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NUTRICION DEL ADULTO MAYOR: experiencia chilena

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NUTRICION DEL ADULTO MAYOR: experiencia chilena. Eduardo Atalah S. Departamento de Nutrición Facultad de Medicina, U de Chile. Tendencias demográficas en Chile. NATALIDAD. ESP. VIDA. Indice vejez. Estructura Población. Antecedentes socioeconómicos del adulto mayor en Chile.

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nutricion del adulto mayor experiencia chilena
NUTRICION DEL ADULTO MAYOR:experiencia chilena

Eduardo Atalah S. Departamento de Nutrición Facultad de Medicina, U de Chile

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Tendencias demográficasen Chile

NATALIDAD

ESP. VIDA

Indice vejez

Estructura Población

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Antecedentes socioeconómicos del adulto mayor en Chile

  • 160 mil bajo la línea de pobreza (10,8%).
  • 170 mil con pensión de ancianidad (US$ 40).
  • 570 mil con una pensión de US$ 50 a 80
  • Mayor pobreza en algunas Regiones: IV, VII, IX y X (17 a 20 % ).
  • Mayor pobreza en el área rural.

Fuente: MIDEPLAN, CASEN

caracter sticas del almuerzo del adulto mayor
Características del almuerzo del adulto mayor
  • 26%: ensalada + guiso + postre
  • 40% no consume ensaladas.
  • 50% no consume frutas
  • 24% consume un solo plato o un guiso + sopa.
como evaluar el estado nutricional del adulto mayor
¿Como evaluar el estado nutricional del adulto mayor?

Se utiliza IMC, aunque no existe consenso sobre los limites de normalidad:

  • ¿20 a 25?
  • ¿23 a 28?
  • ¿24 a 29?
  • ¿diferentes límites según edad?
como explicar la discordancia entre la antropometr a y las encuestas alimentarias

¿Como explicar la discordancia entre la antropometría y las encuestas alimentarias ?

  • ¿Subregistro del consumo?
  • ¿Sobreestimación de las recomendaciones?
  • ¿Población muy sedentaria?
  • ¿Inadecuados patrones antropométricos?
que otros criterios se han utilizado para evaluar el estado nutricional del adulto mayor

¿Que otros criterios se han utilizado para evaluar el estado nutricional del adulto mayor?

evaluaci n nutricional global o mini nutritional assessment
Evaluación nutricional global o “Mini nutritional assessment”

Considera 18 indicadores:

  • Antropometría: IMC, PB, PP, perdida de peso.
  • Antecedentes generales: autovalencia, enf agudas, depresión, ulceras decúbito.
  • Conductas alimentarias:consumo de lácteos, leguminosas, carnes o huevo, verduras, frutas, líquido y apetito.
  • Autopercepción: sobre salud y estado nutricional
objetivos
OBJETIVOS
  • Entregar un complemento alimentario al adulto mayor
  • Prevenir y tratar carencias de micro-nutrientes
  • Mejorar detección de patologías crónicas
  • Mejorar adherencia a programas de salud
  • Promover un trabajo integral con relación al adulto mayor.
beneficiarios
BENEFICIARIOS
  • Personas de 70 años y más
  • Beneficiarios de FONASA
  • Controlados en la red de atención primaria del SNSS
  • Que cumplan con los controles de salud establecidos
  • Mayores de 65 años con TBC
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CARACTERISTICAS DEL SUPLEMENTO ALIMENTICIO

  • Alimento instantáneo (precocido).
  • Mezcla de cereales, leguminosas y/o leche.
  • Enriquecido con vitaminas y minerales
  • Inicialmente en dos sabores (arveja, lenteja)
  • 2 Kg mensuales: 40 raciones/mensuales
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Retiro, aceptabilidad y tolerancia de la Crema Años Dorados en 2400 adultos mayores de 51 Consultorios
  • 80% retira regularmente el producto.
  • No retiro: olvido, enfermedad, desinterés.
  • 86% evalúa la crema con nota 6 a 7.
  • 2% la evalúa con nota 3 o menos.
  • 87% no presenta molestias al consumirla.
cambio en los indicadores antropometricos en 6 meses de intervenci n del valor inicial
Cambio en los indicadores antropometricos en 6 meses de intervención(% del valor inicial)

p < 0,01

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Efecto de la suplementación y de un programa de actividad física de 18 meses en > de 70 años.

Puntaje de actividades diarias

Densidad ósea

Fuente: Bunout et al. J Nutrition 2001: 131: 2441S

desaf os del programa
Desafíos del programa.
  • Aumento de cobertura.
  • Criterio de selección: ¿< de 65 años?
  • Mejorar el consumo: diversificar sabores, formas de preparación, productos.
leche a os dorados
¿Leche años dorados?
  • Baja en grasas y alta en omega-3
  • Baja en lactosa (50% de la leche).
  • Alta en micronutrientes
  • Buena aceptabilidad y tolerancia
desaf os c mo entregar una atenci n m s integral
Desafíos: ¿cómo entregar una atención más integral?
  • Formación de recursos humanos.
  • Integrar programas: HT, diabetes, etc.
  • Mayor participación social y comunitaria.
  • Incentivar una mayor actividad física
  • Integración intersectorial.
desaf os c mo evaluar impacto
Desafíos: ¿cómo evaluar impacto?
  • Nutricional: composición corporal, densitometría, indicadores bioquímicos plasmáticos.
  • Inmunológico.
  • Actividad física
  • Grado de control de patologías crónicas
  • Calidad de vida.