1 / 69

درس عوامل بیماری زا و بیماری های عفونی (2 واحد )

درس عوامل بیماری زا و بیماری های عفونی (2 واحد ). اهداف کلی : آشنایی با کلیات و مفاهیم بیماری ها، شناخت حالات انسان در سلامت و بیماری ها آشنایی با عوامل بیماری زا (باکتری، ویروس، انگل، قارچ، ... ) آشنایی با بیماری های غیر عفونی – بیماری های غیر جسمی. شرح درس ، رؤس مطالب :.

leala
Download Presentation

درس عوامل بیماری زا و بیماری های عفونی (2 واحد )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. درس عوامل بیماری زا و بیماری های عفونی(2 واحد) اهداف کلی : آشنایی با کلیات و مفاهیم بیماری ها، شناخت حالات انسان در سلامت و بیماری ها آشنایی با عوامل بیماری زا (باکتری، ویروس، انگل، قارچ، ... ) آشنایی با بیماری های غیر عفونی – بیماری های غیر جسمی

  2. شرح درس ، رؤس مطالب : • تعریف سلامت و بیماری • آشنایی با کلیات میکرو ارگانیسم های بیماری زا • بیماری های شایع عفونی ( در حد آشنایی) : پنومونی، ایدز ... • سایر بیماری های شایع ( در حد آشنایی ) • کاربرد مطالب در رشته تحصیلی ( علمی – عملی )

  3. تعریف سلامت و بیماری ** طبقه بندی بیماری ها** علل بیماری ها ( ارثی – مادرزادی – عفونی – مکانیکی – آلرژی – کمبود موادغذایی ... )** علائم بیماری ها ( عمومی – موضعی – ذهنی – عینی ) ** معاینات بالینی** سیر بیماری ها - عوارض بیماری ها...** پیشگیری

  4. آشنایی با کلیات میکرو ارگانیسم های بیماری زا: **باکتری شناسی : کلیات میکروبیولوژی ( ساختمان، شکل ، طبقه بندی )تدابیر دفاعی بدن در مقابل عفونت ( باکتریمی، سپتی سمی ( ** ویروس شناسی : مقایسه شکل و ساختمان و تکثیر و طبقه بندی باکتری ها باانواع ویروس سیر بیماری زایی در بدن انسان ** قارچ شناسی : شکل، ساختمان و طبقه بندی انواع قارچ های بیماری زا و غیر بیماری زا ** انگل شناسی : شکل، ساختمان، سیکل زندگی و طبقه بندی انگل هاپروتوزوئرهای بیماری زا در بدن انسان و حیوان

  5. مرور عناوین مطالب جلسه اول • با استفاده از تعریف سازمان جهانی بهداشت از "سلامت" ، بیماری را تعریف کنید • بر اساس علل بوجود آمدن بیماریها حداقل 6 دسته را نام ببرید و برای هرکدام حداقل 6 مثال ذکر کنید****** • پنج علائم حیاتی را نام ببرید و دامنه تغییرات آنها راذکر کنید *****

  6. عوامل ایجاد بیماری های عفونی bacteria, viruses, protozoa, fungi.

  7. Anthrax : multiplication of Bacillus anthracis in the body. Bacterial meningitis : inflammation of the protective membranes of the central nervous system. Botulism : blockage of nerve function and respiratory as well as musculoskeletal paralysis. Brucellosis : entrance of Brucella bacteria by direct contact or untreated/contaminated milk of animals. Campylobacteriosis : an inflammatory and at times bloody diarrhea or dysentery. Cat scratch disease : tender regional lymphadenopathy, slight fever, headache, chills, malaise, abdominal pain, backache, convulsions or sterile suppurative papules at the site of inoculation . Cholera : transmission of Vibriocholerae by ingestion of contaminated food or water causes diarrheal disease. Diphtheria : upper respiratory tract illness having sore throat, low-grade fever and an adherent layer on the tonsils, nasal cavity, pharynx. Epidemic Typhus : caused by louse-borne bacteria. Gonorrhea : common sexually transmitted disease caused by Neisseriagonorrheae. Impetigo : superficial skin infection common in the age group of 2 to 6. Leprosy (Hansen's disease) : granulomatous disease of the peripheral nerves and mucosa of the upper respiratory tract. Leptospirosis : biphasic disease with meningitis, liver damage and renal failure. Listeriosis : occurs in newborn infants, elderly people and immunocompromised patients. Lyme disease : rash and flu symptoms followed by musculoskeletal, psychiatric, neurologic, arthritic and cardiac manifestations. Melioidosis : caused by Burkholderiapseudomallei, which is found in soil and water. MRSA infection : characterized by quick weight loss and muscle depletion. Nocardiosis : Nocardiaasteroides or Nocardiabrasiliensis affects either the lungs or the entire body. Pertussis (Whooping cough) : severe hacking cough followed by high intake of breath. Plague : occurs when person is bitten by an infected flea. Pneumococcal pneumonia : illness of the lungs and respiratory system where the alveoli are inflammed and filled with fluid. Psittacosis : contracted from parrots, pigeons, hens, ducks, sparrows and sea gulls. Q fever : due to inhalation of contaminated particles in the air or contact with the vaginal mucus, milk, feces, semen, urine of infected animals. Salmonellosis : causes typhoid fever, paratyphoid fever and foodborne illness. Scarlet fever : infection may occur through bloodstream or skin and underlying tissues. Shigellosis : dysentery due to poor hygiene. Syphilis : sexually transmitted disease due to sexual contact or congenital mode. Tetanus : prolonged contraction of skeletal muscle fibers. Trachoma : infectious disease of human eye probably leading to blindness. Tuberculosis : generally attacks the lungs,but also genitourinary or central nervous system, circulatory or lymphatic system, bones, joints or skin. Tularemia : heachache, fatigue, muscle pains, dizziness, nausea, loss of appetite, inflammation of face and eyes and lymph nodes. Typhoid fever : due to ingestion of food or water adulterated with feces of an infected person. Typhus : severe headache, sustained high fever, severe muscle pain, rash, cough, chills, stupor, decreasing blood pressure and delirium Urinary tract infections : cystitis or pyelonephritis. • Bacterial infectious diseases

  8. Fungal infectious diseases: • Aspergillosis : allergic bronchopulmonary aspergillosis or pulmonary aspergilloma or invasive aspergillosis. • Blastomycosis : inhalation of fungus from the natural soil habitat. • Candidiasis : found in exposed and moist parts of the body like the vagina, vulva, penis, foreskin, skin around nostrils, nostrils, ear, oral cavity, nipples, folds of skin in diaper area. • Coccidioidomycosis : caused by inhalation of airborne, fungal particles called arthroconidia. • Cryptococcosis : caused by inhalation of soil contaminated with the encapsulated yeast. • Histoplasmosis : primarily affects the lungs. • Tinea pedis : affects the epidermis of the foot.

  9. Parasitic infectious diseases • African trypanosomiasis : transmitted by the tsetse fly. Symptoms are fever, headaches and joint pains. • Amebiasis : due to ingestion of water or food contaminated with amoebic cysts. • Ascariasis : due to ingestion of food contaminated with fecal matter containing Ascaris eggs. • Babesiosis : generally transmitted by ticks. • Chagas disease : transmitted to humans by blood-sucking assassin bugs. • Clonorchiasis : caused by the Chinese liver fluke. • Cryptosporidiosis : caused by contaminated earth, water, uncooked or cross-contaminated food by the feces of an infected person or animal. • Cysticercosis : caused by larvae of tapeworm, generally found in pork. • Diphyllobothriasis : characterized by abdominal discomfort, vomiting, weight loss and diarrhea. • Dracunculiasis : caused by drinking water containing infected copepods. • Echinococcosis : fatal disease due to infection by tapeworm larvae. • Enterobiasis : infection due to pinworms leading to poor appetite, restless sleep and itching of the anus. • Fascioliasis : caused by Fasciola hepatica and Fasciolagigantica. • Fasciolopsiasis : caused when aquatic plants are eaten raw and water drunk unheated. • Filariasis : transmitted by mosquitoes or deer fly. • Free-living amebic infection : caused by Naegleriafowleri and Acanthamoeba in lakes, tap water, swimming pools and air conditioning units. • Giardiasis : starts in the small intestine. • Gnathostomiasis : due to migrating immature worms. • Hymenolepiasis : caused by Hymenolepis nana or Hymenolepisdiminuta. • Isosporiasis : symptoms are diarrhea and weight loss. Sometimes linked with AIDS. • Leishmaniasis : transmitted by certain varieties of sand fly. • Malaria : transmitted by female Anopheles mosquitoes. • Metagonimiasis : symptoms are diarrhea and colicky abdominal pain. • Myiasis : caused by fly larvae feeding on the host's necrotic or living tissue. • Onchocerciasis : the second leading infectious cause of blindness. • Pediculosis : infestation of lice on the human body. • Scabies : characterized by superficial burrows, secondary infection and intense itching. • Schistosomiasis : due to infection of the blood with schistosome leading to weakness, liver and intestinal damage. • Taeniasis : infection involving pork and beef tapeworms. • Toxocariasis : caused by ingestion of dog or cat roundworm. • Toxoplasmosis: ingestion of contaminated uncooked meat,catfeces,water;transplacental infection or infected blood or organ transplantation. • Trichinellosis : caused by eating raw or undercooked pork and wild game products infected with the larvae of a species of roundworm. • Trichuriasis : infection of the large intestine by a parasite whipworm. • Trichomoniasis : sexually transmitted disease that infects the genitourinary tract. • Trypanosomiasis : caused by parasitic protozoan trypanosomes of the genus Trypanosoma.

  10. Prion infectious diseases • Alpers syndrome : a progressive degenerative disease of the central nervous system. • Bovine spongiform encephalopathy : a fatal, neurodegenerative disease of cattle that is transmitted to human beings who eat infected carcasses. • Creutzfeldt-Jakob disease: rare and incurable degenerative neurological disorder (brain disease). • Fatal familial insomnia : rare autosomal dominant inherited brain disease, that is fatal. • Kuru : characterized by headaches, joint pains and shaking of the limbs. Affects the brain and is fatal. • Transmissible spongiform encephalopathy : a group of progressive conditions that affect the brain and nervous systems.

  11. Viral infectious diseases • AIDS : specific damage to the immune system caused by human immunodeficiency virus. • AIDS related complex : individuals susceptible to opportunistic infections and tumors. • Chickenpox (Varicella) : caused by varicella-zoster virus and spots appear mainly on the body and head. • Common cold : disease of the upper respiratory system. Also called acute viral nasopharyngitis. • Cytomegalovirus infection : generally concerning salivary glands, though may be found anywhere in the body. • Colorado tick fever : transmitted from the bite of an infected wood tick. • Dengue fever : transmitted by Aedesaegypti mosquito. • Ebola haemorrhagic fever : symptoms are diarrhea, internal and external bleeding, fever, general body pain and vomiting. • Hand, foot and mouth disease : common cause is Coxsackie A virus and usually affects infants and children. • Hepatitis : characterized by the presence of inflammatory cells in the liver tissue. • Herpes simplex : symptoms are itching, swelling, emission of fluid from swelling, headache, fatigue, overall gloomy mental state. • Herpes zoster : affects the nervous system with or without appearance of a rash on the skin. • HPV : DNA-based viruses that infect the skin and mucous membranes. • Influenza (Flu) : symptoms are sore throat, fever, headache, muscle pains, weakness, coughing and discomfort. • Lassa fever : initially mucosa, intestine, lungs, urinary systems are affected, then vascular system and then every tissue in the body. • Measles : is spread through respiration and is highly contagious. • Marburg haemorrhagic fever : spread though bodily fluids like saliva, vomit, blood and excrement. • Infectious mononucleosis : common in adolescents and young adults, characterized by fever, muscle soreness, sore throat, fatigue. • Mumps : characterized by painful swelling of the salivary glands and fever. Painful testicular swelling and rash may also occur. • Poliomyelitis : spread from one person to other via the fecal-oral route eg. poor hand washing. • Progressive multifocal leukencephalopathy : occurs exclusively in people with severe immune deficiency. • Rabies : transmitted through bites, aerosol through mucous membranes, transplant surgery or kisses. • Rubella : virus enters body via nose or throat. • SARS : symptoms are fever, lethargy, myalgia, cough, sore throat, gastrointestinal symptoms. • Smallpox (Variola) : caused by Variola major and Variola minor. May cause characteristic skin scars and occasionally blindness due to corneal ulcerations and infertility in male survivors. • Viral encephalitis : an acute inflammation of the brain. • Viral gastroenteritis : inflammation or infection of the gastrointestinal tract, generally of the stomach and intestines. • Viral meningitis : inflammation of the protective membranes covering the nervous system. • Viral pneumonia : an illness of the lungs and respiratory system. • West Nile disease : transmitted through the bite of an infected mosquito. • Yellow fever : important cause of hemorrhagic illness in many African and South American nations.

  12. The Infectious Process • برای تحقق عفونت باید یکزنجیره کامل برقرارشود: • عامل بیماری زا • مخزن زندگی و رشد میکروب • یک مسیر یا شیوه خروج میکروب ازمخزن • یک مسیر انتقال از مخزن به میزبان • یک میزبان مناسب • یک شیوه نفوذ میکروب به میزبان A complete chain of events is necessary for infection to occur: • A causative organism • A reservoir of available organisms • A portal or mode of exit from the reservoir • A mode of transmission from reservoir to host • A susceptible host • A mode of entry to host

  13. چرخه ی روند ایجاد بیماری عفونی

  14. شکل و نظم ساختاری و دیواره باکتری ها • براساس رنگ آمیزی گرام (وضعیت قند و اسیدهای آمینه جدار) دونوع باکتری داریم: • گرام مثبت:جدارسلولی ضخیم(مثال= باسیل سیاه زخم) • گرام منفی : جدار سلولی دولایه باجدارداخلی نازک (مثال= اشریشیاکولی) • به چهار شکل : • گرد • میله ای • منحنی و فنری • جقه ای • در سه نظم قرارمیگیرند: • جفتی • زنجیره ای • خوشه ای

  15. از: پروکاریوت هاتا : یوکـاریوت هـا

  16. Infectious Agents & Diseases • 1. Bacteria • 2. Viruses • 3. Fungi • 4. Parasites Dr.H.Korany

  17. Bacterial infections • توکسمی : وجود توکسین در خون • >> راههای ورود >> • خوراکی :بوتولوتوکسین (کلوستریدیوم بوتولینوم)آنتروتوکسین (ستافیلوکوک) • زخم : تتانوتوکسین (کلوستریدیوم تتانی) • سایر : دیفتراتوکسین (کلوستریدیوم دیفتریه) • toxemia = toxins in blood circulation • alimentary • botulotoxin (C.botulinum) • enterotoxin (Staphylococci) • wound • tetanotoxin (C. tetani) • other • diphtheratoxin (C. diphtheriae) Dr.H.Korany

  18. باکتریمی = وجودباکتری درخون • گذرا است • سیستم ایمنی برآن غلبه میکند • از راههای مختلف به خون • سرایت میکند:گوارش – دندان – لوزه کاتترها – اسکوپی ها ... Bacterial infections • bacteremia = bacteria in blood circulation • time-limited • elimination by immune system • e.g.: digestion, tooth extraction, tonsillectomy, catheter, cystoscopy… Dr.H.Korany

  19. Bacterial infections • سپسیس = غلبه باکتری برسیستم ایمنی • تب + علائم سیستمیک + لنفادنوپاتی +/-سپلنومگالی • سترپتوککسی- ستافیلوککسی • سپتی سمی = سپسیس منتشر • مثال : از به • نازوفارنکس به مننژ • آبسه ریه به مغز • فورنکل به استخوان یا کلیه • دندان به دریچه قلب • sepsis = bacteria > immune system • Fever+-/ splenomegaly + lymphadenopathy • streptococci, staphylococci • metastasing sepsis (septicemia) • nasopharynx  menings (N. meningitidis) • pulmonary abscess  brain abscess • furuncle  bones + kidney (Staphylococci) Dr.H.Korany

  20. پیه می : وجود لخته عفونی درخون • (عوارض=انفارکتوس عفونی نسج - آبسه های متاستاتیک) • **درمسیرهای گردش خون :مرکزی:آندوکاردیت عفونی به کلیه ها-مغز-پوست... • محیطی:ترومبوفلبیت چرکی به ریه • سیستم پورت:وریدپورت به کبد • گردش خون نافی: ورید نافی نوزاد Bacterial infections • pyemia (septicopyemia) = thrombi + bacteria in blood circulation • sequela: septic infarction  metastatic abscess • 1. central – infective endocarditis  brain, kidney, skin, … • 2. peripheral – purulent thrombophlebitis (p.t.) lungs • 3. portal – p. t. of portal vein branch liver • 4 . umbilical – p.t. of umbilical vein (newborn) Dr.H.Korany

  21. فلور طبیعی پوست و مخاط • باعث انواع عفونتها میشود: • آبسه پوستی یا سپسیس • عفونت های بیمارستانی • عفونت های ثانویه روی سایر عفونتها • ستافیلوکوک طلایی یا اپیدرمیدیس Staphylococci • Gram+, common • normally on skin + mucosa • skin abscesses & sepsis • nosocomial infections • secondary infections (influenza) • Staph. aureus + Staph. epidermidis Dr.H.Korany

  22. عفونت های پوستی: • فورنکل/کاربنکل(دیابت) • امپتیگو(زرد زخم) • پارونیشیا • ماستیت(شیردهی) • اوستئومیلیت + آرتریت • آنتروکولیت + مسمومیت غذایی • اندوکاردیت (حاد عفونی) • سندرم شوک توکسیک Staphylococci • 1. skin lesions (wounds) • furuncle  carbuncle (DM) • impetigo • panaritium + paronychium • 2. mastitis (breast feeding woman) • 3. osteomyelitis + arthritis • 4. enterocolitis + alimentary enterotoxicosis • 5. acute infective endocarditis • 6. toxic shock syndrome Dr.H.Korany

  23. Streptococci • بسیار شایع است • انواع بتاهمولوتیک: -گروه آ = عفونتهای چرکی -گروه ب = مننژیت نوزادی • نوع آلفاویریدانس: -آندوکاردیت تحت حاد -عفونت های پولپ و ریشه دندان • نوع بی هوازی: - عفونت های ناشی از زخم گازگرفتن • Gram+, common • β-hemolytic (A-D, G) • Str. pyogenes (A) • Str. agalactiae (B) – mother´s vagina  newborn´s meningitis • α-viridans (H) • subacute infective endocarditis • Str. mutans – caries, pulpitis • anaerobic (Peptostr.) – oral cavity Dr.H.Korany

  24. Streptococci سترپتوکوک پیوژن (آ) عفونت های موضعی :فلگمون، امپتیگو، عفونت زخم آنژین چرکی، اوتیت، سینوزیت مخملک اریزیپل عوارض: گلومرولونفریت حاد تب رماتیسمی کره • Str. pyogenes (A) 1. local inf. – phlegmon, impetigo, wound inf. 2. angina (tonsillitis)  otitis, sinusitis 3. scarlet fever (erythrogenic toxin) angina + oral enanthema (raspberry tongue) + skin exanthema (face, trunk) 4. erysipelas • skin erythema (lower limbs, face) + toxemia • lymphatic + blood vein thrombosis  lymphostasis  edema  elephantiasis Dr.H.Korany

  25. Pneumococci • سترپتوکوک پنومونیه = پنوموکوکسی • در کودکان: رینیت، سینوزیت، اوتیت، نازوفارنژیت • در بالغین: پنومونی، مننژیت • Str. pneumoniae • Gram+ diplococcus • children • rhinitis, sinusitis, nasopharyngitis, otitis • adults • lobar pneumonia  meningitis Dr.H.Korany

  26. اسپورادیک یا آندمیک • کودکان/نوجوانان/سربازان • منشأ: نازوفارنکس • مرگ سریع • سندرم مننژه+ پورپورا+ دی.آی.سی • سندرم واترهاوس-فردریش:سپسیس مننژیتی+خونریزی آدرنال(نارسایی) Neisseria • Gram- diplococci • N. meningitidis • Sporadic / endemic • children, young adults, soldiers • nasopharynx  menings • rapid course  death (hours) • meningeal syndrom + skin purpura + DIC • Waterhouse-Fridrichsen syndrome • m. sepsis + bleeding in adrenals (insufficiency) Dr.H.Korany

  27. التهاب و عفونت چرکی+ترشح • مردان: یورتریت انتقال به پروستات و وزیکول سمینال • بانوان: سرویسیت انتقال به آندومتر، لوله هاو تخمدانها • عوارض= نازایی • عوارض دوردست: آرتریت زانو Neisseria • N. gonorrhoeae • gonorrhoea – STD • purulent inflammation + discharge • M: urethritis  prostate, vesicles • F: Cervicitis  endometritis  salpingo-oophoritis  sterility • distant complication: arthritis (knee) Dr.H.Korany

  28. فلور طبیعی روده است ولی درسایر جاها پاتوژن است • در نوزاد اسهال عفونی میدهد • در بالغین التهاب عفونی روده میدهد • در مسمومیت های مسافرتی آنتروتوکسین آن آزاد میشود • در کولیت های خونریزی دهنده به جدار روده تهاجم میکند • درکودکان میتواند سندرم همولیتیک- اورمیک بدهد Escherichia coli • Gram - • normal in colon BUT in other location = pathogenic • enteropatogenic – diarrhoea (newborn) • enteroinvasive – diarrhoea (adults) • enterotoxigenic – travelers´ diarrhoea • Enterohemorrhagic - erotoxin • hemorrhagic colitis • hemolytic-uremic syndrome (children) Dr.H.Korany

  29. چرخه آن بعدازجذب خوراکی ازراه کبد و کیسه صفرا به روده تهاجم میکند • عمدتا ایلئوم را درگیرمیکند • ضایعات اولسراتیو یا نکروزان مخاطی میدهد • ترمیم این زخمها اسکار میدهد • عوارض: سوراخ یاخونریزی روده • ناقل مزمن(کیسه صفرا) • مسمومیت غذایی پاراتایفی Salmonella • S.typhi – typhoid fever • food  bowel  liver  gallbladder  bowel • ileum • 1. hyperplasia of RES in ileum – typhoid cells • 2. mucosal necroses upon Peyer patches • 3. ulcerations • 4. reparation  scar Complications: • bowel perforation/hemorrhage • chronic carriage (gallbladder) • S. paratyphi – paratyphoid fever Dr.H.Korany

  30. Shigella • دیسانتری ( شیگلوز) • دیسانتری باسیلی • راه انتقال = خوراکی • (بیماری دستهای کثیف) • کولیت اولسروز و هموراژیک + غشاء کاذب • S. dysenteriae, S. sonnei., S. flexneri • bacillar dysentery • „dirty hands“ + alimentary • hemorrhagic colitis + ulcers+pseudomembranes Dr.H.Korany

  31. کامپیلوباکتر: - کودکان - اسهال • هلیکوباکتر : -غالبا بدون علامت -بسیارشایع در ایران -گاستریت مزمن -زخم پپتیک معده یادوازدهه -کانسر معده -لنفوم معده Campylobacter+Helicobacter • C. jejuni • infants • diarrhoea • Helicobacter pylori • asymptomatic • etiology of: • chronic gastritis • peptic ulcer of stomach duodenum • gastric carcinoma • gastric MALT-lymphoma Dr.H.Korany

  32. Vibrio • انتقال از راه آب یا غذای آلوده • اسهال آبکی شدید • التهاب و جرک وجود ندارد • آنتروتوکسین • شوک و کلاپس قلبی-عروقی بعلت هیپوولمی • V. cholerae – cholera • water, food, ill man • massive watery diarrhoea (15 l) !!! • NO inflammation x enterotoxin • dehydration  collapse • cholera nostras - enterotoxins Dr.H.Korany

  33. Klebsiella • پنومونی • آبسه ریه (یا کبد ) • زخم های عفونی راههای هوایی فوقانی • K. pneumoniae • pneumonia • lung + liver abscesses • K. rhinoscleromatis • ulcerations of upper airways Dr.H.Korany

  34. Haemophilus • معمولا عفونت ثانویه روی عفونت های ویروسی • کودکان: اپیگلوتیت، پنومونی، مننژیت • بالغین: اوتیت،سینوزیت، برونشیت • شانکر نرم(شانکروئید) • H. influenzae • superinfection of viral infections • children – epiglottitis, meningitis, pneumonia • adults - otitis, sinusitis, bronchitis • H. ducreyi • ulcus molle (chancroid, soft chancre) - STD Dr.H.Korany

  35. کودکان • آنژین غشاءکاذب+لارنژیت • انسداد راه هوایی • میوکاردیت(اندوتوکسین) Corynebacterium • C. diphtheriae – diphtheria • children • pseudomembranous tonsillitis + laryngitis • airway obstruction • diphtheratoxin - myocarditis Dr.H.Korany

  36. Bordetella • سیاه سرفه • کودکان • التهاب حاد راه هوایی فوقانی • سرفه-استفراغ-ادم صورت • B. pertussis – whooping cough • children • acute inflammation of upper airways • cough + vomiting + face edema Dr.H.Korany

  37. انتقال از طریق لبنیات • التهاب گرانولوماتوز نکروزان • انتقال بندجفتی:سقط جنین • نوزاد:مننژیت • بالغین:مننژیت Listeria • L. monocytogenes • milk, cheese, meal • necrotising granulomatous inflammation • transplacental • abortion • granulomatosis infantiseptica • newborn • meningitis • Adults : meningitis Dr.H.Korany

  38. سیاه زخم • محصولات حیوانی + گردوغبار • ضایعات نکروزان هموراژیک • ضایعات تاول چرکی • پوست، ریه، روده،... Bacillus • B. anthracis – anthrax • animal products + dust • hemorrhagic necrotising lesions • skin – pustula maligna • pulmonary, intestinal, … Dr.H.Korany

  39. طاعون • ازطریق جوندگان و موش و کک • لنفادنوپاتی محل نیش + ناحیه اینگوینال • خونریزی،زخم نکروزان وفیستول • طاعون ریوی: آبسه ریه • بسیار خطرناک ( اعلام اجباری) Yersinia • Y. pestis - plague • rodents  rats  flea (Xenopsylla cheopis) man • bubonic pl. • skin bite  LN (groin)  hemorrhagic necrosis (black color) + fistulas • pneumonic pl. • lung abscesses •  mortality • WHO report Dr.H.Korany

  40. Yersinia • سودوتوبرکولوز(لنفادنتیت مزانتریک) • شبه آپاندیسیت (بچه ها) • گاهی چرکی • Y. pseudotuberculosis, Y. enterocolitica – lymphadenitis mesenterialis • children, ~ appendicitis • alimentary • bowel  mesenteric LN • operation: normal app. + enlarged LN • purulent granulomatous inflammation Dr.H.Korany

  41. Francisella • تولارمی • انتقال از جوندگان • لنفادنوپاتی منطقه ای • ضایعات پوستی اولسری • ضایعات چشمی • سپسیس • پنومونی • F. tularensis - tularemia (hare disease) • rodents  man • regional LN – hemorrhagic necrosis + granulomatous inflammation • ulceroglandular – most common, skin wound • oculoglandular - coniunctiva • typhoid – sepsis • pneumonic Dr.H.Korany

  42. Legionella • پنومونی • از راه آب • سندرم شبه آنفولانزا • عوارض : کاردیت + آبسه های پوست و کبد • L. pneumophila • water • flu-like x pneumonia • complications • pancarditis • skin + liver abscesses Dr.H.Korany

  43. Clostridium • توکسین از طریق خون به اعصاب و نخاع میرسد • اسپاسم عضلات مخطط ( منجربه نکروز) • سفتی گردن + اوپیستوتونوس • احتمال مرگ • کلوستریدیوم بوتولینوم • غذاهایکنسروی(توکسین) • اختلال بینایی، فلج عضلانی، نارسایی تنفسی، آریتمی، مرگ • C. tetani – tetanus • wound  toxins (blood, nerves)  spinal cord  spasms of striated muscles (necroses) • risus sardonicus + opisthotonus • 10-50% mortality • C. botulinum - botulism • meal from tins (toxin) • visual disturbances, muscle paralysis  respiratory insufficiency + arrhythmias  death Dr.H.Korany

  44. Clostridium • کلوستریدیوم پرفرنژنس • زخم گانگرن آمفیزماتوز • کلوستریدیوم دیفیسیل • آنتروکولیت سودومامرانوز • در اثر درمان آنتی بیوتیکی • C. perfringens • wound  emphysematous gangrene • C. difficile • pseudomembranous enterocolitis • after ATB treatment Dr.H.Korany

  45. لپتوسپیروز ایکتروهموراژیک • ادرار جوندگان ( ازراه زخم پوستی) • تب، زردی، آنوری • نکروز کبدی + نفریت • نکروز عضلانی + میوکاردیت Leptospira • L. icterohaemorrhagica – Weil´s disease • rodents´ urine + skin wound • fever + jaundice + anuria • liver - necroses + nephritis • muscle necroses + myocarditis Dr.H.Korany

  46. Borrelia ب • B. recurrentis – febris recurrens • ill man  louse  infection • mucosal hemorrhages + microabscesses • liver + spleen necroses • B. burgdorferi – Lyme disease • rodents  tick (Ixodes)  man • 1. erythema migrans (skin) • 2. multiple EM + CNS + heart + joints) • 3. acrodermatitis chronica atrophicans + CNS Dr.H.Korany

  47. سل - Mycobacterium • بیماری نسبتا شایع • عمدتا ریه – گاهی: استخوان،پوست،طحال، رحم وضمائم، مننژ... • درمان:برنامه ملی(چند دارویی - درازمدت) • بصورت عفونت فرصت طلب در موارد نقص ایمنی ( ایدز...) • میکروب هم خانواده: جذام • M. tuberculosis – TBC • M. leprae – leprosy • atypical mycobacteria • M. kansasi, M. intracellulare-avium • TBC ~ pneumonia • in AIDS patients Dr.H.Korany

  48. Mycoplasma • فاقد غشائ سلولی • اطفال و نوجوانان • عفونتهای ریه – گوش – سینوس • عفونتهای مجاری ادراری • درمان: آنتی بیوتیک • NO cellular wall • children + young adults • M. pneumoniae • pneumonia, otitis, sinusitis • M. hominis • non-gonococcal urethritis • Ureaplasma urealyticum • non-gonococcal urethritis Dr.H.Korany

  49. Rickettsia • شبه ویروس • عفونتهای پوست(تیفوس)، آندوتلیوم، عروق وخون، مغز، میوکارد،کبد، ریه... • نسبتا خطرناک(20تا50درصد مرگ و میر) • احتمال عود (تا20سال!) • intracellular • R. prowazeki – spotted fever (typhus exanthematicus) • ill man  louse (Pediculus h. corporis)  skin wound • endothelium (+ vasculitis)  blood circulation • skin exanthema + petechiae • encephalitis + myocarditis •  mortality (20-70%) • recurrency (20 years) – Brill-Zinser disease (LN) Dr.H.Korany

  50. شبه ویروس • ناقل: پرندگان (استنشاق غبار) • عفونت های :پوست، چشم(تراخم)، ریه تناسلی-ادراری،غدد لنفاوی، • درمان: آنتی بیوتیک Chlamydia • intracellular • Ch. psittaci – ornithosis (psittacosis, parrot disease) • poultry • dust inhealing - interstitial pneumonia • Ch. trachomatis (L1-3) – veneric lymphogranuloma • STD (Africa, Asia) • skin + mucosal painless ulcers (M: penis x F: cervix) • LN: abscesses + necrosis + epithelioid cells Dr.H.Korany

More Related