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第五章 老年人泌尿系统的变化和护理. 制作人 : 李红梅. 导言. 随着年龄的增长,老化对泌尿系统的影响表现出多种方式。特别是在经历某种疾病,压力状态或其他生理变化导致生理需求增加或妨碍泌尿系统功能时,老人的泌尿系统则会发生功能性障碍。因此,认识老年人泌尿系统的变化,了解老年人易患泌尿系统的病症,正确做出护理诊断并实施相应的护理措施,对促进老年人的健康是十分有益的 。. 第一节 老年人泌尿系统的生理性改变. 一、肾脏的改变. 结构退化、功能减退、. 二、膀胱的改变. 肌肉萎缩、容量减少. 三、尿道的改变. 尿道纤维化,弹性减退. 第二节 老年人泌尿系统常见病症.
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第五章 老年人泌尿系统的变化和护理 制作人:李红梅
导言 随着年龄的增长,老化对泌尿系统的影响表现出多种方式。特别是在经历某种疾病,压力状态或其他生理变化导致生理需求增加或妨碍泌尿系统功能时,老人的泌尿系统则会发生功能性障碍。因此,认识老年人泌尿系统的变化,了解老年人易患泌尿系统的病症,正确做出护理诊断并实施相应的护理措施,对促进老年人的健康是十分有益的。
第一节 老年人泌尿系统的生理性改变 一、肾脏的改变 结构退化、功能减退、 二、膀胱的改变 肌肉萎缩、容量减少 三、尿道的改变 尿道纤维化,弹性减退
第二节 老年人泌尿系统常见病症 一、夜尿 ——是一种泌尿系统症状,常为多种疾病的外在表现。 ——是典型老年泌尿系统常见的典型症状。 二、尿频、尿急 ——常见于前列腺增生、尿道狭窄的老年病人。 三、排尿困难 四、尿潴留 ——膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。 ——个体不能控制膀胱的排空功能,使尿液不自主外流的现象 五、尿失禁 包括:压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁。
第二节 老年人泌尿系统常见病症 六、泌尿系肿瘤 1、膀胱癌:最早出现的症状是间歇性无痛性血尿,部分病人伴有膀胱刺激症。 2、前列腺癌:直肠掼诊时或直肠超声的检查时可发现。 七、膀胱结石 多有排尿困难,尿滴沥和血尿等病史。排尿时尿线突然中断同时伴有剧痛。 八、前列腺增生症 早期症状是尿频,夜尿面有尿滴沥、尿失禁,最后导致尿毒症表现。/ 九、泌尿系统感染 多表现为膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎。
第三节 护理程序 1.病人排尿困难有否缓解 2.病人尿潴留是否得以解决 3.病人尿失禁是否妥善给予了护理 4.病人主诉疼痛有否减轻或消失 5.病人有否发生感染,体温有无异常变化 6.病人对已经发生的并发症心理承受能力如何 7.病人能否主动配合医护人员进行治疗和护理 8.病人对疾病的基本知识了解和掌握的程度 9.病人焦虑是否消除,自我调节能力如何 10.病人日常生活需求是否得到满足 11.病人自理生活能力恢复情况 12.与周围病人关系是否有所改善,有无心理问题 护 理 评 价
病历讨论 马太太年龄70岁,有5个儿女。以前她很活跃,参加许多户外活动,她喜欢饮大量的咖啡及浓茶等,这使她精力旺盛,但近来她患尿失禁,经常来不及上厕所。她认为这是年龄递增的正常现象,采取的惟一办法只是带上保护垫。因尿失禁产生异味,近来户外活动减少,不愿外出,常一人闷坐家中。请分组讨论马太太所产生的健康问题,列出5个护理诊断,并制订相应的护理计划。
作业及思考题 一、老年人泌尿系统的生理性变化有哪些特点?常引起 哪些疾病? 二、分析老年人泌尿系统感染发病率高的原因 三、举例说明尿失禁对老年人生理、心理、社会、经济及生活质量上会产生哪些负面影响?