1 / 17

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus. Eva Kraj čovičová. Slinivka břišní (pankreas). Žláza uložená pod žaludkem Obsahuje endokrinní a exokrinní tkáň Endokrinní část vylučuje hormony inzulín a glukagon Inzulín – snižuje glykémii (hladinu glukózy v krvi) Glukagon – zvyšuje glykémii.

lei
Download Presentation

Diabetes mellitus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Diabetes mellitus Eva Krajčovičová

  2. Slinivka břišní (pankreas) • Žláza uložená pod žaludkem • Obsahuje endokrinní a exokrinní tkáň • Endokrinní část vylučuje hormony inzulín a glukagon • Inzulín – snižuje glykémii (hladinu glukózy v krvi) • Glukagon – zvyšuje glykémii

  3. Diabetes mellitus (úplavice cukrová) • Okolo roku 1500 př.n.l. – první zmínky, popsána jako nemoc, „při níž se kosti a maso ztrácejí do moči“ • 2.stol. n.l. – nazvána diabetem • Dia = skrz • Beinein = jít • 1787 – přidáno mellitus • Mel = med • 30. léta – rozlišeny 2 typy diabetu • 60. léta – uměle syntetizován inzulín

  4. I. typu Destrukce beta-buněk pankreatu  akutní nedostatek inzulínu Náhlý začátek doprovázený hubnutím, únavou, častým močením Postihuje děti a jedince do 35 let II. typu Nejrozšířenější typ (90%) Onemocnění středního a vyššího věku Může být nedostatek i nadbytek inzulínu Inzulín v těle nepůsobí = inzulínová rezistence Nenápadný začátek Diabetes

  5. Inzulín • Protein složený z 51 aminokyselin • Objevitel Frederik Grant Banting – 1921 pokusy na psech • 1923 – Bantingovi a Macleadovi udělena Nobelova cena • 1926 – začal se extrahovat u nás • 1955 – objasněna jeho biochemická skladba

  6. Druhy inzulínu • Krátkodobě působící inzulín • Nastupuje za 15-30 min , vrchol mezi 1. a 3. hodinou a trvá 4-6 hodin • Krátkodobě působící analoga inzulínu • Chemicky upravené deriváty inzulínu • Střednědobě působící inzulíny • Pomalý nástup účinku, který přetrvává až 24h • Předpřipravené směsi • Kombinují střednědobý a krátkodobý inzulín

  7. Léčba Antidiabetika • U pacientů, kde je alespoň částečně zachována sekrece inzulínu • Tablety, které zvyšují tvorbu inzulínu a podporují vstřebávání cukru v buňkách v těle

  8. Inzulín • U zdravého člověka se během dne uvolní 20-40 jednotek inzulínu • Polovina se vylučuje postupně během dne = bazální sekrece • Po požití stravy vyloučí slinivka více inzulínu = sekrece k jídlu (prandiální) • Glykémie u zdravého člověka je 4-6 mmol/l

  9. Inzulín Konvenční terapie Kombinovaný inzulín (20-30% krátce působící inzulín, 70-80% dlouho působící inzulín) Intenzivní terapie Krátce působící inzulín Dlouhopůsobící inzulín

  10. Inzulínová pumpa • V pravidelných intervalech dodává mikrodávky inzulínu do těla  připomíná přirozenou sekreci • Před jídlem se na pokyn pacienta uvolní dávka

  11. Inzulínová pumpa - historie • 70. léta – vznik prvních pump • Manuálně ovládané • Váha – okolo 400g • Konec 70.let – zkonstruována 1. Pumpa v ČSSR – ing. Pavel Hirš, ČSAV • 1983 – použita k léčbě pacientů • 1985 – pacient propuštěn do ambulantní léčby

  12. Inzulínová pumpa • Elektronicky řízený přístroj, který pomocí hnacího motorku spolehlivě a kontinuálně dávkuje inzulín do podkoží • S podkožím pacienta je inzulínová pumpa spojena pomocí infúzního setu (výměna za 2-3 dny) • Pumpa není automatická, pacient si musí nastavit velikosti dávek

  13. Inzulínová pumpa

  14. Inzulínová pumpa • Pohybový trn s teleskopickým designemBezdotykové ovládání, automatické nastavení a vrácení pozice pro snadné ovládání a vložení zásobníku. • AdaptérUnikátní, jednostranně propustná membrána umožňuje pouze tok inzulínu z pumpy, navíc gumové těsnění znemožňuje průnik nečistot jako je voda či prach do vnitřního prostoru. • Snadno hmatatelná tlačítkaVystouplé kroužky okolo tlačítek umožňují snadnou lokalizaci tlačítek i přes oblečení. • Vodotěsné baterie PowerPackLithiový zdroj s dlouhou životností je vybaven membránou, která vyrovnává vnitřní a vnější tlak a zajišťuje vodotěsnost. • Krokový motorMotor funguje tiše, bez cvakání a přesně dávkuje inzulín od 0,005 do 1,250 jednotek za každé 3 minuty. • Infračervený portInfračervené rozhraní umožňuje komunikaci mezi pumpou D-TRONplus a počítačem.

  15. Inzulínová pumpa • Rozměry: 8 x 5 x 2 cm • Hmotnost: 80 - 100g • Objem inzulínu: 200 – 300 jednotek • Interval mezi dávkami: 3 min • Bazální profily: 3 – 7 • Výdrž baterie: 3 – 5 týdnů

  16. www.minimed.cz (com) • www.medatron.cz • www.diabetes.cz • www.diabetesmellitus.cz

  17. Děkuji za pozornost.

More Related