1 / 52

Hypersensitivitási reakciók

Hypersensitivitási reakciók. Falus András egy.tanár. I. sz. hiperszenzitivitás. „azonnali”-IgE-ALLERGIA. II. sz. hiperszenzitivitás. IgG-antitest. III. sz. hiperszenzitivitás. antigén-antitest komplex. „késői” sejt-közvetített. IV. sz. hiperszenzitivitás. K ó ros hipersz e nzitivit á s.

lucine
Download Presentation

Hypersensitivitási reakciók

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hypersensitivitási reakciók Falus András egy.tanár

  2. I. sz. hiperszenzitivitás „azonnali”-IgE-ALLERGIA II. sz. hiperszenzitivitás IgG-antitest III. sz. hiperszenzitivitás antigén-antitest komplex „késői” sejt-közvetített IV. sz. hiperszenzitivitás Kóros hiperszenzitivitás

  3. HIPERSZENZITIVITÁS A „NORMÁLIST” MEGHALADÓ VÁLASZ AZ ANTIGÉNRE ELŐZETES SZENZITIZÁLTSÁG AZ ANTIGÉNRE

  5. Type II hypersensitivity reaction (antibody dependent cellular cytotoxicity, ADCC) 4-8 hours it is mediated by cell surface-bound IgG

  6. 2. Fc-receptor mediated fagocytosis and/or killing (macrophage, NK cell, neutrofil & eosinofil) 1. Complement activation  lysis

  7. Type II. hypersensitivity reactions

  8. Incompatible blood transfusion

  9. AB0 blood group antigens

  10. + II. pregnancy I. pregnancy RH-incompatibility

  11. Drug allergies (e.g. Penicillin)

  12. 3. Autoimmune diseases: Myasthenia gravis:inhibitory antibodies to Ach-R - muscle Autoimmune thyroiditis:stimulatory antibodies to TSH-R + Thyroid gland cell

  13. Myasthenia gravis

  14. Myasthenia gravis + Hashimoto thyroiditis

  15. 

  16. Type III. hypersensitivity reaction Antigen-antibody complex = immune complex disease 2-8 hours Platelet aggregation, complement activation, chemotaxis, macrophage activation  tissue damage (blood vessels, kidney, joint)

  17. Type III. hypersensitivity reaction

  18. SLE (Systemic lupus erythematosus) (autoimmune disease) Blood vessel: vasculitis Kidney: nephritis Joint cavity: arthritis

  19. Type IV. hypersensitivity reaction (delayed type hypersensitivity, DTH) 2-3 days It is mediated by T cells  leukocyte adhesion, macrophage activation, chemotaxis, fibroblast activation, angiogenesis, local inflammation

  20. tb test

  21. Ni-ekzema

  22. Cr-ekzema

  23. Type I. hypersensitivity reaction (immediate type) • develops within minutes • it is mediated by IgE antibody

  24. Repeated contact with an antigen HYPERSENSITIVITY REACTIONS First contact with an antigen

  25. 2 1 ALLERGÉN ALLERGÉN hizósejt antigén bemutató sejt IgE keresztkötés B lymphocyta MEDIÁTOROK IgE FELSZABADULASA IL-4 IL-13 T helper (Th2) lymphocyta 3 azonnali chronicus allergiás jelenségek spec. transzkripciós faktorok genetika/genomika!!!

  26. First contact with the antigen IgE IgE IL-4, IL- 13 mast cell, basophil FcRI receptor for IgE

  27. Mechanism: IL-4, IL-13  IgE production IgE-FcRI cross linking by the antigen on the surface of basophils and mast cells HISTAMINE citokines IL-5 vasodilation,  blood vessel wall permeability, smooth muscle contraction chronic phase: inflammation, eosinophilactivation

  28. MAST CELL DEGRANULATION

  29. NEM-IMMUN IMMUN komplement aktivációs bakteriális termékek termékek C5a, C3a gyógyszer allergén gastrin IgE FcRI fizikai IgE hatások anti-IgE stress citokinek kolinerg (pl. IL-3) hatások kemokinek dohányzás

  30. hay fever asthma

  31. food allergy insect byte

  32. anaphylaxis

  33. Skin test for allergens

  34. IgE függö gyomorsav események szekréció komplement sima izom activációs kontrakció Hizó sejt termékek értágitás Basophil immunválasz citokinek gyulladás HISZTAMIN hormonok neurotranszmisszió Egyéb HDC+ bakteriális neuroendokrin termékek szekréció sejtek hepatocyta fizikai funkciók hatások sejtosztódás sebgyógyulás genetikai háttér

  35. Histamine- histidine decarboxylase (HDC) Dale HH, Laidlaw PP. The physiological action of b-iminazolyl-ethylamine. J. Physiol. Lond. 1910; 41:318-44. L-histidine HDC chr.15 (hu) chr. 2 (mo) HISTAMINE DAO HNMT Imidazole acetate N-methyl imidazole acetate

  36. PHYSIOLOGICAL AND PATHOLOGICAL EFFECTS OF HISTAMINE smooth muscle contraction vasodilatation gastric acid secretion neurotransmission-HT-TM immune response acute phase/inflam reaction embryogenesis hematopoiesis wound healing-regeneration cell proliferation cancer

  37. Az allergiás betegségek genomikai vizsgálatát nehezítő jellemzők • Multifaktoriális: sok gén + környezet • Genetikai heterogenitás: különböző allélkombinációk hasonló phenotípushoz vezetnek • Phenokópia: Kizárólag környezeti hatások (krónikus obstructiv pulmonaris betegség, erős dohányzás) ugyanazt a klinikai képet eredményezik, mint a genetikai tényezők • Szezonálisanváltozó tünetek • Pleiotrópia:Ugyanaz a mutáció a környezet hatására más klinikai képet eredményezhet

  38. Az öröklődés vizsgálataEredmények • Egypetéjű ikreknél az asztma konkordanciája: 26-75% • Egyik szülő sem atópiás: 11-13%-a; mindkét szülő: 50-70% gyermekeknek igen • Asztma λs=2,0 (CF:500; IDDM: 15; NIDDM: 3,5, Skrizofénia: 8,6) • Imprinting jelenség

  39. Az irodalomban a legtöbbször szereplő locusok • 2q • 5q31-33 • 6p21.3 • 11q13 • 12q14.3-q24.31 • 14q11.2-q13 • 16p21 • 17q11.2

More Related