박태영  이진숙 ( 대구대학교 교수 )

1. 고령화시대 농촌지역의 치매노인 복지대책 박태영  이진숙 (대구대학교 교수)

2. 목 차 Ⅲ. 농촌지역의 치매노인문제와 치매대책의 필요성 1. 농촌인구의 고령화 2. 농촌지역의 치매노인 보호문제 3. 치매노인가족의 부양부담 4. 치매관련 정책적 욕구 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구방법 1. 조사범위 2. 조사방법 및 조사대상 3. 연구절차 4. 조사도구 5. 분석방법

3. 목 차 V. 농촌지역의 치매노인 복지대책 1. 치매노인의 보호와 관리를 위한 체계 확립 2. 치매관련 지식과 정보체계의 구축 3. 경제적 지원대책 4. 보건 의료적 지원대책 5. 재가복지지원대책 6. 심리정서적 지원대책 7. 치매예방사업과 치매환자의 조기발견 시스템 구축 Ⅵ. 결 론 Ⅳ. 농촌노인과 치매노인 부양자의 복지욕구에 대한 조사결과 분석 1. 응답자의 일반적 특성 2. 조사대상자의 건강과 간병관련 실태 3. 치매에 대한 정보취득 경로와 인식 4. 경제적 지원대책에 대한 욕구 5. 보건의료서비스의 이용실태와 정책적 욕구 6. 재가복지서비스의 이용실태와 정책적 욕구 7. 심리 ․ 정서적 서비스의 이용실태와 정책적 욕구 8. 선호하는 복지시설과 서비스 9. 치매예방노력과 예방정책에 대한 욕구

4. Ⅰ. 서론 1) 농촌지역 치매노인문제의 심화 원인: 보건의료시설과 전문의료인력의 도시집중화 상대적으로 높은 고령화지수 가족의 소규모화와 노인부부가족의 증가 => 고령화된 농촌지역의 치매노인과 부양가족을 위한 전반적인 복지대책 필요.

5. 2) 연구목적 - 농촌지역의 치매노인과 부양가족 및 일반노인의 치매관련 복지욕구와 복지서비스에 대한 실태 파악 - 농촌지역 치매노인들을 위한 종합적인 복지대책 수립 - 지역사회에서의 재가복지서비스와 보건의료서비스, 시설보호서비스 그리고 치매예방 방안 등 제시

6. 3) 연구내용 첫째,치매노인들의 보건복지적 당면문제와 부양가족의 부양부담 실태 파악. 둘째,치매관련 보건복지서비스에 대한 욕구 파악. 셋째,농촌지역에 재가서비스와 지역사회보호서비스를 효율적으로 공급하기 위한 종합적인 복지대책 수립.

7. Ⅱ. 연구방법 1. 조사 범위 공간적 범위 :경북 의성군 시간적 범위 : -1950년대~현재: 의성군 치매노인의 증가추이와 실태파악 -현재: 치매노인과 가족의 문제 분석과 정책분석

8. 2. 조사방법 및 조사대상 1) 현장조사연구 (1) 사례연구: 대상 - 치매노인 20명의 가족 내 주부양자와 시설에서의 보호자들 조사내용 - 노인의 치매발생 이후의 생활 및 부양에 따른 각종 사항 (2) 실태와 욕구조사: 대상 - 의성군 거주 60세 이상 노인 300명(quota sampling) 조사내용 - 경제적, 보건의료적, 재가복지관련, 심리정서적 지원 서비스 유형,치매예방실태와 예방대책 등

9. (3) 간담회: 대상 - 의성군 지역의 보건복지관계자 총 8명 간담회 내용 - 치매대책에 대한 의견 수렴 2) 문헌연구 분석자료 : 국내간행 관련 정책자료, 연구자료, 단행본, 학술논문, 신문기사와 인터넷 자료 등

10. 3. 연구 절차

11. 4. 조사도구 <표 1〉 일반노인의 복지욕구조사용 측정내용

13. <표 2〉 치매노인 부양가족과 시설보호자의 심층면접조사용 측정항목

15. 5. 분석방법 분석대상 : 297case 자료분석 : - 노인의 일반적 특성, 일상생활수행능력정도, 치매에 대한 정보취득 경로와 인식, 정책에 대한 활용실태와 욕구에 대한 빈도분석과 기술통계 분석 - 조사대상자의 일반적 특성(성별, 동거가족)에 따른 신체적, 수단적 일상생활 수행능력 파악위한 T-test - 조사대상자의 일반적 특성(연령, 결혼상태)에 따른 신체적, 수단적 일상생활 수행능력 파악위한 One-Way ANOVA(Scheffe 검증) - 치매관련 보건의료서비스 이용경험에 따른 조사대상자의 신체적, 수단적 일상생활수행능력 파악위한 T-test - 치매환자 Care시 필요하다고 생각되는 요인에 따른 보건의료서비스와 재가복지서비스 그리고 심리정서적 서비스를 이용하지 않는 이유에 대한 교차분석 - 주관적 문항사항은 내용분석방법 활용하여 응답내용의 전반적인 경향분석

16. Ⅲ. 농촌지역의 치매노인문제와 치매대책의 필요성 1. 농촌인구의 고령화 자료: 경상북도(2004a). <그림 2> 경북의 시·군별 고령화율

17. 2. 농촌지역의 치매노인 보호문제 <표3> 65세이상 장기요양보호대상자 증가 전망(전국/경상북도) (단위 : 명) 자료: 경상북도(2004b).

18. <표4> 경북지역 노인시설 현황 (단위 : 명) 자료: 경상북도(2004b).

19. 3. 치매노인가족의 부양부담 1) 신체적 부담 :만성피로, 소화불량, 두통 등. 2) 정서적 부담 :우울, 분노, 불안과 같은 정서적 긴장. 3) 경제적 부담 :빈곤 4) 사회관계의 단절 :사회적 활동에 많은 제한. 4. 치매관련 정책적 욕구 1) 치매에 대한 인식과 정보 2) 경제적 지원 욕구 3) 보건의료적 지원욕구 4) 재가복지관련 지원욕구 5) 심리정서적 지원욕구

20. Ⅳ.농촌노인과 치매노인 부양자의 복지욕구에 대한 조사결과 분석 1. 응답자의 일반적 특성 <표 5> 조사대상자의 일반적 특성

22. 2. 조사대상자의 건강과 간병관련 실태 1) 조사대상자의 건강과 간병관련 실태 <표 6> 조사대상자의 건강과 간병관련 실태

24. 3. 치매에 대한 정보취득 경로와 인식 <표 7> 치매에 대한 정보취득 경로

25. <표 8> 치매환자 보호시 중요하다고 생각하는 것

26. <표 9> 치매발병 시 희망간병인

27. 4. 경제적 지원 대책에 대한 욕구 <표 10> 치매환자와 가족을 위한 경제적 지원 대책

28. 5. 보건의료서비스의 이용실태와 정책적 욕구 1) 치매관련 보건의료서비스를 이용하지 않는 이유 <표 11> 치매관련 보건의료서비스를 이용하지 않는 이유

29. 2) 치매관련 보건의료서비스에 대한 정책적 욕구 <표 12> 치매관련 보건의료서비스에 대한 정책적 욕구

30. 6. 재가복지서비스의 이용실태와 정책적 욕구 1) 치매관련 재가복지서비스를 이용하지 않는 이유 <표 13> 치매관련 재가복지서비스를 이용하지 않는 이유

34. 3) 재가복지 관련 서비스에 대한 정책적 욕구 <표 14> 재가복지 관련 서비스에 대한 정책적 욕구

35. 7. 심리 ․ 정서적 서비스의 이용실태와 정책적 욕구1) 치매관련 심리 ․ 정서적 서비스를 이용하지 않는 이유 <표 15> 치매관련 심리 ․ 정서적 서비스를 이용하지 않는 이유

37. 2) 치매관련 심리․정서적 서비스에 대한 정책적 욕구 <표 16> 치매관련 심리․정서적 서비스의 정책적 욕구

38. 8. 선호하는 복지시설과 서비스 <표 17> 치매환자/부양가족을 위한 필요한 복지 서비스

39. 9. 치매예방노력과 예방정책에 대한 욕구 • 치매예방노력 실태 <표 18> 치매 예방을 위한 노력실태

40. 2) 치매예방정책에 대한 욕구 <표19> 치매예방 정책에 대한 욕구

41. V. 농촌지역의 치매노인 복지대책 1. 치매노인의 보호와 관리를 위한 체계 확립 2. 치매관련 지식과 정보체계의 구축 1) 지역별 통계자료의 산출과 정기적 조사연구를 위한 제도적 기반 마련 2) 주요조사결과의 홍보 3) 집단교육프로그램과 정보제공서비스의 개발

42. 3. 경제적 지원대책 1) 치매노인관련서비스의 이용비용의 무료 또는 실비화 2) 치매환자와 부양가족을 위한 현금급여 지원 (1) 의료비, 치료비, 진료비, 간병비, 부양비와 보장구 구입비용, 주택개조비용 지원 (2) 교통비용 지원 (3) 사회보장을 통한 소득보전

43. 4. 보건 의료적 지원대책 1) 무료진료서비스의 확대 2) 진료기관과 복지시설의 강화 3) 가정방문치료의 확대 5. 재가복지지원대책 1) 농촌형 재가복지서비스 제공기관의 증설 2) 재가복지서비스의 다양화와 전문화 3) 기존 노인복지시설의 기능전환

44. 6. 심리정서적 지원대책 1) 주부양자를 위한 휴식서비스의 확대 2) 치매상담센터의 기능강화 7. 치매예방사업과 치매환자의 조기발견시스템 구축 1) 정신건강증진을 위한 복지서비스 2) 치매예방을 위한 교육과 정보제공서비스 3) 사전예방중심의 건강관리서비스 4) 치매환자의 조기발견 시스템 마련

45. 지금까지 경청해주셔서 감사드립니다.