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INTRODUCCION

INTRODUCCION. II CATEDRA DE OFTALMOLOGIA U.B.A. ANATOMIA. GLOBO OCULAR ORBITA SENO CAVERNOSO PARPADOS VIA LAGRIMAL MEO VIA OPTICA. GLOBO OCULAR. 21-26mm. 7ml. CAPAS DEL OJO CAPA EXTERNA – PROTECTORA-. ESCLERA Blanca, inextensible Espesor 1mm-0.3mm Soporte estructural

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Presentation Transcript

  1. INTRODUCCION II CATEDRA DE OFTALMOLOGIA U.B.A.

  2. ANATOMIA • GLOBO OCULAR • ORBITA • SENO CAVERNOSO • PARPADOS • VIA LAGRIMAL • MEO • VIA OPTICA

  3. GLOBO OCULAR 21-26mm 7ml

  4. CAPAS DEL OJO CAPA EXTERNA – PROTECTORA- • ESCLERA • Blanca, inextensible • Espesor 1mm-0.3mm • Soporte estructural • Inserción de MEO • Colágeno y tejido elástico • CORNEA • Avascular, transparente • Oval: 12.6x11.7mm • Refracción: 48D, 70% • Colágeno I • Sensibilidad: V1 • 6-7 capas • Film lagrimal • Epitelio • Mb. basal • Bowmann • Estroma • Descemet • Endotelio

  5. CAPAS DEL OJO CAPA MEDIA -TRACTO UVEAL- • IRIS • Separa CA y CP • Músc lisos: • Esfínter (PS) • Dilatador (S) • CUERPO CILIAR • Acomodación • Formación de HA • PARS PLANA 4mm • PARS PLICATA • vascularizada • Procesos ciliares • Zónula COROIDES Muy vascularizada Nutre retina externa

  6. CAPAS DEL OJO CAPA INTERNA -SENSORIAL- • RETINA= SNC • Transforma estímulos luminosos en estímulos nerviosos • Desde NO hasta ora serrata • RETINA CENTRAL (P. Post) • Papila • Mácula • Fovea (conos) • RETINA PERIFERICA • Más gruesa • Bastones

  7. CAPAS DEL OJO RETINA

  8. CONTENIDOS DEL OJO -MEDIOS TRANSPARENTES- CRISTALINO 19D 2/3H2O-1/3prots Cápsula Epitelio Corteza Núcleo C ANTERIOR C POSTERIOR C VITREA HV (acel, avasc) 4g, 4ml (80%GO) 99%H20 Amortigua Metabolismo

  9. ORBITA

  10. ORBITA • TECHO • Frontal • Esfenoides (<) • MEDIAL • (L Papirácea) • Maxilar • Lagrimal • Etmoides • Esfenoides • LATERAL • Cigomático • Esfenoides (>) • PISO • Maxilar • Cigomático

  11. ORIFICIOS

  12. SENO CAVERNOSO

  13. PARPADO

  14. VIA LAGRIMAL

  15. MEO

  16. MEO RS Elevación Aducción Intorsión OS Depresión Abeducción Intorsión RM Aducción RL Abeducción OI Elevación Abeducción Extorsión RI Depresión Aducción Extorsión

  17. VIA OPTICA

  18. HISTORIA CLINICA OFTALMOLOGICA • Motivo de Consulta • Enfermedad Actual • Historia Ocular • Medicaciones Oculares • Historia Médica general • Medicaciones Sistémicas • Alergias • Historia Social • Historia Familiar

  19. AV lejana y cercana • Colores • CV • Pupilas • MEO • BMC/PIO • Oft Directa/ Indirecta • Eco • RFG

  20. AV LEJANA

  21. AV CERCANA

  22. VISION DE COLORES

  23. CAMPO VISUAL CONFRONTACION Dinámico GOLDMANN Dinámico AUTOMATICO COMPUTARIZADO Estático, computarizado

  24. BMC-PIO BMC: Lámpara de hendidura. Estructuras del ojo, cortes de estruct transparentes. FO con la ayuda de lentes. PIO: Tonometría de aplanación. Tonómetro de Goldmann.

  25. Lámpara de HendiduraBiomicroscopio

  26. Lámpara de HendiduraBiomicroscopio

  27. TONOMETRÍA

  28. OFTALMOSCOPIA DIRECTA • Monocular • Luz (oftalmoscopio, retina, observador) • Imagen real • Imagen magnificada (15x). • CV peq. (1DP) • Detalles, sin dilatación

  29. OFTALMOSCOPIA INDIRECTA • Binocular • Luz (oftalmoscopio, paciente, medio intermedio) • Espejos acercan la DIP del oftalmólogo. • Imagen invertida. • Retina periferica • Requiere más práctica

  30. ECOGRAFIA • MODO “B” • Bidimensional • Corte anatómico • Ecos= puntosde luz MODO “A” • Unidimensional • Interfase reflectante • Ecos= picos verticales • ECOMETRIAS

  31. ECOGRAFIA-indicaciones- MEDIOS OPACOS Opacificación corneal, hipema, hipopion, catarata, hemovítreo, infl vítrea, endoftalmitis MEDIOS CLAROS Tumores, coroides, NO, DR ORBITA Y ANEXOS Exoftalmos, MEO, NO, gl lagrimal, tumores órbita TRAUMATISMOS-CEIO

  32. RFG Dinámica circulatoria retinal “in vivo” Anatomía retinocoroidea Fluo sódica 10% (IV). Flash 475nm, emite 520nm, captadas por film. Indicaciones: Dx y Tto enf vasculares, DMRE, tumores… Contraindicaciones: enf renal grave, embarazo, lactancia, urticaria. Hipersensibilidad fluoresceína sódica

  33. RFG

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