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乙型肝炎 須知. 何為肝臟?. 肝臟. 肝臟在什麼位置? 它有什麼功能? 清潔您的血液 幫助您消化食物 幫助您抵禦感染. 何為肝炎?. “ 肝 炎 ” = 肝臟 炎症. 乙型肝炎如何傳播?. 母親在分娩時將乙型肝炎病毒傳染給孩子. 乙型肝炎如何傳播?. 與乙型肝炎病毒攜帶者進行 無保護性行為 使用 未經消毒處理的針頭 來紋身,刺身,注射毒品或針灸 共用剃鬚刀、牙刷 或其他可能接觸血液的個人用品. 哪些情況不會傳播乙型肝炎?. 擁抱、握手、分享食物、哺乳、接吻或與感染者一同生活 不會 傳播. 急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎.
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何為肝臟? 肝臟 • 肝臟在什麼位置? • 它有什麼功能? • 清潔您的血液 • 幫助您消化食物 • 幫助您抵禦感染
何為肝炎? “肝炎” = 肝臟 炎症
乙型肝炎如何傳播? • 母親在分娩時將乙型肝炎病毒傳染給孩子
乙型肝炎如何傳播? 與乙型肝炎病毒攜帶者進行 無保護性行為 使用 未經消毒處理的針頭 來紋身,刺身,注射毒品或針灸 共用剃鬚刀、牙刷或其他可能接觸血液的個人用品
哪些情況不會傳播乙型肝炎? • 擁抱、握手、分享食物、哺乳、接吻或與感染者一同生活 不會 傳播
急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎 1 Asian Liver Center. FAQ about Hepatitis B. Available at: http://liver.stanford.edu/Education/faq.html#question1. Accessed Jan 28 2010 . 2 Hepatitis B Foundation. Acute vs. Chronic Hepatitis B. Available at: http://www.hepb.org/patients/acute_vs_chronic.htm. Accessed Jan 28 2010 . 急性:一次感染乙型肝炎病毒 慢性: 乙型肝炎病毒在血液內留存6個月以上 首次接觸乙型肝炎病毒的人年齡越小,其患上慢性乙型肝炎的幾率越大1
我們為何關注慢性乙型肝炎? • 有25%的慢性乙型肝炎患者因缺乏對病情的妥善控制而最終患上了肝硬化、肝功能衰竭及肝癌 • 全球有60-80%的原發性肝癌病例是因慢性乙型肝炎所致1 1Asian Liver Center. FAQ about Hepatitis B. Available at: http://liver.stanford.edu/Education/faq.html#question1. Accessed Jan 28 2010 .
慢性乙型肝炎是一種無聲的威脅 1 Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis B. Available at: http://www.cdc.gov/communication/tips/hep-b.htm. Accessed May 21, 2004. 在所有 慢性乙型肝炎患者中,有一半的人沒有任何症狀 1 乙型肝炎患者 可能在不知情的情況下將病毒傳染給他人 人們常常在病情非常嚴重時才意識到自己患上了乙型肝炎,而此時治療為時已晚 乙型肝炎無法治癒,但可有效控制
乙型肝炎形勢嚴峻 - 全球影響 高 中 低 1 Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis B FAQs for Health Professionals. Available at: http://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBVfaq.htm#b12. Accessed January 28, 2010. 2 World Health Organization. Hepatitis B. Available at: http://www.who.int/emc-documents/hepatitis/docs/whocdscsrlyo20022/disease/world_distribution.html. Accessed June 1, 2004. 這是一種 常見病! 全球有逾 3.5億人患有慢性乙型肝炎1
乙型肝炎形勢嚴峻 - 全球影響 1 Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures.J Viral Hepatitis. 2004;11:97-107.2 2 Hepatitis B Foundation. Hep B Statistics. Available at: http://www.hepb.org/hepb/statistics.htm. Accessed December 29, 2009. 慢性乙型肝炎是全球 10大死亡原因之一 1 乙型肝炎病毒的傳染性是 HIV 病毒的 100倍 2
乙型肝炎形勢嚴峻 - 美國 美國乙型肝炎現狀 2 1 Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis B and the vaccine. Available at: http://www.cdc.gov/nip/vacsafe/concerns/ hepb/q&a.htm. Accessed June 1, 2004. 2 Centers for Disease Control and Prevention. Available at http://www.cdc.gov/hepatitis/statistics.htm. Accessed February 20, 2010. 在美國,每年有 4,000至5,500人死於 慢性乙型肝炎1
乙型肝炎與亞裔美國人、夏威夷原住民其他太平洋島民乙型肝炎與亞裔美國人、夏威夷原住民其他太平洋島民 • 亞裔美國人、夏威夷原住民及其他太平洋島民占 • 全球3.5億慢性乙型肝炎患者的78%1 • 美國慢性乙型肝炎病例的50%以上 (估計有75萬例)2 • 每10個亞裔美國人、夏威夷原住民及其他太平洋島民中就有1人為陽性慢性乙型肝炎患者1 • 在所有種族群體中,亞洲人的肝癌患病率最高3 1 Stanford School of Medicine. Hep B Education FAQ. Available at: http://liver.stanford.edu/Education/faq.html. 2 Asian Liver Center at Stanford University. Hepatitis B in Asian Americans. Available at: http://liver.stanford.edu/index2.asp?lang=eng&page=hepinasians. Accessed June 1, 2004. 3 International Agency for Research on Cancer. GLOBOCAN 2000. Available at: http://www-dep.iarc.fr. Accessed June 1, 2004.
華盛頓州乙型肝炎現狀 1 Washington State Department of Health. Washington State Chronic Hepatitis B and Chronic Hepatitis C Surveillance Report. Available: http://www.doh.wa.gov/cfh/IDRH_Assessment/default.htm. Accessed Jan 29 2010. 2 Email communication from DOH Public Health staff • 2000年12月至2008年9月期間記錄的慢性乙型肝炎病例達15,296例1 • 金縣 (King County )(64%) • 斯諾霍米什縣 (Snohomish County)(7%) • 皮爾斯縣 (Pierce County)(7%) • 每年新發現1272例慢性乙型肝炎病例1 • 有逾2.8萬華盛頓人目前患有慢性乙型肝炎2
乙型肝炎與難民 (西雅圖 - 金縣) 接受健康檢查的難民人數(按年) 難民人數 年份 1 Public Health – Seattle & King County – 1996-2009 Refugee Health Screening Report 2009年最大的四個難民群體來自於 不丹(29%)、緬甸(24%)、前 蘇聯(12%)及 伊拉克(12%)1
乙型肝炎與難民(西雅圖 - 金縣) 難民之地理來源(2008年) 難民之地理來源(2009年) 東南亞 其他 其他 東南亞 加勒比/ 拉美 蘇聯/ 東歐* 非洲 非洲 蘇聯/ 東歐* 加勒比/ 拉美 近東/南亞 近東/南亞 *CDC recommends testing refugees from countries with a prevalence of HBsAG+ of 2% or greater. Eastern European refugees are not screened. 1 Public Health – Seattle & King County – 1996-2009 Refugee Health Screening Report
乙型肝炎與難民 (西雅圖 - 金縣) 按國家統計的陽性乙型肝炎病例數 (2008年) *No. screened may be too small to draw accurate conclusions Public Health – Seattle and King County
乙型肝炎與難民 (西雅圖 - 金縣) 按國家統計的陽性乙型肝炎病例數 (2009年) *No. screened may be too small to draw accurate conclusions Public Health – Seattle and King County
保護您及您的家人! 乙型肝炎 可以感染任何人,無論其年齡大小 通過 體檢和注射疫苗,您可以保護自己的家人 如果您的檢查結果呈陽性,請諮詢您的醫生,以瞭解自己的治療/控制方案 預防 是應對乙型肝炎的最佳方式。
體檢的重要性 • 要知道自己是否感染乙型肝炎病毒, 唯一 的方法是 體檢! • 並非所有的常規驗血項目都能檢測乙型肝炎 - 請諮詢您的醫生,以瞭解針對乙型肝炎的檢驗方式 • 所有年齡段的人均應接受體檢,尤其是來自高發病區的人 • 早發現,早行動: - 避免乙型肝炎病毒的傳播 - 確定合理的治療方案 - 降低患肝癌的風險
預防的重要性 第2nd劑 – 施打第1劑 1個月後 第3 劑 - 施打第1劑 6個月後 第1 劑 – 隨時 預防乙型肝炎感染的 最有效 途徑是 施打疫苗! 1992年之前在美國出生的兒童 以及海外出生的兒童未施打此類疫苗 需要施打3劑疫苗以獲得免疫保護 您可以在施打第1劑後的6個月內隨時施打最後一 劑
預防的重要性 • 防止接觸乙型肝炎病毒的其他方法包括: • 出生時 施打疫苗 • 進行 有保護的性行為 • 不共用針頭 或可能接觸血液的個人護理用品(牙刷、剃鬚刀等) • 瞭解自己的狀況!
慢性乙型肝炎患者的生活 Asian Liver Center. For Hepatitis B and Liver Cancer Patients. Available at: http://liver.stanford.edu/Education/hepbpatients.html. Accessed Jan 28 2010. • 與糖尿病一樣,慢性乙型肝炎也需要控制! • 諮詢您的醫生,瞭解… • 定期驗血 • 自己是否需要治療或超聲波檢查 • 瞭解情況! • 瞭解您的檢驗結果 • 施打乙型肝炎疫苗 • 避免飲酒及吸煙 • 幫助預防乙型肝炎向他人的傳播 • 與家人及朋友溝通! • 務必讓您的親友驗血並施打疫苗 • 為自己建立一個支援系統
慢性乙型肝炎可以治療! 吃藥、打針,或兩者 配合治療 並非所有慢性乙型肝炎患者都需要立即治療 如果您患有乙型肝炎, 請就醫,若有必要,醫生會將您交予專家
常見問題(FAQ) • 為什麼有些地方的乙型肝炎病例比其他地方多? • 感染病毒的母親經常在不知情的狀況下將病毒傳染給其子女。 遺憾的是,多數國家資金不足,無法為新生兒施打疫苗,使得乙型肝炎在有些地方更加多發。 • 乙型肝炎病毒在人體外可以存活多久? • 乙型肝炎病毒在人體外可以存活7天。 • 我在移民至美國時已經驗過血/施打過疫苗,我現在還需要再驗血嗎? • 是的,可能需要再驗。 不同的國家針對乙型肝炎有不同的政策,因此,我們無法確信您是否驗過血或施打過疫苗。 瞭解自己的狀況非常重要!
常見問題(FAQ) 我在體檢時,醫生已經給我驗血。這樣還不夠嗎? 不夠,常規血檢通常不含乙型肝炎表面抗原定性檢測(HBsAg)及乙型肝炎表面抗體測定(anti-HBs),而這兩個檢測是檢查乙型肝炎所必須的。已抽血並不代表您已經針對乙型肝炎做過檢驗! 請與您的醫生仔細確認。 我感染了慢性乙型肝炎病毒。我還需要施打疫苗嗎? 不需要,疫苗僅對沒有接觸過乙型肝炎病毒的人有效。 慢性感染者無需施打疫苗。 病毒攜帶者是什麼意思? 如果您是病毒攜帶者,說明您是乙型肝炎病毒的慢性感染者,且有傳染性。
常見問題(FAQ) 患上乙型肝炎後的 常見症狀 有哪些?
如果感染者確有 症狀, 這些症狀可能包括: 口臭 眼睛及皮膚黃染(黃疸) 噁心或嘔吐 腹部右側疼痛 褐色尿 流感樣症狀 疲勞
資源 華盛頓乙型肝炎聯盟 - http://www.hepbwa.org/ WithinReach - http://withinreachwa.org/ 亞太社區健康組織協會(AAPCHO) - http://www.aapcho.org 乙型肝炎介紹 - http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/b/fact.htm 乙型肝炎基金會(Hepatitis B Foundation) - http://www.hepb.org/ 美國亞太裔健康論壇(APIAHF) - http://www.apiahf.org
資源 • 國際社區健康服務組織(ICHS) - www.ichs.com/ ICHS 可幫助您接收檢查並施打疫苗 免疫 您和您的家人 乙型肝炎檢查 治療與諮詢 如欲安排預約,請告知前臺或聯絡我們: 國際區 (International District) 霍利帕爾克 (Holly Park)
鳴謝 本演示稿是在 與華盛頓州多位社區成員及組織進行了26次社區對話(18次集體討論和8次一對一談話) 之後編制而成 此外,來自 華盛頓州乙型肝炎聯盟及 國際社區健康服務組織的員工及志願者們(包括 AmeriCorps 團隊的成員)也對本演示稿的編制做出了貢獻。