1 / 22

MONETARY AND HEALTH COSTS OF CONTRASEPTION S. BRUCE SCHEARER

This paper reviews current knowledge on the costs associated with contraception usage, categorizing them into monetary and health-related expenses. It highlights the complex relationship between monetary costs and contraceptive utilization, detailing components such as production costs, distribution of products and services, and access. The analysis encompasses both public and private sectors, emphasizing the impact of supply constraints and the influence of contraceptive methods on fertility rates across developed and developing countries.

len
Download Presentation

MONETARY AND HEALTH COSTS OF CONTRASEPTION S. BRUCE SCHEARER

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Chapter 3. MONETER DAN BIAYA KESEHATAN KONTRASEPSI MONETARY AND HEALTH COSTS OF CONTRASEPTION S. BRUCE SCHEARER MINCIE H. UBRO, 1206304181

  2. PENDAHULUAN • Makalahinimeninjaupengetahuansaatinitentangbiayapenggunaankontrasepsi. • Penggunaankontrasepsiinidibagidalamduakategoribesaryaitu, BIAYA MONETER DAN BIAYA KESEHATAN (KestelmandanKleinman, 1976) • Metodekontrasepsidiklasifikasikanmenurut 14 kategoridasar, ( Figure 1 ) • Yang termasukdalamkategoriiniadalahhampir 100 obatdanalatkontrasepsidipasarkandenganlebihdari 600 namamerk

  3. FIGURE 1 : Principal Categories of Contraseption Methods

  4. BIAYA MONETER KONTRASEPSI Hubunganantarabiayamoneterdanpenggunaankontrasepsisangatsulitditentukansecaraempiriskarenakompleksitasdidalamnya, Yaitu ; I. Ada 4 komponenbiaya : Biayaproduksi Jasa DistribusiProdukdanjasa Akses II. Sulituntukmembedakansiapa yang akanmembayarbiaya-biaya

  5. SifatBiayaMoneter DistribusiProdukdanJasa BiayaProduksi Jasa Akses Bervariasitergantungdaritekniktertentuygdigunakan BiayapenyediaJasaberhubunganeratdenganbiayadistribusi Tergantungdarisejumlahkomponen Biayauntkmendapatakseskesumberpemasok Bahanygdigunakan Prosesproduksiygsebenarnyadan overhead terkait Biayauntukmemberikeuntungan Teknologiterkait PenelitiandanPengembangan PelayananMedis Sifat provider Sistimpelayanan Promosi Informasi/ keg pemasaran Pemeliharaanfasilitasdanstaf Pelatihanpersonil Pengelolaan & PerencanaanProg PenelitiandanEvaluasi perjalanankesumber-sumber Peluang Ketikaketersediaanterbatas, hubunganininegatif : Semakinterbatasnyapenyediaanprodukdanjasa, semakintinggibiayapenempatan, mencapaiakses, menerimapelayanan ; danketikaketersediaantinggi, makabiayaaksesmenurunsampaimencapai minimal konstan.

  6. SifatBiayaMoneter AdaDuasumberBiaya supply Kontrasepsi 1. SektorSwasta 2. SektorPublik BiayaMoneterPenggunaanKontrasepsiakanditangggungberbedatergantungpadasumberdariprodukdanjasa Swastasebagianbesarbiayadibayaroleh pengguna Publiksebagianbesardibayarmelaluidana dariPemerintah, bantuanluarnegeri dankontribusifilantropiswasta

  7. *. Distribusikontrasepsidanpelayananjasasangatterbatas (didaerahpedesaandandaerahkumuhperkotaan) *. Metodeygmemerlukanprosedurmedis ( IUD,Sterilisasi) *. Infrastrukturdidaerahpedesaanlemah, (dokterdanfasilitasperawatankesehatanmasyarakatjarang) • Sektorswasta • Akibatnya, penggunakontrasepsiseringmengeluarkanbiayatambahan yang cukupbesardaritempattinggal, untukmendapatkanakseskesumber-sumber supply swasta • Secaraumum, biayamoneterberbagaialatkontrasepsi yang diperolehdisektorswastatampaknyatidakmeningkatsecarasignifikandariwaktukewaktuHanyaterjadikenaikankecilselamadekadeterakhir, daninitelahdiimbangiolehinflasidanmeningkatnyatingkatpendapatan

  8. (Farley danTokarski, 1975; Westinghouse PopulasiPusat, 1974; SollinsdanBelsky, 1970). Biayakontrasepsinegaraberkembangsangatmirip biayatahunanjugasebandinguntukmetode yang berbeda, mulaidari $23,00 ke $34,00 untukempatmetode yang paling populer (pil, IUD, kondom, dansterilisasiperempuan). Hargainisangatbesardibandingkandengandaerahtingkatpendapatan per kapitadibeberapanegara. contoh : kontrasepsi oral diMeksiko = 0,3 % (terendah) Spermisidadi Zaire = 28,1 %, ( tertinggi) rata-rata disebagianbesarnegara-negaraberkembangdari 1 sampai 5 persendaripendapatan per kapitatahunan

  9. SektorPublik ; Biayakeseluruhanuntukmenyediakankontrasepsimelalui program keluargaberencanaumumnyadihitungdenganmembagi total biaya program tahunandengansalahsatudariduaukuran : jumlahtahunandarisemuaklien yang dilayanioleh program, ataujumlahtahunandarisemuaklien yang dilayanioleh program. • Secaraumum, biayamoneterkontrasepsi yang disediakanolehsumber-sumberpublikdanswastatidakberbeda, meskipunditanggungberbeda. • Program KeluargaBerencana paling tidakberusahauntukmembiayaibiaya-biaya yang dibebankankepadaklien/penggunakontrasepsi

  10. HubunganbiayaMoneterPenggunaanKontrasepsidanFertilitas • (NortmandanHofstatter 1980; Morris et al, 1981; Anderson dan Morris, 1981; Ross, dalam volume). • HubungannegatifantaraprevalensikontrasepsidantingkatFertilitas, baiksecaraempirismaupunteoritis. AnalisisteoritismenunjukkanbahwaefekdaripenggunaankontrasepsipadaFertiltasbervariasisesuaidenganmetodekontrasepsiygdigunakan. Metode yang lebihefektif : kontrasepsi oral, suntikan, IUD, Efeknyalebihbesar dansterilisasi Metodemetode yang efektif • BiayamoneterkontrasepsiakanmempengaruhiFertilitasmelaluikeduatingkatFertilitasyaitupenggunaandanmetodekontrasepsi

  11. PengaruhBiayaMoneterdi Negara Majudan Negara Berkembang • Di negaramaju, efekdaribiayamoneterpadapenggunaankeseluruhandancampuranmetodekontrasepsiternyata minim. Olehkarenaitu, dampakdaribiayapadatingkatFertilitasdinegara-negarainijugamemilikidampak yang kecil • Faktor-Faktor yang lain yang menentukanpemilihanmetode (seperti ; efektivitas, kemudahan, keamanan, danakseptabilitasuntuksalahsatupasangan) jauhlebihpentingdaripadabiayamonoter. • Pengaruhbiayamoneterpadafertilitasdinegaramajudapatdianggapbisadiabaikan.

  12. lanjutan • Di negara-negaraberkembang, biayamonetermemilikiefek yang lebihbesar. : • KetidakmampuansejumlahbesaroranguntukmembelialatkontrasepsisehinggaMenghambatperusahaan-perusahaanswastauntukmemperluaspemasarandankegiatandistribusidiluarberpendapatanlebihtinggikedaerahpedesaandandaerahmarjinalkota, dimanapendapatanbiasanyalebihrendah. • Ketersediaankontrasepsi yang relatifrendahdarisumberswastadinegara-negaraberkembangpadagilirannyamemerlukanpengeluarandanapublik yang besaruntukmengadakankontrasepsimelalui program keluargaberencana. • #. Pildan IUD -------- beberapaMerkMahal • Karenabiaya, aksesterbatas ; merupakanpenghalangbesaruntukpenggunaankontrasepsidisebagainnegaraberkembang, Hal inimenyebabkanpeningkatanFertilitasdinegara-negaraberkembang

  13. BIAYA KESEHATAN KONTRASEPSI Sebagianbesarmetodepengendaliankelahiran yang tersediamenyebabkanbeberaparisikobagikesehatan, Namun, setidaknyamemberikanperlindunganparsialterhadapkehamilan,. SifatdanbesarnyaBiayaKesehatan • EfekSamping yang Ringan • EfekKesehatan yang serius • Potensibahaya

  14. EfekSamping yang Ringan, EfekKesehatan yang seriusdanpotensibahaya

  15. Lanjutan

  16. Lanjutan

  17. PengaruhBiayaKesehatanatasPenggunaanKontrasepsidanFertilitas • SepertibiayaMoneter, BiayakesehatankontrasepsimempengaruhiFertilitasmelaluikeseluruhanPenggunaankontrasepsidanmetode. • Di Negara Maju, Tingkat keseluruhanpenggunaankontrasepsisedikitdipengaruhiolehfaktabahwabeberapametodekontrasepsidapatmenyebabkanmasalahkesehatanbaikberatmaupunringan.

  18. 1. Terjadiefeksamping : menyebabkanpenghentianpenggunaankontrasepsiDampakdaripenghentianlgspenggunaankontrasepsiitukecil. 2. Efeksamping yang serius : mengurangipenggunaanmetodetertentu, jikapemasokmembatasiketersediaan. 3. Efeksamping yang serius : mengurangipenggunaanawalkontrasepsitertentudenganmengubahpresepsimanfaatdanbiaya. Efekinimeningkatkerenapengetahuanmasytentangbahayadariberbagaijeniskontrasepsi. Sehinggadinegaramaju, mengurangipenggunaanmethodeberbahayasepertikontrasepsi oral, IUD, suntikan, danmemilihmeningkatkanpenggunaankontrasepsi yang kurangberbahayaseperti : sterilisasi, diafragma, spermisida, dankondom. Pengetahuanobjektiftentangbahayakesehatandarikontrasepsitidakada (Jones et al, 1980; Badarocco et al, 1973).

  19. Lanjutan Adaduafaktorsangatdisarankan, untukmengabaikanefekkesehatandaripenggunaankontrasepsi: Penggunaankontrasepsisangatefektif ; Kontrasepsi oral, IUD danlebihlebihefektif - sterilisasi (PerspektifKeluargaBerencana, 1980a, Dunnell, 1979). Aborsi : telahmeningkatdinegara-negaraberkembangselamabeberapatahunterakhir (Tietze, 1979, 1981).

  20. Di negaraberkembang, pengetahuantentangbahayakesehatan yang seriusdarikontrasepsisangatterbatas Co. #. Meksiko : kontrasepsioral menyebabkankankerpada penggunadancacatlahirpadabayi yang dikandung #. IUD akanhilangdalamtubuh. • kekhawatirantentangefekinimemilikidampaknegatif yang signifikan. • DampakdariketakutansepertipenggunaankontrasepsipadaFertilitasbervariasidarisatunegarakenegara lain, tergantungpadaproporsitidakmenggunakankontrasepsidantidakinginmemilikianaklagi.

  21. PengetahuandanpengalamanmelaluipeningkatanpenggunaanalatkontrasepsipadamasyarakatdanmelaluipenyediaaninformasidanPelayananoleh program keluargaberencanasecarasubstansialdapatmengurangiketakutanterhadapefekdaripenggunaankontrasepsi.

  22. Terimakasih

More Related