1 / 32

Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093

Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093. Fysioterapeut Vibeke S. Oliel Afsnit 4114 Rigshopitalet. Vitalkapacitet (VC) Lejring og Mobilisering -profylakse i forhold til sekretstagnation CPAP. Vitalkapacitet (VC).

liam
Download Presentation

Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093 Fysioterapeut Vibeke S. Oliel Afsnit 4114 Rigshopitalet

  2. Vitalkapacitet (VC)Lejring og Mobilisering-profylakse i forhold til sekretstagnation CPAP

  3. Vitalkapacitet (VC) Måling af det maximale volumen, som kan ekspireres efter en maximal inspiration. -denne parameter afspejler graden af en restriktiv lungelidelse

  4. Patientkategorier. • Guillain Barré (AIDP) Myastenia Gravis Neuromuskulære sygdomme • Cervikale columnafrakturer med neurologiske udfald (tetraplegi) • Columnafrakturer > Th6 m/ neur.udfald (Paraplegi)

  5. Standardbetingelser. • Mundstykke + næseklemme (Evt. Maske) • Samme udgangsstilling (Helst siddende) • Grundig instruktion • Proceduren gentages 3 gange • Værdier føres på skema

  6. Profylakse i forhold til sekretstagnation- Lejring og Mobilisering

  7. FRC i liter ved forskellige udgangsstillinger Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund. 2003.

  8. Effekt af NF, PM og SS på respiratoriske variabler Minutvolumen Tidalvolumen Saturation Respirationsfrekvens Chang et al. Ventilatory effects og NF, PM and SS in patients with neurological injury. Australian Jnr. Of Physiotherapy. 2002, vol. 48

  9. CPAP

  10. CPAP – formål. • Øge FRC • Åbne kollaberede alveoler • Øge den alveolære ventilation PaO2

  11. CPAPIndikationer • Hypoxi • Atelectase • Lungeødem • Profylakse

  12. Kontraindikationer. Absolutte Udræneret pneumothorax Subcutant emfysem

  13. Kontraindikationer. Relative Atrieflimmer Hæmodynamisk instabile Aspirationsrisiko Pt. med hovedpine efter lumbalpunktur

  14. OBS! • Forsigtighed ved: • Svær respirationsinsufficiens (VC 1 – 1,5 l) • Svær emfysem

  15. Flow Det flow, der skal til, for at modstanden er konstant

  16. ● Continuerlig CPAP Tommelfingerregler for modstand Tommelfingerregler for modstand 5 – 7,5 cm H2O 7,5 – 10 cm H2O ● Intermitterende CPAP 10 – 12,5 cm H2O  ● Behandling af atelektaser ≥ 15 cm H2O

  17. Luftvejstryk ved forskellige former for respiration Normalrespiration i hvile Respirator behandlet med PEEP PEP behandling Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund. 2003. Respiration ved CPAP behandling

  18. Kindgen-Milles et al,.Efficacy of pressure transmission. Acta Anaesthesiol,Scand 2002;46;860-65

  19. Udgangsstilling

  20. Intermitterende CPAP?Continuerlig CPAP?

  21. CPAPIndikationer • Hypoxi • Atelectase • Lungeødem • Profylakse

  22. TID FLOW MANOMETER

  23. Slut!

More Related