triage in de jeugdgezondheidszorg 20 september 2012
Download
Skip this Video
Download Presentation
Triage in de jeugdgezondheidszorg 20 september 2012

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Triage in de jeugdgezondheidszorg 20 september 2012 - PowerPoint PPT Presentation


  • 92 Views
  • Uploaded on

Triage in de jeugdgezondheidszorg 20 september 2012. Triage. Taakherschikking en prioritering ten behoeve van efficiënt gebruik middelen; Aansluiting bij kerngedachte Public Health: - maximaal bereik risicogroepen met beperkte middelen.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Triage in de jeugdgezondheidszorg 20 september 2012' - lawrence-maynard


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
triage
Triage
  • Taakherschikking en prioritering ten behoeve van efficiënt gebruik middelen;
  • Aansluiting bij kerngedachte Public Health:

- maximaal bereik risicogroepen met beperkte middelen.

  • Bij JGZ/VGGM: gerealiseerd d.m.v. risicoselectie en taakherschikking.
taakherschikking
Taakherschikking
  • Horizontale arbeidsdeling: opdelen van uitvoerend werk in kleinere taken
  • Verticale arbeidsdeling: opdelen van werk naar verantwoordelijkheid en beslissingsbevoegdheid
  • Aantrekkelijk bij hoogwaardig werk
voor en nadelen specialisatie
Voor- en nadelen specialisatie

Voordelen

  • Professionaliseren
  • Betere kwaliteit door optimaal gebruik van kennis
  • Stimuleert tot samenwerking
  • Efficiency

Nadelen

  • Moeilijker om geschikte personen te vinden
  • Meer loketten voor 1 probleem
  • Verlies van generalistische kennis
  • Tijd voor coördinatie en planning
argument voor triage in de jgz
Argument voor triage in de JGZ
  • Kwetsbare kinderen ontberen passende en tijdige zorg op maat
  • Medewerkers zien 85% gezonde kinderen en komen tijd tekort voor risicokinderen
  • Gemeenten in spagaat: Wpg / Integrale JGZ, WMO, CJG, Digitaal Dossier JGZ, Verwijsindex en RAAK etc.
  • Scholen missen spreekuren en tijd voor vraaggerichte zorg
pijlers van de nieuwe werkwijze
Pijlers van de nieuwe werkwijze
  • Basispakket aan zorg voor alle kinderen
  • Risicokind krijgt passende zorg op maat
  • Laagdrempelig voor ouders, kinderen en leerkrachten
  • Positionering in het lokaal jeugdbeleid
  • Aansluiting met andere vindplaatsen
  • Samenwerking binnen het zorgnetwerk
  • Taakherschikking binnen de disciplines
  • Balans tussen efficiëntie en effectiviteit
  • Budgettair neutraal; “oud voor nieuw”
triagemethodiek
Triagemethodiek

Signaleren

Risicotaxatie

Toeleiden naar zorg

ARTS / VERPLEEGKUNDIGE / LOGOPEDISTE

ASSISTENTE / VERPLEEGKUNDIGE

TRIAGE

  • Screening
  • SDQ /KIVPA
  • Vragenlijst ouders
  • Signalen van school

SPREEKUREN

DEELNAME AAN ZORGSTRUCTUREN

ZORGCOÖRDINATIE

DERDEN

BEMOEIZORG

  • Ouders / Kinderen
  • Leerkrachten / IB’ers
  • Keten

MONITORING

spreekuren
Spreekuren
  • Structurele spreekuren op de vindplaatsen
  • Indicatie vanuit:
    • Triage
    • Ouders / kinderen
    • Consultatiebureau
    • Scholen / zorgnetwerk
    • Politie / Veiligheidshuis
    • CJG
    • Ketenpartners
kwaliteitsborging
Kwaliteitsborging
  • Wekelijkse nabespreking JGZ team
  • Telefonische achterwacht arts / verpleegkundige
  • Intervisie
  • Goede bijscholing
  • Kwaliteitsbeleid: protocollen / werkinstructies (HKZ)
  • Methodiek evaluatie
  • Duidelijke juridische kaders

Versterking multidisciplinair werken

ervaringen vggm
Ervaringen VGGM
  • Na triage wordt 35-40% doorverwezen naar het spreekuur van jeugdarts of –verpleegkundige.
  • 89% van de differentiatie van de doktersassistente wordt als terecht bevonden.
  • 93% van jeugdartsen, 50% van jeugdverpleegkundigen en 66% van doktersassistenten vindt werk zwaarder
  • 80% vindt functie interessanter
pilotstudie tno 2 ggd en
Pilotstudie TNO, 2 GGD`en

Vraagstelling:

Wat is het effect van triage op de zorg die risicokinderen

ontvangen?

kanttekeningen
Kanttekeningen
  • Verschillen tussen GGD’en in registratie en gebruik van protocollen
  • Gouden standaard in de JGZ ontbreekt
  • Onduidelijk fout-positieven en fout-negatieven
  • JGZ-arts voert in het vervolgonderzoek na triage al onderzoek op indicatie uit
  • Gezondheidsprobleem kan door de tijd verdwenen of verholpen zijn, waardoor minder extra zorg / verwijzing
effectstudie tno lumc 4 ggd en
Effectstudie TNO, Lumc, 4 GGD`en
  • Onderzoek met grotere N
  • Uniforme registratie
  • Langere follow-up: systematisch nagaan of verwijzingen worden opgevolgd en wat het resultaat is.
  • Onderzoek naar fout-negatieve en fout-positieve verwijzingen.
  • Onderzoek naar de kosteneffectiviteit van beide uitvoeringsmethodieken.
ad