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认真学习 《 方案 》 积极做好迎接血吸虫病疫情控制达标考核工作. 二00七年七月十三日. 血吸虫病疫情控制达标考核评估方案 ( 试行 ). 国务院血防办二00七年四月十三日印发 制定依据: 血吸虫病防治地区达标考核评估方案(试行); 血吸虫病控制和消灭标准( GB15976—2006 ); 全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要( 2004—2015 年);. 考核范围与组织形式. 范围: 湖区五省、山区二省的所有血吸虫病 疫情未 控制县 组织形式:国务院血防办 负责领导、组织
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认真学习《方案》 积极做好迎接血吸虫病疫情控制达标考核工作 二00七年七月十三日
血吸虫病疫情控制达标考核评估方案(试行) • 国务院血防办二00七年四月十三日印发 • 制定依据: • 血吸虫病防治地区达标考核评估方案(试行); • 血吸虫病控制和消灭标准(GB15976—2006); • 全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004—2015年);
考核范围与组织形式 • 范围: 湖区五省、山区二省的所有血吸虫病疫情未 控制县 • 组织形式:国务院血防办 负责领导、组织 成立考核评估工作组(卫生、农业、水利、林业等多部门)——具体实施
考核评估指标 • 居民血吸虫感染率降至5%以下。 • 家畜血吸虫感染率降至5%以下。 • 不出现急性血吸虫病暴发。即:以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例(包括确诊病例和临床诊断病例,下同)少于10例;或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例少于5例。 • 已建立以行政村为单位,能反映当地病情、螺情变化的档案资料。
考核评估方法与工作程序 • 1、查阅资料、选点 • ①听汇报 2004年以来全省血防工作 • ②查资料 2004年以来全省血防档案资料 • ③确定考核县 随机抽2—3个县/每省 • ④确定考核村 查阅2004年以来分村资料 随机抽3个村/每个被考核县 现场考核
2、现场考核 ①居民感染率调查 2007年11月下旬 6—65岁常住居民 随机抽100户,≥200人;不足100户 全查 Kato—Katz法(一粪三检) 附录A 考核评估方法与工作程序
考核评估方法与工作程序 • ②家畜感染率调查 • 2007年11月下旬 • 在有螺环境放牧的牛、羊等主要动物传染源 • 随机抽100头;不足100头 全查 • 塑料杯顶管法(一粪三检) 附录D
考核评估方法与工作程序 • ③急性血吸虫病病例调查 • 2005年以来 • 血防所、站传染病疫情网络直报记录 • 站、院、组门诊病例登记簿 • 入户调查 • 走访乡村医生
考核评估方法与工作程序 • ④资料审核 • 被考核村2004年以来各种血防档案资料 • 3、确认 • 考核评估工作组书面报告 国务院血防办 确认批复
如何做好疫情控制达标考核准备工作 • 一、明确考核对象 • 1、安徽省预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004—2015)中2004年确定的疫情未控制村 • 2、2006年卫生部核定的疫情未控制村 全市4县3区,共80个行政村
二、制定自查工作计划 • 包括:目的、对象、内容、方法、时间安排、预计可能存在的困难与问题、打算采取哪些针对性措施等 • 2007年7月20日前 县(区)地病办 市地病办 • 2007年7月30日前 市地病办 省血防办
三、收集整理档案资料 • 2007年7月31日前 • 完成以村为单位,2004—2007年相关血防档案资料(07年查病资料,等自查结束后完成) • 建议:先完成基础资料(表、图、卡等),再 完成汇总、统计资料(省将制定统一表格)
三、收集整理档案资料 • 需收集整理的血防档案资料名称: • 1、基础资料: • 2004—2007年原始查病登记(记录)表 • 2004—2007年血吸虫病检查治疗分户登记表 • 2004—2007年分村钉螺现状分布示意图 • 2004—2007年查灭螺记录卡(螺卡) • 2004—2007年家畜查病登记表
三、收集整理档案资料 • 2004—2007年化疗简易病历 • 2004—2007年晚期血吸虫病病例个案调查卡 • 2005—2007年安庆市血吸虫病急性感染疫情报告卡 • 2005—2007年站、院、组门诊查病登记簿 • 2005—2007急性血吸虫病病例个案调查卡 • 2005—2007年传染病网络直报记录 • 2005—2007年“中华人民共和国传染病报告卡” • 2005—2007年急感周报 • 2005—2007年急感流行病学调查报告 • 2005—2007年急感防控工作总结
三、收集整理档案资料 • 2、汇总资料: • 2004—2007年人群查、治血吸虫病汇总表(表样待定) • 2004—2007年家畜查病、治血吸虫病汇总表(表样待定) • 2004—2007年查、灭螺汇总表(表样待定) • 3、统计资料 • 2004—2007年血统2(人群查治) • 2004—2007年血统6(急感情况) • 2004—2007年家畜查病统计表 • 2004—2007年血统4(查螺)、血统5(灭螺)
三、收集整理档案资料 • 务必完整、准确、规范、清晰、整洁 • 确保数据严肃性,无逻辑性错误 • 某年某类资料缺失,将视为疫情资料不完整 • 急感病例数出现1例以上不符合,将视为急感核实不准确
四、现场自查 • 要求:2007年10月31日前 完成所有疫情未控制村人、畜查病 • 人群查病: • 6—65岁常住居民 • IHA法筛查 受检率>90% • 阳性者,全部以Kato—Katz法(一粪三检)粪检
四、现场自查 • 家畜查病: • 所有放牧于有螺环境的家畜 • 粪便直接毛蚴孵化法(棉吸法)检查 人群及家畜自查结果按《方案》附表3汇总
四、现场自查 • 应注意的问题: • 合并的流行村 留意流行程度重的村民组 • 提高人群查病受检率
五、申请考核 • 申请考核报告——附自查工作小结、各村查病结果汇总表即附表3 • 由地方病防治或血防领导小组提交 • 2007年11月10日前 县(区)级 市级 • 2007年11月20日前 市级 省级
六、考核评估 • 省血防工作领导小组审核申请考核报告 符合条件 安排考核评估 • 2007年11月20—30日 省血防办组织卫生、农业、水利等部门——在国务院考核评估工作组的监督指导下——对全省疫情未控县(市、区)抽样考核评估
血吸虫病防治地区达标考核评估方案(试行) • 国务院血防办二00七年三月二十九日印发 • 组织形式: • 考核制 县级达传播控制、传播阻断标准 • 评估制 市级、省级达传播控制、传播阻断 标准
《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》中规定:《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》中规定: • 县级以上达到疫情控制标准的评估工作由国务院血防办负责统一组织。评估方案由国务院血防办另行制定下发。 • 血吸虫病防治地区各流行乡、流行村的达标考核办法由各省、自治区、直辖市血防领导小组根据本方案制定并组织实施。
考核与评估的区别: 评估 核查资料 现场考察 考核 核查资料 现场查病 现场查螺
县级、市级达标(传播控制或传播阻断) ——省血防领导小组负责组织 • 省级达标(传播控制或传播阻断) ——国务院血防办负责组织
程序 • 考核程序 • 1、提交书面申请 • 县血防领导小组向市血防领导小组报告 • 市血防领导小组 省血防领导小组 • 2、审查书面申请 • 符合条件 安排考核 • 不符合条件 批复补充相关材料或暂缓
程序 • 3、现场考核 • 省血防领导小组成立考核小组 • 考核小组完成考核后向血防领导小组提交报告 • 4、确认 • 省血防领导小组确认、批复,并报国务院血防办备案
考核内容与方法 • 1、考核时间:当年10—11月份 • 2、资料: • 以行政村为单位 • 反映达到各个防治阶段标准的病情、螺情变化的各种图、卡、册、表等数据资料; • 反映防治措施落实情况的文字材料。 • 资料审核:县级、乡级、抽样村档案资料 • 传播阻断——重点审核近5年病情、螺情资料
3、现场考核 • 随机抽3个乡,每乡1个村 • 人、畜查病 • 查螺 • 人群查病:以村民组为单位,整群随机抽样
6—65岁常住居民 • 血清学方法过筛 • 阳性者,尼龙绢集卵孵化法(一粪三检) • 血检、粪检受检率均>90% • 查病总人数不少于1000人 • 查螺:历史有螺环境、可疑有螺环境
安徽省血吸虫病防治地区流行乡镇、村疫情控制、传播控制和传播阻断考核方案安徽省血吸虫病防治地区流行乡镇、村疫情控制、传播控制和传播阻断考核方案 • 乡镇级达传播阻断标准——由市血防领导小组负责组织实施 • 村级达传播控制、传播阻断标准——县(市、区)血防领导小组负责组织实施 • 程序: 提交申请 审查申请 现场考核 确认
乡镇达标: • 乡镇政府向县血防领导小组报告 • 县血防领导小组向市血防领导小组提交书面申请,后者审核申请,决定是否安排考核,依据考核结果确认并批复
村级达标: • 乡镇政府向县血防领导小组报告,并提交书面申请,后者审核申请,决定是否安排考核,依据考核结果确认并批复 • 对乡镇或村级考核结果的确认和批复均需报省血防办备案
考核时间:当年10—12月份 • 资料审核: • 乡镇达标 所有流行村资料均需审核 • 村级达标 审核该村资料 • 乡镇级达标现场考核: • 随机抽1/3村 • 村级达标:结合年度防治工作进行
现场考核: • 达传播控制标准: • 6—65岁常住居民 • 血清学方法过筛 • 尼龙绢集卵孵化法 (一粪三检) • 机抽+环抽 近3年查出钉螺且人、畜活动频繁的环境(目的是调查有无感染性钉螺)
达传播阻断标准: • 人群查病同上 • 全面细查法 历史有螺环境、可疑有螺环境(目的是调查有无钉螺)
80个村的疫情控制达标考核按省血防办下发的皖血防办[2007]13号文件执行;80个村的疫情控制达标考核按省血防办下发的皖血防办[2007]13号文件执行; • 桐城、太湖、潜山3个县(市)明年达传播阻断标准考核按国务院血防办下发的《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》执行; • 29个流行村达传播控制、1个流行乡镇、21个流行村达传播阻断标准的考核按省血防领导小组下发的《安徽省血吸虫病防治地区流行乡镇、流行村疫情控制、传播控制和传播阻断考核方案》执行。(省血防办5号文件)