Banque de Tissus du Réseau en Santé Respiratoire du FRSQ

1. Banque de Tissus du Réseau en Santé Respiratoire du FRSQ Dr Michel Laviolette Marie-Claude Bernier

2. Banque de Tissus • Avantages • Historique • Objectifs • Activités • Conditions de succès • Utilisations • Application informatique BTRSR • Forces et faiblesses • Éthique • Conclusion

3. Pourquoi une Banque ? • Expertise de collecte et de conservation de prélèvements humains et de données cliniques pour la recherche dans un cadre éthique reconnu • Infrastructure fiable et bien structurée facilitant la réutilisation des prélèvements • Visibilité et collaborations

4. Historique de la Banque de Tissus du Réseau en Santé Respiratoire (BT-RSR) • 1992: Idée groupe asthme Hôpital Laval • 1994: création du RSR • 1996: Banque Hôpital Laval • 1998: Implication financière du RSR • 2000: Banque CHUS • 2002: Banque Sacré-Cœur • 2002: Banque McGill Lyman Duff • 2003: Banque McGill Meakins-Christie • 2006: Banque Chicoutimi

5. Hôpital du Sacré-Cœur Université de Montréal Dr Karim Maghni Hôpital de Chicoutimi Université du Québec à Chicoutimi Dre Catherine Laprise Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke Université de Sherbrooke Dr Olivier Lesur Hôpital Laval Université Laval Dr François Maltais Laboratoires Meakins-Christie Université McGill Drs Qutayba Hamid, Ronald Olivenstein

6. Objectifs « Réseau » de BT-RSR • Promouvoir la collaboration entre les chercheurs du Québec • Augmenter la performance des centres de recherche du Québec • Augmenter leur compétitivité nationale et internationale (publications, subventions…)

7. Activités de la Banque • Offre un encadrement lors de la récolte des prélèvements • Assure la confidentialité: • Code • Bonnes pratiques • Accès restreint • Contrôle informatique • Structure le stockage des échantillons • Assure la gestion de l’inventaire pendant et après l’étude initiale

8. Activités de la Banque • Organise une base de données associées à l’échantillon facile à consulter: • Données cliniques pertinentes à l’échantillon • Données physiques du prélèvement • Actualise la base de données avec le support du Laboratoire de Télématique Biomédicale selon l’évolution de la technologie et des besoins

9. Activités de la Banque • Élabore des protocoles standards • Pour assurer la continuité • Pour connaître exactement la méthode employée pour un prélèvement donné • Assure le contrôle de qualité • Matériel adéquatement conservé • Saisie des données informatiques vérifiée

10. Conditions de succès (1) • Personne ressource responsable et dédiée sur le site et bien supportée par ses supérieurs • Collaboration avec les équipes cliniques • Collaboration des chercheurs et étudiants • Pertinence des prélèvements au milieu de recherche • Adhésion au cadre de gestion

11. Conditions de succès (2) • Formulaires adéquats • Support informatique à jour • Équipements et locaux adéquats • Centralisation des prélèvements au site • Tenue à jour de la saisie informatique • Contrôle de qualité

12. Conditions de succès (3) • Support financier • Visibilité • Mise à jour en éthique de la recherche • Développement de nouveaux protocoles • Projets locaux et en collaboration • Formation continue • Publications

13. Différents types d’utilisations de la Banque • Utilisation de la Banque pour gérer les prélèvements d’une étude particulière • Utilisation des services de la Banque • Expertise de manipulation • Structure organisationnelle • Protocoles adaptés aux besoins • Coordonner des projets de recherche • Supervision d’étudiants • … • Utilisation des tissus et des données de la Banque

14. Application informatique BTRSR • Répond aux besoins des chercheurs • Assure la confidentialité et le cadre éthique tout en travaillant en réseau • Outil de gestion performant • Structuré selon les regroupements stratégiques du RSR • Données cliniques différentes selon le volet utilisé • Informations différentes selon le type de prélèvement

15. Portion locale de l’application • Numéro de patient unique • Contient des données permettant de retracer le patient • Conservé localement • Accès très limité • Confidentialité conservée

17. Portion réseau de l’application • Numéro de prélèvement unique • Contient des données cliniques au moment du prélèvement • Données sur serveur central (Sherbrooke) • Accès limité par mot de passe • Confidentialité conservée

19. Forcesde la Banque du RSR • Puissance de recrutement et de collaborations • Infrastructure commune et interactive • Mise en disponibilité de tissus via le serveur central • Gestion des tissus et des données à long terme • Standards élevés: prélèvement, manipulation • Cadre éthique strict

20. Forcesde la Banque du RSR • Réalisation de projets difficiles: matériel rare • Augmentation de la compétitivité des chercheurs du réseau • Référence dans la conservation de tissus • Partage d'expertises • Collaborations importantesen cours • Membre de l’International Society for Biological and Environmental Repositories (ISBER)

21. Faiblessesde la Banque du RSR • Extrêmement dépendant de: • la volonté du milieu • du financement disponible • Difficulté d’implanter le changement dans les habitudes des chercheurs • Modalités d’utilisation conformes

22. Éthique • Le principe éthique qui supporte la Banque de Tissus du RSR est le respect de l’intégrité physique de l’être humain, de ses valeurs culturelles et spirituelles ainsi que de sa dignité • Les tissus sont des dons altruistes fait suite au consentement libre et éclairé des participants

23. Éthique • L’autorisation d’établir une Banque de Tissus dans l’établissement doit être accepté par les différents comités concernés • Séparation en deux portions de l’application pour protéger la confidentialité (locale – réseau)

24. Éthique • Toute utilisation de la Banque du RSR se fait en accord avec les comités scientifiques et d’éthiques impliqués • Les principaux documents de référence pour les balises éthico-légales de la banque de tissus du RSR sont: • Code civil du Québec • Énoncé Politique des Trois Conseils • Standards du FRSQ

25. Implication des étudiants • La participation des étudiants est essentielle pour la Banque de Tissus • Pour identifier les prélèvements correctement dès le départ • Pour la récolte des informations cliniques et des méthodes de prélèvements • Pour augmenter l’éventail des prélèvements • Pour que les prélèvements reflètent les intérêts du milieu de recherche

26. En résumé: Pré-requis • Formulaire de consentement banque accepté par le Comité d’éthique • Centralisation des prélèvements (local Banque de Tissus au site) • Centralisation de la gestion (par une équipe) • Une personne ressource sur le terrain (responsable)

27. Conclusion • Structure et favorise la recherche locale et les collaborations • Partage des expertises variées • Regroupe des chercheurs multidisciplinaires • Réalise des projets d’envergure • Nécessite l’implication de tous

28. Amygdales Biopsies bronchiques Biopsies de muscle lisse Biopsies de muscle squelettique Expectorations induites Extraits d’ADN / ARN Lavages bronchoalvéolaires Lavages nasaux Luettes Parenchymes pulmonaires Polypes nasaux Tissus pulmonaires tumoraux et non-tumoraux Sang complet / sérum / plasma Idée du contenu • Volets • Apnée du sommeil chez l’adulte • Asthme • Cancer pulmonaire • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) • Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) • Prélèvements disponibles