生死學概論

1. 生死學概論 第一講 現代人的死亡問題 授課講師：郭慧娟

2. 【問題思考】 • 過去20年來，你想過死亡這件事嗎？什麼時候？你的想法是什麼？ • 你曾經經歷過跟死亡有關的事件嗎？你的感覺是什麼？　 • 死亡帶給你怎麼樣的衝擊和震憾？ • 你想過自己希望如何死去嗎？是一個人默默的？希望有家人在旁的？好友們要來嗎？想在醫院？還是在家裡？ • 如果你只能活到明天，你會怎麼做？你又想做什麼？ • 你覺得死亡是結束嗎？還是一種歷程？ • 你曾經想過如果你的家人死了，你會怎樣？你的人生會改變嗎？你會用什麼態度去看待家人死亡？ • 在電視上看到死亡新聞，你當時有怎樣的想法？心理又產生什麼變化？

3. 小惠的故事 • 長輩：不能靠近辦喪事的地方 • 在家裡不能談死，因為不吉利 • 小學四年級時老師昏倒了 • 連續好幾天做惡夢… • 上大學的時候看見車禍 • 她又惡夢連連…

4. 你的家庭避談死亡嗎？ • 為什麼很多人忌諱談論死亡？ • 面臨死亡你是什麼樣的態度？ • 如何處理壓抑在內心的死亡焦慮？

5. 國人的死亡避諱 • 受文化、民俗、社會和環境變遷、禁忌、經驗等因素影響 • 科學和工業技術的突飛猛進 • 人類對於死亡的接受度，卻反倒愈形抗拒和排斥

6. 國人的死亡避諱 • 人們無法正視死亡的必然性 • 無法接受死亡的不可逆性 • 不願面對死亡的超脫性 • 死亡成為禁忌 • 成為大家避諱至極的事情

7. 西方的死亡態度 • 法國歷史學家菲利浦‧埃里耶斯（Philippe Aries） • 研究西方人從中世紀至今的死亡態度 • 發現人們的死亡態度演變過程概分為以下四個階段（大津秀一，2012）

8. 第一個階段：從西方初始至中世紀中期（11世紀以前），是「馴服的死亡」期第一個階段：從西方初始至中世紀中期（11世紀以前），是「馴服的死亡」期 • 第二個階段：在中世紀（12～15世紀）人們呈現的死亡態度是「我的死亡」 • 第三個階段：是近代（16～19世紀），人們的死亡觀轉為「你的死亡」 • 第四個階段：則從19世紀迄今，為「禁忌的死亡」觀念期

9. 索甲仁波切在《西藏生死書》中說 • 現代西方雖然在科技上有十分輝煌的成就 • 但是卻缺乏對死亡的真正認識 • 教育更否定死亡 • 因此大多數人不是恐懼死亡，就是否定死亡，甚至禁忌談到死亡

10. 華人社會的死亡態度 • 國人長久以來排斥死亡 • 認為死亡是他人之事 • 談到死亡不是遺憾，就是恐懼、害怕 • 不願正死亡的自然性和普遍性 • 一旦死亡臨近，則認為世界即將毀滅，一切將化為烏有 • 死亡的恐懼和陰影時時籠罩生活中

11. 儒家重心性和道德生命的培養，認如此可無畏死亡並安然面對儒家重心性和道德生命的培養，認如此可無畏死亡並安然面對 • 道家則強調生死齊一，認為人應該順「道」而活，則能超越死亡達到永恆與不朽 • 墨家則推崇慷慨就義、義無反顧的犧牲精神 • 法家提出理性的生死認知，認為若能據此轉變為行動準則，便能適意的生，坦然的死 • 而佛家更以死的必然性，開導世人超脫生死，成就佛果。

12. 華人社會的死亡態度 • 有人將之歸咎於孔子曾說「未知生，焉知死」，因此讓死亡成為不必談、不應想、不能說的一種禁忌。 • 有人則認為科學的發達讓人們越發自信，越覺得人定勝天，也激發人們長生久世的欲望，自不願真切的面對死亡。

13. 傅偉勳（1993） • 在他很小的時候 • 信仰淨土宗的母親常常講述有關地獄的可怕景象 • 描述著業障深重的人在死後如何經歷閻羅王的種種恐怖審判 • 每次一聽到母親講到這些事，就會讓他害怕莫名，經常半夜作惡夢，被魔鬼追逐，每每被惡夢驚醒 • 因此，他從小就對死亡產生莫名恐懼

14. 釋慧開（2005） • 國人只要一提及生死之事，就可能盡量避而不談 • 甚至只要跟「死」有關的語言或字詞也盡量避免，以免觸霉帶來厄運 • 醫院、飯店儘量避掉「4」樓或「4」號或「4」床，直接從3跳到5。 • 選手機號碼也避諱有「4」這個號碼 • 買賣房子時四樓總是最低價或折扣最高

15. 趙可式（2007） • 長久以來在中華文化中，死亡就是禁忌話題 • 在家庭中，子女不敢詢問高年父母親對身後事的想法和態度，只要開口，不是被斥責，就是被認為不孝 • 而在日常生活與社交場合中，若有人談論死亡，也會成為不受歡迎的人

16. 曾煥棠（2005） • 在家庭中或團體中，如果有人提及死亡等相關情事，會顯得不討喜，或讓人感覺不舒服 • 因此一般人會盡量不談死亡，才不會惹人討厭 • 在家庭或團體中談論死亡，還可能會引發他人悲傷，或有可能遭受長輩責備 • 一般人對生命禮俗相關事宜不熟悉，因此較少談論。這些生命禮俗包括喪禮、臨終、遺產、哀傷等等。

17. 死亡禁忌與避諱 • 大人隱瞞孩子死亡的事 • 孩子無法得知更多跟死亡有關的知識和訊息 • 有老人的家庭禁忌談死亡 • 家人間失去彼此死亡關懷的機會 • 失去尊嚴死亡的機會 • 排斥殯葬設施鄰近自宅

18. 如何和家人談論死亡話題？ • 把握死亡新聞事件和家人討論死亡問題。 • 當長輩談到身後或死亡問題時應真誠聆聽，不要打斷。 • 平日建立能談論生死話題的溝通方式。 • 可於談論親友生病或死亡時表達自己對死亡的種種感覺。 • 談論死亡話題時切忌輕佻或恐懼。 • 可藉由四時和大自然美景變化談論死亡的自然性。 • 用真誠、關懷和自然的口吻談論死亡。 • 將死亡當作生活中的正常事之一來討論。

19. 現代人的死亡課題 • 臨終環境改變 • 高齡化的死亡問題 • 傳播資訊與集體死亡 • 環境危機與死亡問題 • 生死自主權利 • 生存意義與自殺問題 • 墮胎與不孕問題 • 死刑存廢 • 傳染疾病 • 新喪葬觀

20. 現代善終觀念 • 不同時代的人，身處不同環境，自會面對不同的生死課題。 • 身為現代人，對於自身的生命和死亡問題，自不能忽略或視而不見。 • 我們應該深思生命的意義，瞭解死亡的義涵，並建立屬於我們這個時代應有的善終觀念 • 才能活得有意義、有尊嚴，圓滿自己的人生

21. 死亡的意義 • 西方哲學家海德格說「人是向死的存在。」 • 生死學研究先驅傅偉勳：生命是經由死亡來確定自身價值的「如果沒有枯枝敗絮的場景，人類又何以會珍愛五月的鮮花？」強調生命因死亡而燦爛 • 蘋果手機創辦人賈伯斯曾說：「死亡可能是生命獨一無二的最棒發明。」

22. 正視並接受死亡 • 生與死原就是生命的正常現象。 • 生與死是不可分離的。 • 自從生命孕育之始，死亡也緊緊跟隨 • 生死循環是大自然正常運行的過程。 • 而死亡則是生命中再自然、再普遍不過的事。

23. 正視並接受死亡 • 佛教密宗對於死亡向有其獨特的解脫之道。 • 不少西藏人在年老退休後，常常去朝聖或拜見上師，專心修行，其中他們必修的一門教法就是修「頗瓦法」（一種意識轉換的修練方法），為死亡做準備。 • 西藏人用一種健康、慎重的心態來面對死亡 • 臨死之際還會找來修習高深的老師來幫助自己順利死亡，讓老師引導自己順利往生。

24. 現代善終的具體表現 • 我們的老祖宗曾說過，人有五種福份。 • 《尚書‧洪範篇》指出，這五種福份是長壽、富有、健康平安、積德做善事和善終。 • 活得很久，還要富有，生命最後，在子孫的環侍陪伴下，死在自己家中的正廳，就是最有福份、最美好的人生結局。

25. 何謂善終？ • 「善終」其實與個人的自我概念一致 • 關乎個人一生的價值與理想 • 在生命的最後階段能持續地發揮和影響 • 與其是不清不楚、迷糊混亂的突然「好終」 • 倒不如是清楚明確、堅定信仰、坦然面對、始終如一的「善終」 。

26. 何謂善終？ • 國外曾有研究調查，發現「善終者」在臨終過程中表現出來的特徵是： • ⑴具有一定程度的控制能力； • ⑵願意聆聽痛苦的真相； • ⑶會進行生命回顧； • ⑷能保持幽默感； • ⑸擁有重要他人的陪伴； • ⑹能用身體表達關愛； • ⑺談論靈性議題等。

27. 現代善終觀念 1 • 平日應學習建立坦然、正確的生死觀念 • 老年後能學習面對和接受病痛，並擁有高尊嚴、高度自主和生活品質的老年生活 • 臨終前身體受到最完善、最妥適和有尊嚴的醫療照護。生命不做無意義的延長，臨終過程不要太長 • 心理上瞭解死亡之過程和將至，能夠心平氣和地接受，有充分準備，能自主、清楚做的決定，並完成人生回顧，心願已了無牽掛

28. 現代善終觀念 2 • 身後事有清楚和詳細的交代，子孫和重要親友陪伴在側，能與重要親人做生死溝通和告別，彼此心靈交流，「共生」並「共死」（共同陪伴走完生命最後過程）； • 人生或臨終前，在心靈上能堅持信仰，全然專注和放下，並了解生命的意義和死亡的意義； • 喪禮後事能預先囑立，家人和子孫能完全尊重，並且以坦然、正向的態度處理並面對死亡這件事。

29. 體悟死亡的活動 • 日本近來風行一種名叫「終活」的死亡體悟社會運動 • 透過模擬舉行追悼會、親自入棺體驗、生前預立遺囑等 • 讓民眾真實體悟死亡，並正向思考死亡的意義。