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将动机性访谈整合进职业领域

将动机性访谈整合进职业领域. John McCarthy, Ph.D. 第三届职业生涯规划国际论坛 10, 2010 北京. 职业指导的新趋势. Brown （ 2007 ） : 职业指导活动受到后现代主义思潮的影响 后现代主义思潮将会吸引更多的注意 多元文化运动支持了这一趋势. 动机性访谈是什么 ?. 起源 : 1983 年由 Miller 提出 背景：心理咨询领域 契机： 你想试图让来访者做什么？ 为什么不直接告诉来访者该做什么？ 发展 : 此领域的出版物数量增长迅速，每隔三年成倍增加；超过 1500 名专业人士完成了此项训练.

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将动机性访谈整合进职业领域

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Presentation Transcript

  1. 将动机性访谈整合进职业领域 John McCarthy, Ph.D. 第三届职业生涯规划国际论坛 10, 2010 北京

  2. 职业指导的新趋势 • Brown （2007）: 职业指导活动受到后现代主义思潮的影响 • 后现代主义思潮将会吸引更多的注意 • 多元文化运动支持了这一趋势

  3. 动机性访谈是什么? • 起源: 1983年由Miller提出 • 背景：心理咨询领域 • 契机： • 你想试图让来访者做什么？ • 为什么不直接告诉来访者该做什么？ • 发展: 此领域的出版物数量增长迅速，每隔三年成倍增加；超过1500名专业人士完成了此项训练

  4. 动机性访谈是什么? • “…一种合作的、来访者中心的指导，关注于引出与增强来访者改变的内在动机的以合作的” (Miller & Rollnick, 2009, p. 137)

  5. 动机性访谈是什么? • 动机性访谈更多的关注于引出人们改变的内在动机，而不是从外部强加改变行为。

  6. 动机性访谈是个人中心的…… • 关注来访者的需要 • 并不是一种示范教学 • 并不关注于过去 • 强调当下的兴趣 • 整合优点 • 帮助理解现在的世界

  7. 动机性访谈具有指向性 （目标中心） • 指向: 引出关于改变的讨论 • 动机性访谈：通过对特定信息的反应减少矛盾情绪，并向改变转变 • 不一致是必不可少的

  8. 动机性访谈的“精神” (Rollnick et al., 2008) • 合作 • 唤起: 唤起来访者的个人资源与动机 • 自治: “认同人们有对自己生活的问题做出选择的能力与实践” (p. 7)

  9. 开场练习 • 回想包含矛盾情绪的职业生涯的问题（过去的、现在的、虚构的均可） • 职位改变 • 晋升的可能性 • 职业改变 • 重新返回学校 • 从事第二份工作 • 失业咨询

  10. 应用 • 动机性访谈的效应源于对来访者认知——对存在问题的职业行为的思考与反应的方式——的改变 • 减少矛盾情绪是解决“问题职业行为”的核心 (Muscat, 2005, p. 183)

  11. 应用（续） (Wagner et al., 2004, • “到目前为止，尚没有动机性访谈对于职业康复的有效性的直接验证”(p. 159). • 可能在职业评价、案例管理、工作训练方面有帮助

  12. 应用 (续.) • 2007 实证研究: 对失业与职业变化来访者的有益与阻碍事件的关键事件访谈(Borgen & Maglio) • 最常见的帮助事件分类: • 对自我的积极 和/或 自信的态度 • 心理学的支持 • 决定 严重性 与动机

  13. 两个阶段 • 阶段一：来访者充满矛盾情绪 引发改变的动机不足 目标: 解决矛盾，增强内部动机 “你认为你自己现在会做什么?” (Arkowitz & Miller, 2008, p. 9) 阶段二: 来访者表现出改变的迹象(更多的关于改变的谈话内容) 并预见到改变后的将来 目标: 增加改变的决心&形成改变的具体计划

  14. 阶段一: (内在) 动机 • 当来访者感知到（现状与理想状态）的不一致时，动机会增加 • 现状并不是理想的状态 • 来访者：强调需要/渴望改变 • 动机是内部知觉的过程 • 具有很强的特异性与具体问题依赖性

  15. 阶段一: 矛盾情绪 • “矛盾情绪是必要的，但你并不愿意一直处在矛盾情绪中” (2002, p. 14) • 这种情绪是矛盾的，而不是阻抗的 • 克服矛盾情绪是改变发生的自然阶段 • 人们觉得卡住了的时候，就是问题存在的地方 (Miller & Rollnick, 2002)

  16. 阶段一: 矛盾情绪 • 矛盾情绪在改变过程中是正常的。能够创造性的应用在咨询过程中。 • “来访者也有可能…享受现状” (Rollnick et al., 2008, p. 34) • 对抗-否认困境 • 看起来可靠的方法无效

  17. 提问方式的差异 • 促成改变/制造不一致 • 例: “从你刚对我讲的经历来看，你认为是什么导致了你失业?” (Muscat, 2005, p. 185) • 或者…直接告诉来访者你的观点是什么。

  18. 核心原则 • 表达共情 • 发展差异 • 接受阻抗 • 维持自我效能 (From Arkowitz & Miller, 2008)

  19. 指导原则 (Rollnick et al., 2008) • R U L E • Resist righting reflex • Understand/Explore cl’s motivation • Listen with empathy • Empower client

  20. 基本实用微技能 (Rosengren, 2009) • O A R S • O：开放式提问 • A：及时确认 • R：反馈式倾听: 最重要的动机性访谈技术 • S：阶段性小结

  21. …听取改变的谈论 (Rollnick et al., 2008) • D A R N • Desire 渴望 • Ability 能力 • Reasons 原因 • Need 需要 • Commitment 承诺

  22. 在谈论改变时引导来访者 • 完美类推法(Rollnick et al., 2008) • 草地: 谈话背景 • 花: 改变的动机 • 杂草: 反对改变的理由 • 职业指导师: 聆听并且收集花束

  23. 改变的谈论: 职业生涯 • 许多证据表明，职业生涯的方向可以通过对工作的目的与重要性的思考找到 • “设想一下6个月后的你自己，会和现在有什么不同？你是怎样做到的？” (Muscat, 2005, p. 188)

  24. 指导改变的谈论：引述 • “当你听到更多的关于改变的谈论，你就知道你在做的是正确的。当你好像是在引出对改变的争论时，你应该考虑换个方式……” (Rollnick et al., 2008, p. 42)

  25. 改变计划清单 • 我想做出的改变有… • 我作出这些改变的最重要的原因是… • 我计划实施改变的步骤是… • 别人可以给我提供的帮助有: （人名）------------（可能的帮助方式） • 当……的时候我知道这个计划是有效的 • 会阻挠这个计划的因素可能有…

  26. 可能的挑战/局限 • 传统的职业指导师: 更可靠? (Muscat, 2005) • 职业问题的来访者: 倾向于求助使用其他工具和方法的指导师 (Muscat, 2005) • 理论文献支持不足 • 可能是具有文化敏感性的 (Anez et al., 2008)

  27. 总结：引述 • “动机性访谈是指导而不是指挥，是舞蹈而不是摔跤，是倾听而不是谈论” (Rollnick et al., 2008).

  28. 观点总结 • 动机性访谈: 与来访者相处的方法 • 职业指导师的目标: 检查/解决矛盾情绪 • 来访者任务: 清楚的表达/解决矛盾情绪 • 矛盾情绪是可以预见的 • 认真聆听并且引起改变的谈论

  29. 选择参考文献 Añez, L. M., Silva, M. A., Paris, M. Jr., & Bedregal, L.E. (2008). Engaging Latinos through the integration of cultural values and motivational interviewing principles. Professional Psychology: Research and Practice, 39, 153-159. Borgen, W., & Maglio, A. (2007). Putting action back into action planning: Experiences of career clients. Journal of Employment Counseling, 44, 173-184.

  30. 参考文献 续 McCarthy, J., & Cluss, P. A. (2002). Motivational interviewing in the workplace. In D.S. Sandhu (Ed.), Counseling employees: A multifaceted approach (pp. 65-81). Alexandria, VA: American Counseling Association. Miller, L. G. (2008). Using motivational interviewing for career and/or college major choice. Retrieved from Kent State University, http://www.shsu.edu/~iic/spring2008/miller.html Miller, W. R., & Rollnick, S. (2002). Motivational interviewing: Preparing people for change (2nd ed.). New York: Guilford Press.

  31. 参考文献 续 Muscat, A. C. (2005). Ready, set, go: The transtheoretical model of change and motivational interviewing for “fringe” clients. Journal of Employment Counseling, 42, 179-191. Rollnick, S., Miller, W.R., & Butler, C.C. (2008). Motivational Interviewing in health care. New York: Guilford. Wagner, C. C., & McMahon, B. T. (2004). Motivational interviewing and rehabilitation counseling practice. Rehabilitation Counseling Bulletin. 47(3), 152-161.

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