Universidade Federal do Ceará Serviço de Nefrologia - HUWC

1. Universidade Federal do Ceará Serviço de Nefrologia - HUWC Caso clínico Rodrigo Farias I-1

2. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • (07/10/10): • Lucas Teixeira da Silva, masculino, 22anos, solteiro, estudante, natural de Peixoto Azevedo-MT, procedente de Brasília-DF e Evangélico. • QP.: “Continuar tratamento dos rins” • Em uso de: Alendronato de sódio 70mg/semana • HDA.: Pcte refere ter feito o uso IM de 200 mL de polivitamínico animal “ADE”, sendo 100mL no dia 01/09/10 e mais 100mL após uma semana. Após a 2ª aplicação, iniciou quadro de dor contínua sem irradiações e fatores de melhora/piora em r. dos músculos gastrocnêmicos. “Como se tivesse malhado nos primeiros dias”.

3. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • Após 01 semana, iniciou quadro de hiporexia, náusea, tosse c/ secreção esverdeada, perda de peso e febre. Procurou auxílio médico em UBASF, mas não relatou o uso do polivitamínico animal, sendo prescrito sintomáticos. • 03-04 dias depois, melhorou da tosse, não fazendo novos picos febris, mas apresentava-se c/ EG comprometido, permanecendo c/ hiporexia, náuseas e perda de peso. • Resolveu procurar novamente a UBASF e relatar sobre o uso do polivitamínico animal, sendo encaminhado a um hospital secundário onde foi submetido a hidratação EV, hemodiálise (05 sessões) e controle de PA com anlodipino. • Recebeu alta hospitalar e voltou a morar em Fortaleza-CE, procurando AM no HGF (06/10/10) e encaminhado ao HU.

4. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • HPP.: Catapora sem complicações na infância. Erisipela aos 13 anos, tratado devidamente. • HPS.: Uso prévio de várias drogas ilícitas (LSD, anfetamina, cocaína e maconha), há 06 meses, fazia uso apenas de maconha. • Uso prévio de “Durateston” e “DecaDurabolin” Etilismo aos finais de semana. • HF.: Pai vivo e com “problema de próstata”, Mãe viva e com história de CA de mama, Irmão vivo e saudável, Avó materna viva e com “problemas cardíacos”, Avó paterna falecida – Ca de intestino.

5. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC IOA.: -Cabeça e pescoço: Presença de catéter (hemodiálise) em jugular D -Ap. Card.: NDN -Ap. Resp.: NDN -TGI.: Diurese presente, clara e não espumosa. -OA: NDN Exame Físico.: -EGB, aaa, normocorado,hidratado, eupnéico, orientado, colaborativo, fáscies atípicas.P=65,4Kg Altura= 1,77m -AC: RCR 2T BNF s/s FC= 64bpm PA 120x70mmHg -AP: MVU+, sem RA FR= 21irpm -ABD: Plano, RHA+, depressível, indolor à palpação uperficial e profunda, sem VMG ou massa palpáveis, Traube livre. Giordano – bilateralmente. -EXT: ppp e simétricos. Bem perfundidas. Sem edema ou cianose.

6. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • USG rins e vias urinárias: (15/09/2010)

7. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • Exames:

8. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC CD: - Solicitado HC, Cr, Ur, eletrólitos, CPK, TGO, TGP, LDH, TAP, TTPA, PT e frações, Urina de 24h, proteinúria e calciúria. - USG rins e vias urinárias.

9. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • Exames:

10. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC • Exames:

11. Universidade Federal do Ceará Serviço de Reumatologia - HUWC ADE VIT é uma associação clássica de vitaminas A, D³ e E, em doses balanceadas, que engloba a atividade de cada uma em particular. • Vitamina A 20.000.000 UI. Vitamina D³ 5.000.000 UI. Vitamina E 6.000 UI. Veículo q.s.p. 500 ml. • Bezerros e Suínos adultos: 2 ml de 15 em 15 dias. Animais de recria, engorda, gestação e lactação: 5 ml de 45 em 45 dias. Leitões: 1 ml de 15 em 15 dias. • Bovinos – Eqüinos – Ovinos – Caprinos - Leitões • Administrar por via intramuscular profunda. • Apresentação: Frascos de 10, 50, 100 e 200 ml.