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Quel avenir pour les EHPAD dans le contexte de la loi HPST?. -INTEGRATION DES MEDICAMENTS DANS LE FORFAIT SOIN -NOUVELLE REFORME TARIFAIRE. Dr Lussier Hôtel Méridien 18 décembre 2009 FHF/CNEH. 1 ° intégration des médicaments le point de vue du médecin. Pré requis Clarifier le contrat :

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quel avenir pour les ehpad dans le contexte de la loi hpst

Quel avenir pour les EHPADdans le contexte de la loi HPST?

-INTEGRATION DES MEDICAMENTS DANS LE FORFAIT SOIN

-NOUVELLE REFORME TARIFAIRE

Dr Lussier Hôtel Méridien 18 décembre 2009 FHF/CNEH

1 int gration des m dicaments le point de vue du m decin
1° intégration des médicamentsle point de vue du médecin
  • Pré requis

Clarifier le contrat :

médecin coordonnateur/médecin généraliste/ établissement

  • Intérêt

- Mise en œuvre de règles de bonnes pratiques

  • Mutualisation de moyens (automatisation/achat)
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Enjeux

- Travail avec un pharmacien référent d’officine/Opportunité de passer en PUI

  • Traçabilité et sécurisation des prescriptions
  • Évaluation des pratiques professionnelles
  • Incitation à travailler en filière sur un territoire+++
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Questions

  • Parallélisme des formes avec le sanitaire : médicaments hors liste?
  • Place de l’outil Pathos :
  • coefficient appliqué dans le logiciel à la ressource pharmacie doit-il être revu?
  • utilisation de l’outil pour analyser les profils de patients et les groupes de patients proches pour affiner les besoins
  • Aide à « bon usage »
2 r forme de la tarification le point de vue du m decin
2° réforme de la tarificationle point de vue du médecin
  • Convergence tarifaire
  • Forfaitisation du soin
  • Tarification à la ressource …..

1 Questions pour le clinicien:

  • Recueil de données médicales+++
  • PATHOS= GHM?
  • PATHOS= T2A?
  • Faudra -t-il agir sur les admissions pour les moduler avec les ressources?
  • Quels limites au forfait soin ?

?

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Parallélisme des formes avec le sanitaire ?

  • gouvernance de l’outil Pathos doit être revu
  • Utilisation de Pathos comme outil de stratégie médical

-système d’information des établissements ?

-accréditation, qualité; rapprocher HAS /ANESM

  • Incitation:

- au développement des filières de soins

  • à s’organiser sur un territoire de proximité
conclusion une opportunit pour les ehpad
Conclusion: une opportunité pour les EHPAD
  • Quels sont les missions des EHPAD dans les années à venir?
  • Les EHPAD ont un intérêt à agir et d’être non pas l’aval de la filière mais initiateur des filières de soin gériatriques,
  • la démarche n’est plus descendante mais ascendante