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SUTURATRICI MECCANICHE

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A.S.L. 4 “Chiavarese” S.C. Chirurgia Generale S.S. Chirurgia D’Urgenza Corso di Formazione: “Anatomia Chirurgica e corso di operazioni sull’addome”. SUTURATRICI MECCANICHE. Dott.ssa E. Tassara. Cenni storici. Importanza di garantire una sutura perfettamente emostatica ed a tenuta

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suturatrici meccaniche

A.S.L. 4 “Chiavarese”S.C. Chirurgia GeneraleS.S. Chirurgia D’UrgenzaCorso di Formazione:“Anatomia Chirurgica e corso di operazioni sull’addome”

SUTURATRICI MECCANICHE

Dott.ssa E. Tassara

cenni storici
Cenni storici
  • Importanza di garantire una sutura perfettamente emostatica ed a tenuta
  • Riduzione dei tempi operatori

Dott.ssa E. Tassara

cenni storici1
Cenni storici

Anello di Murphy (1892)

Dott.ssa E. Tassara

principi della sutura meccanica sec hultl 1909
Principi della sutura meccanica sec. Hultl (1909)
  • Compressione del tessuto
  • Sutura del tessuto mediante filo metallico
  • Configurazione del punto chiuso a forma di B
  • Posizionamento di due linee di punti sfalsati

Dott.ssa E. Tassara

suturatrice di friedrich
Suturatrice di Friedrich

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici meccaniche1
Anni 50 in Russia

Suturatrici poliuso

Cartucce ricaricabili

Punti in acciaio in unica linea

Linee di sutura fisse

Suturatrice taglia e cuci

Anni 60 negli USA (M. Ravitch)

Suturatrici poliuso più maneggevoli

Cartucce in plastica precaricate monouso

Linee di sutura di diversa lunghezza

Doppia linea di sutura

Suturatrice circolare

Suturatrici meccaniche

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici meccaniche2
Suturatrici meccaniche
  • Sviluppo di Materiali Monouso
  • Sviluppo di suturatrici articolabili
  • Sviluppo di applicatori automatici di clip
  • Sostituzione punti in acciaio con punti in titanio
  • Impiego di materiali riassorbibili per le clip emostatiche
  • Sviluppo di strumenti utilizzabili in V.C.

Dott.ssa E. Tassara

principi di sutura chirurgica
Principi di Sutura Chirurgica
  • Garantire un adeguata vascolarizzazione del tessuto
  • Evitare perdite/fistole
  • Evitare tensione e torsione del tessuto
  • Garantire una buona emostasi
  • Conservare un lume adeguato
  • Evitare la formazione di granulomi

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici meccaniche3
SUTURATRICI MECCANICHE
  • Lineari
  • Taglia e cuci lineari
  • Taglia e cuci circolari
  • Applicatori di clip
  • Suturatrici cutanee
  • Pinze per borse di tabacco

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici lineari
Suturatrici lineari
  • Tessuti sottili (omento, arterie, vene) (3.0 x 2.5 mm)
  • Tessuti medi (intestino, polmone) (3.0 x 3.5-3.8 mm)
  • Tessuti spessi (stomaco, polmone, bronchi, retto) (4.0 x 3.5-5.5 mm)
  • Disponibili da 30/55/60/90 mm

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici lineari1
Suturatrici lineari
  • Apposizione di una doppia fila di punti sfalsati
  • Punti ad altezza fissa o variabile
  • Suture terminali
  • Anastomosi termino terminali (triangolazione)

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici taglia e cuci lineari
Suturatrici taglia e cuci lineari
  • Doppia fila di punti sfalsati e taglio centrale
  • Suture Terminali
  • Creazione di anastomosi latero-laterali

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici taglia e cuci
Suturatrici taglia e cuci

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici taglia e cuci circolari
Suturatrici taglia e cuci circolari
  • Doppia fila di punti sfalsati e sezione all’interno della circonferenza
  • Anastomosi termino-terminali
  • Anastomosi termino-laterali
  • Anastomosi latero-terminali
  • Non ricaricabili

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici circolari
Suturatrici circolari
  • Altezza punti variabile
  • Disponibili in 4 diametri (21, 25, 29, 33 mm.)
  • Stelo retto, curvo

Dott.ssa E. Tassara

applicatori di clip
Applicatori di clip
  • Clip in Titanio o PDS
  • 4 diverse misure
  • Applicatori di clip singole o multiple
  • Applicatori di clip taglia e cuci (LDS, PLDS)

Dott.ssa E. Tassara

applicatori di clip1
Applicatori di clip

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici cutanee
Suturatrici cutanee

Dott.ssa E. Tassara

pinze per borse di tabacco
Pinze per Borse di Tabacco

Dott.ssa E. Tassara

suture lineari
Suture lineari

Dott.ssa E. Tassara

suture lineari1
Suture Lineari

Dott.ssa E. Tassara

suturatrici taglia e cuci1
Suturatrici taglia e cuci

Dott.ssa E. Tassara

grazie per l attenzione
Grazie per l’attenzione

Dott.ssa E. Tassara