5 км (0,6%) • асфальбетон – 1925,1 км (23%) • чорнощебневі – 3655,4 (43,7%) • з білим покриттям – 2738,7 км (32,7%) АВТОДОРОГИ ЗАГАЛЬНОГО КОРИСТУВАННЯ - 8 373 км ДОРОГИ КОМУНАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ: 8930 КМ м. Львів – 588 км, міста обласного значення – 570 км дороги малих міст – 1700 км, сільські – 6070 км НЕЗАДОВІЛЬНИЙ ЕКСПЛУАТАЦІЙНИЙ СТАН ДОРІГ, ЩО МАЮТЬ СТАТУС РАЙОННИХ – 5 685 км – 50% доріг уражені ямковістю, окремі ділянки аварійно небезпечні

16. ЗАБЕЗПЕЧУЄТЬСЯ РАДІО-, ТЕКСТОВИЙ-, ВІДЕОЗВ’ЯЗОК, ІНТЕРНЕТ-ТЕЛЕФОНІЯ GPIO Текстові повідомлення Передача даних на базі ПК Мобільний доступ до інформації LAN GPS Диспетчер Телеметрія Визначення місця знаходження НАЦІОНАЛЬНИЙ СТАНДАРТ УКРАЇНИ: “АВТОМОБІЛІ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА ЇХНЄ ОБЛАДНАННЯ” введений наказом МОЗ України від 30.07.09 № 557

17. ЕЛЕКТРОННА КАРТА ВИКЛИКУ РОБОЧЕ ВІКНО ДИСПЕТЧЕРСЬКОЇ КОНСОЛІ “GPS МОНІТОРИНГ” РОБОЧЕ ВІКНО ДИСПЕТЧЕРСЬКОЇ КОНСОЛІ “РАДІОЗВ’ЯЗОК”

18. ПРОБЛЕМИ ІСНУЮЧОЇ СИСТЕМИ НАДАННЯ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ • Недосконала нормативно-правова база. • Існуюча мережа ШМД є розрізненою структурою, створеною на базі МЛ і ЦРЛ, що контактують між собою лише у виняткових випадках. • Ресурси нерівномірно розташовані на території області • Через дефіцит медичних кадрів бригади ШМД у районах сформовані переважно з фельдшера і водія • Виконання непритаманних функцій • Низький рівень заробітної плати; незадовільні умови праці; соціальна незахищеність медичних працівників; • Дефіцит фінансових ресурсів

19. відсутність або недостатність освітлення в населених пунктах, незадовільний стан ліфтового господарства та ін. • Відсутність єдиного диспетчерського центру; • Дефіцит та знос санітарного транспорту, медичного обладнанням • Незадовільний стан автомобільних доріг; • Недостатній розвиток телекомунікацій; Законом України передбачено створення єдиної системи екстреної медичної допомоги шляхом об’єднання станцій, відділень, пунктів швидкої медичної допомоги саме для вирішення цих проблем

20. СТВОРЕННЯ ЄДИНОЇ СИСТЕМИ ЕМД 2012-2013 РОКИ • - інвентаризація служби; • розробка структури центру ЕМД та мережі • передача служби на обласний бюджет І етап 2012 ! з 1.01. 2013 р. – ФІНАНСУВАННЯ З ОБЛАСНОГО БЮДЖЕТУ - створення та оснащення центральної диспетчерської; -придбання санітарного транспорту, оснащення засобами зв'язку і медичним устаткуванням ІІ етап 2013 -приєднання підрозділів служби до єдиної диспетчерської -подальше придбання санітарного транспорту, оснащення засобами зв'язку і мед. устаткуванням ІІІ етап 2013-2014

21. ОРГАНІЗАЦІЯ СИСТЕМИ МОЗ Авіаційний загін Ситуаційний Кризовий центр ГОЛОВА ОДА ТЕРИТОРІАЛЬНИЙ ЦЕНТР ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЦИНИ ОБЛАСНИЙ ОПЕРАТИВНО-ДИСПЕТЧЕРСЬКИЙ ЦЕНТР медицина катастроф служба ШМД ОДИНИЦІ СИСТЕМИ ДОГОСПІТАЛЬНОГО ТА РАННЬОГО ГОСПІТАЛЬНОГО ЕТАПУ

22. НОВА СТРУКТУРА СЛУЖБИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДДОПОМОГИ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ і МЕДИЦИНИ КАТАСТРОФ ГОЛОВНА СТАНЦІЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (М. ЛЬВІВ) СТАНЦІЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (ДРОГОБИЧ) ПІДСТАНЦІЯ Підстанції ШМД - 5 ПІДСТАНЦІЯ ПІДСТАНЦІЯ ПІДСТАНЦІЯ - підстанції та пункти тимчасового базування

23. СТВОРЕННЯ ЄДИНОЇ ЦЕНТРАЛЬНОЇ ДИСПЕТЧЕРСЬКОЇ - “ВЧАСНА ДОПОМОГА”дає змогу супроводжувати виклик від початку до завершення Створення карти викликів Зв’язок з бригадами Управління ресурсом на території Забезпечення зв’язку з МОЗ, МНС Створення бази даних Прийом та супровід викликів

24. ТЕПЕРІШНЯ МЕРЕЖА ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЛЬВІВЩИНИ • 59 ПУНКТІВ • ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ • ДОПОМОГИ • СТАНЦІЇ • ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ • ДОПОМОГИ • (Львів, Дрогобич) • ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНИ КАТАСТРОФ з філіями: • Жовква • Новояворівськ • Миколаїв • Буськ

25. В ОБЛАСТІ ПРАЦЮЄ 3 ВИЇЗНІ НЕОНАТОЛОГІЧНІ РЕАНІМАЦІЙНІ БРИГАДИ 25 І.Микичак, ГУОЗ ЛОДА

27. НОВА МЕРЕЖА ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЛЬВІВЩИНИ ІСНУЮЧІ ПУНКТИ ЕМД • Львів • Миколаїв • Новояворівськ • Жовква • Буськ НОВІ ПІДСТАНЦІЇ ЕМД Дрогобич Червоноград Перемишляни Мостиська Самбір Стрий ЕКСТЕРИТОРІАЛЬНІСТЬ – ЯК ОДИН З ГОЛОВНИХ ЧИННИКІВ СВОЄЧАСНОГО ДОЇЗДУ

28. РЕАЛІЗАЦІЯ ЕКСТЕРИТОРІАЛЬНОГО ПРИНЦИПУ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ Жидачівський район, м. Ходорів – с. Ходорківці : 29 км Перемишлянський район, м. Бібрка – с. Ходорківці: 7 км

29. УМОВИ ДЛЯ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ НОРМАТИВНОГО ДОЇЗДУ ТА ЯКІСНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ Відновлення нумерації будинків та під’їздів Додаткові бригади ШМД Освітлення вулиць Робота ліфтів Придбання/поновлення автотранспорту Забезпечення нормативного доїзду та якісної медичної допомоги Якість внутрішньо-квартальних доріг, внутрішньодворових шляхів та автошляхів між медичними закладами Дооснащення бригад ШМД, медикаментозне забезпечення GPS навігатори Підвищення кваліфікації медичних працівників

30. ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ ВПРОВАДЖЕННЯ СТРАТЕГІЇ Підвищення оперативності при управлінні службою ЕМД як у звичайному режимі, так і в умовах надзвичайних ситуацій Підвищення ефективності використання фінансових і матеріальних ресурсів Забезпечення своєчасності прибуття бригади ЕМД до 90% (у містах – 10 хвилин, у сільській місцевості – 20 хвилин) Зниження рівня смертності на догоспітальному етапі у 2 рази

31. ПЛАН-ГРАФІК ПІДГОТОВЧОГО ЕТАПУ РЕФОРМУВАННЯ СЛУЖБИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА 2012 РІК

32. КЛЮЧОВІ ЗАВДАННЯ 32

33. Дякую за увагу!