280 likes | 971 Views
DOSAJE DE INMUNOGLOBULINA E. Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología. Objetivos de la práctica: Conocer el mecanismo de producción de la IgE
E N D
DOSAJE DE INMUNOGLOBULINA E Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología
Objetivos de la práctica: • Conocer el mecanismo de producción de la IgE • Conocer qué enfermedades pueden cursar con aumento de IgE • Conocer los métodos de dosaje de IgE
SISTEMA INMUNITARIO • INMUNIDAD INNATA • INMUNIDAD ADAPTATIVA • Linfocitos T • Linfocitos B→ ANTICUERPOS: inmunidad humoral LINFOCITO B
¿Cómo se activan los linfocitos B? • Entrada del antígeno • Reconocimiento del antígeno: linfocitos B con gran variedad de receptores para antígenos • Activación del linfocito B • Independiente de linfocitos T • Dependiente de linfocitos T • Diferenciación, secreción de anticuerpos
RECONOCIMIENTO DEL ANTÍGENO • Receptor del linfocito B: inmunoglobulina M/D de superficie
Reacción de hipersensibilidad tipo I • Mediada por IgE: producción de IgE específica frente a un antígeno • In vivo: prick test, IDR • In vitro
Clases de anticuerpos • IgG → respuesta secundaria de anticuerpos, atraviesa placenta • IgA → mucosas • IgM → respuesta primaria de anticuerpos • IgD → no tiene una función clara • IgE → defensa frente a helmintos, reacción de hipersensibilidad tipo 1
Dosaje de IgE total • Importancia diagnóstica: • Enfermedades alérgicas • Enfermedades parasitarias • Desórdenes inmunológicos
Dosaje de IgE total • Métodos: • ELISA • Quimioluminiscencia • ImmunoCAP • Se basan en detectar la unión antígeno-anticuerpo
La IgE del paciente sería el antígeno y es atrapada por el anti-IgE unido a biotina y el anti-IgE marcado con quelato de rutenio. El equipo determina el valor de IgE total de acuerdo a la cantidad de luz emitida en la reacción quimioluminiscente. IgE Biotina Estreptavidina
Valores normales • Los valores máximos normales recomendados de acuerdo a la edad son los siguientes: • Niños entre 1 y 5 años: 15 UI/mL • Niños entre 6 y 9 años: 90 UI/mL • Niños entre 10 y 15 años: 200 UI/mL • Mayores de 15 años: 100 UI/mL
Determinación de IgE específica • Importancia diagnóstica: • Enfermedades alérgicas • Métodos: • In vivo: pruebas cutáneas: prick test, IDR • In vitro: ELISA, RIA, ImmunoCAP
IgE del paciente • Alergeno específico conjugado a una enzima Anti IgE ELISA. La IgE del paciente es capturada por el anti-IgE unido a la fase sólida. Luego se añade el complejo alérgeno-biotina, que solamente se unirá a la IgE si hay especificidad entre epitope y paratope. Después se añade la estreptavidina unida a la enzima que catalizará la reacción del sustrato. La reacción es detectada por el equipo mediante la lectura del cambio de color. La prueba puede realizarse para todos los alérgenos que se dispongan.
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y trabajo” GRACIAS