手少阴心经及其腧穴

1. 手少阴心经及其腧穴 The Heart Meridian of Hand-Shaoyinand its Acupoints 中医药学院 黄泳

2. 目的要求 • 掌握手少阴心经经脉循行及主治概要 • 掌握极泉、少海、通里、阴郄、神门等穴位的定位、主治及操作 • 了解少冲等非重点穴位的定位、主治

3. 手少阴心经经脉循行

4. 手少阴心经经脉循行

5. 起于心中，出属心系，下膈，络小肠。 • 其支者，从心系，上挟咽，系目系。 • 其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 • 心系：与心脏相联系的脉络 • 却：进而退转 • 锐骨：尺骨小头

7. 肺、咽喉、眼 上肢内 侧后线 从胸走手 联系心、小肠

8. 手少阴心经经脉病候 • 是动则病：嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。 • 是主心所生病者：目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热。

9. 本经有了异常变动就表现为下列的病症：咽喉干燥，心口痛，口渴要喝水；还可发为前臂部的气血阻逆，如厥冷，麻木、痠痛等症。本经有了异常变动就表现为下列的病症：咽喉干燥，心口痛，口渴要喝水；还可发为前臂部的气血阻逆，如厥冷，麻木、痠痛等症。 • 本经所属腧穴能主治有关“心”方面所发生的病症：眼睛发黄，胸胁疼痛，上臂、前臂内侧后边痛或厥冷，手掌心热痛。

10. 主要病候 • 心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症 • 主治概要 • 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛 • 神志病：不寐，健忘，癫狂痫 • 外经病：肘臂痛，掌心热

11. 手少阴心经所属腧穴 本经共9穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲 九穴心经手少阴，极泉青灵少海深， 灵道通里阴郄邃，神门少府少冲存。

12. 腧穴的学习方法 • 名称 • 代号 • 定位 • 主治 • 共性 • 特性 • 操作

13. 极泉（HT1）青灵（HT2）少海（HT3） 青灵 极泉 少海

14. 极泉：腋窝正中，腋动脉搏动处。

15. 青灵：极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。青灵：极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。 少海：屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

16. 极泉（HT1）青灵（HT2）少海（HT3） • 主治 • 共性：心、心神病变，局部病变 • 特性 • 极泉：醒脑开窍 • 少海（合穴） （1）通调心气，通络止痛：心痛、心悸 （2）经脉所过部位：胸痛，上肢内后缘疼痛 （3）镇静安神：失眠多梦，癫狂痫 （4）软坚散节：腋下淋巴结肿大 • 操作：直刺，可灸

17. 灵道（HT4）通里（HT5）阴郄（HT6）神门（HT7） 阴郄 灵道 通里 神门

18. 神门、阴郄、通里、灵道：尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹尺侧端，腕横纹上0.5 、 1 、1.5寸。

19. 灵道（HT4）通里（HT5）阴郄（HT6）神门（HT7） • 主治 • 共性 （1）宁心安神镇静:心悸、怔忡、失眠、多梦、癫狂痫 （2）开窍 （3）泻心火：咽喉肿痛、口疮、头痛、目眩 （4）循行部位病变：上肢内后缘疼痛、麻木，胸痛 • 特性 通里（络穴） （1）长于开窍，治疗音哑 （2）长于治疗表里经病：心火下移于小肠之便赤

20. 阴郄（郄穴） （1）心痛、心衰 （2）出血证：吐血、衄血 神门（输穴、原穴） （1）常用于心神疾病 （2）痴呆 （3）用于急救：休克、昏迷、闭证、脱证、中风不省人事 （4）出血：吐血 （5）阴虚发热：心中烦热、掌中热 • 操作：直刺，可灸

21. 少府（HT8）少冲（HT9） 少府 少冲

22. 少府：第4、5掌骨之间，握拳时，当小指处。

23. 少冲：小指桡侧距指甲角0.1寸。

24. 少府（HT8）少冲（HT9） • 主治 • 共性 （1）宁心安神：心痛、心悸、惊恐、怔忡 （2）泻热：掌心热、心火下移 （3）通络止痛：胸痛、上肢内后缘疼痛、麻木 • 特性 少冲（井穴） （1）醒脑开窍：用于急救，中风昏迷、闭证、中暑、痫证 （2）泻热：咽喉痛 • 操作：直刺，可灸

25. 腧穴主治概要 • 极泉、青灵可治心胸病、局部病 • 肘以下部位可治心胸病、神志病、局部病、泻心经火热，治疗心经所过头面五官病

26. 手少阴心经小结 肺、咽喉、眼 从胸走手 上肢内侧后线 联系心、小肠

27. 手少阴心经小结 • 经脉走向 • 取穴要点 • 主治要点 • 特殊作用 • 操作要点 • 特定穴

28. 手少阴心经特定穴

29. 复习思考题 • 叙述手少阴心经的循行。 • 叙述极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲的定位和主治。

30. Thank You！