FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI Tulburările metabolismului glucidelor - PowerPoint PPT Presentation

livi
slide1 n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI Tulburările metabolismului glucidelor PowerPoint Presentation
Download Presentation
FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI Tulburările metabolismului glucidelor

play fullscreen
1 / 114
Download Presentation
FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI Tulburările metabolismului glucidelor
289 Views
Download Presentation

FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI Tulburările metabolismului glucidelor

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor FUNCȚIILE GLUCIDELOR -energetic; -plastic; -detoxifiant.

  2. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor Enzime -hrana: (poliglucide, diglucide și monoglucide); -metabolismul lipidic și protidic (din aa. glucoformatori, acid acetic, acid propionic, glicerol). Digestie GLUCOZĂ SURSELE DE GLUCIDE -Vitamine (complex B); -Hormoni (insulină, glucagon, catecolamine etc.); -SNV (hipotalamus).

  3. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor Tulburări Enzime -hrana: (poliglucide, diglucide și monoglucide); -metabolismul lipidic și protidic (din aa. glucoformatori, acid acetic, acid propionic, glicerol). Digestie Tulburări: -HIPERGLICEMIE; -HIPOGLICEMIE. SURSELE DE GLUCIDE -Vitamine (complex B); -Hormoni (insulină, glucagon, catecolamine etc.); -SNV (hipotalamus). Tulburări

  4. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • Cauze: • -aport crescut; • -stres; • -ortosimpaticotonie; • -leziuni ale SNC; • -deficit de insulină; • -toxine; • -factori genetici; • -virusuri; • -leziuni pancreatice; • -exces hormoni hiperglicemianți; • -obezitate (rezistență la insulină); • -gestație. SINDROMUL HIPERGLICEMIC • DIABET ZAHARAT • Tipuri: • -De tip I (insulinodependent); • -De tip II (insulinoindependent).

  5. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • Glucoză CELULA • INSULINĂ • PANCREAS • RECEPTORI • INSULINICI

  6. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor CELULA • Glucoză • PANCREAS • RECEPTORI • INSULINICI

  7. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • Pancreatite, toxine. • DIABET DE TIP I (toxic, inflamator, genetic autoimun) • Virusuri • Fact. genetici • autoimuni • HIPERGLICEMIE • Leziuni • Glucoză CELULA • INSULINĂ • PANCREAS • RECEPTORI • INSULINICI • Secreție scăzută • Fact. genetici

  8. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET DE TIP II (hormonal, medicamentos, gestațional) • HIPERGLICEMIE • HORMONI HIPERGLICEMIANȚI • + • Glucoză CELULA • Glucoză • INSULINĂ • PANCREAS • RECEPTORI • INSULINICI

  9. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET DE TIP II (metabolic și genetic) • Obezitate • HIPERGLICEMIE • Diminuare (rezistență la insulină) • Glucoză • INSULINĂ • PANCREAS • RECEPTORI INSULINICI • Producere diminuată CELULA • Fact. genetici

  10. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET ZAHARAT • MANIFESTĂRI ACUTE: • -hiperglicemie: -poliurie; -polidipsie; • -glucoză inutilizabilă: -polifagie;

  11. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET ZAHARAT • MANIFESTĂRI ACUTE: • -hiperglicemie: -POLIURIE; -POLIDIPSIE; -TRIADA SIMPTOMATICĂ • -glucoză inutilizabilă: -POLIFAGIE;

  12. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET ZAHARAT • MANIFESTĂRI ACUTE: • -hiperglicemie: -poliurie; -polidipsie; • -glucoză inutilizabilă: -polifagie; -lipoliză intensă: -hiperlipemie; -cetonemie: -cetozurie; -acidoză metabolică. • COMĂ CETOACIDOTICĂ. • (Tulb. cardiace și nervoase)

  13. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • DIABET ZAHARAT • MANIFESTĂRI CRONICE (nivel vascular): • -Hiperlipemie și hipercolesterolemie: • Hiperglicemie -depunere endotelială: • -rigiditate: • -glicozilare proteine -microleziuni; -ischemie; -permeabilitate mare: -LDL interstițial: -inflam. cronică. • ANGIOPATIE DIABETICĂ • (retină, nefroni, extremități). • Orbire HTA Amputații • (insuf. renală)

  14. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • Cauze: • -aport scăzut; • -leziuni ale SNC; • -deficit de hormoni hiperglicemianți; • -insulină în exces; • -afecțiuni hepatice. SINDROMUL HIPOGLICEMIC • Manifestare: • -Tulburări nervoase; • -Disfuncții musculare; • -Diminuarea funcției hepatice; • -Glucoză insuficientă; • -lipoliză intensă; -hiperlipemie; -cetonemie, cetozurie; • CETOZĂ • -COMĂ HIPOGLICEMICĂ.

  15. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor • Cauze: • -flămânzire; • -tulburări hepatice. REZERVE GLUCIDICE Acetil CoA CORPI CETONICI LIPOLIZĂ CETOZĂ Apă CO2

  16. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor REZERVE GLUCIDICE Acetil CoA CORPI CETONICI LIPOLIZĂ INTENSĂ CETOZĂ Apă CO2 • Cauze: • -diabet zaharat; • -deshidratare.

  17. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului glucidelor REZERVE GLUCIDICE Acetil CoA CORPI CETONICI LIPOLIZĂ CETOZĂ Apă CO2 CETOGENEZĂ INTENSĂ SAU CORPI CETONICI ÎN EXCES • Cauze: • -exces de siloz; • -dismicrobism ruminal.

  18. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor FUNCȚIILE PROTEINELOR -plastic; -transport; -biocatalizator; -apărare; -echilibru acido-bazic; -hidropexic; -detoxifiant; -energetic.

  19. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor Enzime proteolitice -hrana: (proteine); -biosinteza aa. neesențiali. Digestie AMINOACIZI SURSELE DE PROTEINE -Vitamine (complex B și ADEK); -Hormoni (STH, insulină, tiroxina etc.); -SNV (tonus organic) și SNC (tonus muscular); -Factori genetici (codificare).

  20. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor Tulburări Enzime proteolitice -hrana: (proteine); -biosinteza aa neesențiali. Digestie PROTEINOZE SURSELE DE PROTEINE -Vitamine (complex B și ADEK); -Hormoni -STH, insulină, tiroxina; -glucagon, h. corticoizi; -SNV (tonus organic) și SNC (tonus muscular); -Factori genetici (codificare). Tulburări

  21. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor PROTEINOZE • Manifestari la nivelul: • -metabolismului aminoacizilor; • -metabolismului proteinelor.

  22. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor PROTEINOZE CU MANIFESTARE LA NIVELUL AMINOACIZILOR (enzimopatii) • Cauze: • -congenitale. • Exemple: • -fenilcetonemia; • -albinismul; • -etc.

  23. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor PROTEINOZE CU MANIFESTARE LA NIVELUL PROTEINELOR • Cauze: • -congenitale; • -carențe (proteice și vitaminice); • -maldigestie și malabsorbție; • -hepatopatii; • -procese patologice distructive. • Exemple: • -disproteinemiile (prot. plasmatice); • -tulburări ale factorilor coagulării; • -tulburări ale unor proteine specifice.

  24. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor DISPROTEINEMIILE • Tipuri: • -totale; • -parțiale. • Hiperproteinemiile; • Hipoproteinemiile.

  25. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor HIPOPROTEINEMIILE • Manifestări: • -edem (hepatic, carențial); • -coagulopatie; • -scăderea imunității. • Tipuri: • -absolute; • -relative. • Cauze: • -Hepatopatii; • -maldigestie și malabsorbție; • -carențe (proteice și vitaminice); • -proteinurie. • -Hemoragii; • -insuficiență renală (retenție hidrică).

  26. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor HIPERPROTEINEMIILE • Manifestări: • -deshidratare tisulară; • -hipercoagulabilitate sanguină. • Tipuri: • -absolute; • -relative. • Cauze: • -aport alimentar crescut; • -debut infecții și cancer. • -Plasmoragii; • -aport hidric scăzut; • -deshidratări.

  27. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor DISPROTEINEMIILE PARȚIALE • Manifestări: • -hipocoagulabilitate • sanguină; • -edem carențial; • -sensibilitate la boli. • Exemple: • -afibrinogenia; • -hipergamaglobulinemia; • -hipoalbuminemia; • -deficit imunologic neonatal. • Cauze: • -congenitală. • -infecții; • -carențe; • -colostru insuficient.

  28. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor TULBURĂRI ALE FACTORILOR PLASMATICI AI COAGULĂRII SÂNGELUI • Exemple: • -hemofiliile; • -carențe vit. K; • -hepatopatii. • Cauze: • -congenitală. • Manifestări: • -hipocoagulabilitate • sanguină;

  29. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor • Metabolismul nucleoproteinelor Ficat • Cauze: • -tulburări hepatice. Uricaza Alantoină, uree, acid oxalic. Acid uric NUCLEOPROTEINE GUTĂ URICEMIE.

  30. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor • Metabolismul nucleoproteinelor Ficat Uricaza Alantoină, uree, acid oxalic. Acid uric NUCLEOPROTEINE ABUNDENTE GUTĂ URICEMIE. • Cauze: • -aport proteic mare; • -catabolism proteic mare (anorexie, • histoliză).

  31. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului proteinelor • Metabolismul nucleoproteinelor GUTĂ Depunere acid uric: -tubi renali; -articulații; -seroase (pericard). -glomerulonefrită; -artrite; -insuficiență cardiacă.

  32. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor FUNCȚIILE LIPIDELOR -plastic; -energtic; -protecție mecanică; -protecție termică; -sursă de apă; -materie primă h. steroizi.

  33. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor Bilă Enzime lipolitice -hrana: (trigliceride, fosfolipide, colesterol); -biosinteza hepatică . Digestie Acizi grași, glicerol, colesterol. SURSELE DE LIPIDE -Factori lipotropi (colina, inozitolul, metionina); -Hormoni (insulină, h. corticoizi, tiroxina, STH etc.); -Hipotalamusul (releu endocrin și reglarea ingestiei); -Factori genetici (predispoziții).

  34. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor Tulburări Bilă Enzime lipolitice -hrana: (trigliceride, fosfolipide, colesterol); -biosinteza hepatică . Digestie LIPIDOZE SURSELE DE LIPIDE -Factori lipotropi (colina, inozitolul, metionina); -Hormoni (insulină, h. corticoizi, tiroxina, STH etc.); -Hipotalamusul (releu endocrin și reglarea ingestiei); -Factori genetici (predispoziții). Tulburări

  35. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor LIPIDOZE • Manifestari la nivelul: • -metabolismului lipidelor neutre; • -metabolismului lipidelor complexe.

  36. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor LIPIDOZE CU MANIFESTARE LA NIVELUL METABOL. LIPIDELOR NEUTRE • -Hipolipidozele; • -Hiperlipidozele.

  37. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Cauze: • -subnutriție; • -maldigestie și malabsorbție; • -afecțiuni cronice. HIPOLIPIDOZELE • Reacții: • -utilizare glicogen; • -utilizare lipide de depozit; • -utilizare proteine • Neoglucogeneză și energie • CAHEXIE • Cetoză • Acidoză, tulburări nervoase.

  38. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor HIPERLIPIDOZELE • -hiperlipemia; • -hepatosteatoza; • -obezitatea.

  39. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Cauze: • -hipoglicemia; • -diabet zaharat. HIPERLIPEMIA

  40. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Cauze: • -aport lipidic crescut; • -lipsă factori lipotropi (colină, inozitol); • -intoxicații (tetracolorura de carbon). HEPATOSTEATOZA • -friabilitate hepatică (rupere); • -necroze hepatice; • -insuficiență hepatică.

  41. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Cauze: • -import energetic > consumul; • -predispoziții genetice; • -leziuni hipotalamice; • -stres (somatostatina); • -tulburări endocrine (hipotiroidism). OBEZITATEA • Implicații: • -amplificarea maniamentelor; • -afectarea: • -activit. cardiace; • -funcției respiratorii; • -termoreglării; • -mobilității; • -articulațiilor și coloanei vertebrale; -echilibrului endocrin; • -funcției reproductive; • -producțiilor.

  42. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor SINDROAME HIPERLIPIDOZICE -Sindromul ficatului gras; -Sindromul vacii grase; -Hiperlipemia esențială a câinelui.

  43. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor LIPIDOZE CU MANIFESTARE LA NIVELUL METABOL. LIPIDELOR COMPLEXE • -DEZECHILIBRE ALE LIPOPROTEINELOR.

  44. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor Biosinteză hepatică LIPOPROTEINELE • Conțin: • -fosfolipide; • -trigliceride; • -COLESTEROL; • -proteine. • Tipuri: • -VLDL (preponderent trigliceride); • -LDL (preponderent colesterol); • -HDL (preponderent proteine). • ATEROGEN • ANTIATEROGEN

  45. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Sânge • Ficat • Țesuturi • Trigliceride • HDL • HDL (antiaterogen) • Trigliceride Colesterol • VLDL (aterogen) • VLDL • VLDL • LDL • LDL • LDL (indicator al depunerii)

  46. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Roluri: • -component al mb. cel.; • -materie primă steroizi; • -component al LP. COLESTEROL

  47. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Cauze: • -diabet zaharat; • -inaniție; • -hipertiroidism; • -ESENȚIALĂ (primară). HIPERCOLESTEROLEMIA

  48. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Sânge • Ficat • Țesuturi • Trigliceride • Trigliceride • VLDL • VLDL • VLDL • LDL • LDL • LDL (Colesterol)

  49. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor • Sânge • Ficat • Țesuturi • Trigliceride • VLDL • VLDL • VLDL • LDL • LDL • Nou sintetizat • LDL acumulat în sânge • DEFICIT DE • CAPTARE A • LDL • HIPERCOLESTEROLEMIE PRIMARĂ

  50. FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI • Tulburările metabolismului lipidelor HIPERCOLESTEROLEMIA -ateroscleroză -rigiditate vasculară; HTA, hemoragii • -retracția cel. endoteliale; -amplificarea permeabilității; -LDL în interstițiu; -ateromatoză Tromboză, embolii, infarct. -ischemie; HTA -activare macrofage.