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中西医学史

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中西医学史

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  1. 中西医学史 哈尔滨医科大学医史学教研室

  2. 第二讲 医学起源及古代东方医学

  3. 一、医学的起源 二、古埃及医学的特点及医学理论 三、古巴比伦医学的特点及医学理论 四、古印度医学的特点及医学理论 五、中国古代医学的特点及医学理论 重点和难点: 古代四大文明医学体系中的医学理论,包括: 1 .原始体液生理病理学说 2. 小宇宙论 3.气、胆、痰三原质学说 4.阴阳五行理论

  4. 一、医学起源 ( Origin of Medicine) 研究人类医学思想的起源与发展应上朔到人类历史的远古时代。人类大约已有370万年的历史。自从地球上有了人类,就出现了伤痛与疾病。人类在同疾病的斗争中,不断地总结经验,积累了医药方面的知识,奠定了世界各古代医学体系的基础。

  5. 东非肯尼亚发现的人类化石标本距今有370万年,中国发现的人类化石标本距今有170万年。东非肯尼亚发现的人类化石标本距今有370万年,中国发现的人类化石标本距今有170万年。

  6. 如何考察原始时代的医学? ◆ 根据考古挖掘 ◆考察与研究现代未开化民族: 黑龙江的鄂伦春人、美洲的印地安人等。

  7. ●火 的 使 用:发现 御寒、熟食、驱湿 (猿人洞穴中的灰烬、 烤过的鹅卵石)

  8. 原始人类的居住环境

  9. ●劳动中的积累: 人类通过采集业 及狩猎发现了植物、 动物的药用价值, 通过采矿发现了矿 物质可以入药。

  10. ●工具的使用:骨器、骨针、石刀、石针、石锯等,●工具的使用:骨器、骨针、石刀、石针、石锯等, 穿颅术 (Trephination)、针灸等。 骨 针

  11. 穿颅术

  12. 二、古代东方医学 人类最早进入文明的地方在东方:亚洲、非洲的北部四大文明古国建立了古代的医学理论。

  13. 古埃及医学 (Egyption Medicine) 四大文明古国中最早进入文明的国家, 距今有七、八千年的历史。 (2:58)

  14. 最初的典集:纸草文献 (纸莎草 Papyrus)

  15. 早期的医学理论:原始体液生理、病理学说 人体组成: 土—骨骼、肌肉等固体成 水—血液、唾液等流体成分 生命要素:火—体温的产生与维持 气—呼吸、活力(灵气) 医学理论:灵气—血液(平衡论)

  16. 木乃伊制作的医学意义: • 古埃及人认为灵魂不灭,因此有制作木乃伊的习俗。这使他们积累了包扎和防腐的知识,并掌握了最初的外科手术方法和技术。为后来外科学的发展积累了经验。木乃伊同时也为我们提供了古人的疾病信息。

  17. 木乃伊制作(4:33)

  18. 左图:现代人研究木乃伊 右图:打开的木乃伊

  19. 医生与医学教育: 医生已是专门的职业,并有了专科医生,同时僧侣也用魔术与祈祷行医;古埃及医学教育发达,各地的神庙都设有医学校。埃及医学对以后希腊医学的发展有很大的影响。

  20. 伊姆霍泰普 Imhotep

  21. 荷露斯(Horus)

  22. 古巴比伦医学 (Babylonion Medicine ) 文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域,其间的平原古时称为“美索布达米亚”,公元前5000年前产生了最早的苏美尔文明,发明了楔形文字,书写形式为泥板文(Clay tablets)。

  23. 苏美尔文字(1:37)

  24. 泥板文

  25. 宗教特点:多神论、崇拜日月星辰 早期医学:相信疾病是由外来的病魔引起,祈祷 驱魔成了主要的治疗手段。流行肝卜, 认为肝脏是最重要的器官,是血液的 中心,是生命之本。

  26. 肺结核的认识(泥板文) 症状:病人常咳嗽,痰稠,有时带血,呼吸如 吹笛,皮肤发凉,两脚发热,大量出汗, 心乱,病重时常有腹泻 病因:魔鬼侵入 治疗:驱魔 按摩、冷敷、热敷、灌肠、药物

  27. 天文学与小宇宙论: 天文知识发达,发展了占星术和太阴历 。把人体比做小宇宙,认为人体的各部分与宇宙中的星辰具有普遍的联系。 黄道十二宫 太阴历

  28. 肝脏模型 —肝卜

  29. 汉谟拉比法典——“以牙还牙” 公元前1800年,汉谟拉比统一了两 河流域,创造了辉煌的古巴比伦文化 , 制定并颁布了汉谟拉比法典,规定了医 生行医治病的收费标准及在医疗事故中 应负的法律责任,是医疗史上最早的医 疗法典。

  30. 汉谟拉比法典

  31. 医疗活动: 轻视人体解剖,注重实践经验。当时医生已成为一种职业,并有了内、外医生的分工,金属手术刀已在医疗活动中广泛使用。

  32. 古印度医学 (Indian Medicine) 公元前4000年土著人创造了最古老的农业文明。以后由于部族间的不断斗争,出现了社会地位不同的等级阶层。印度人口构成复杂,有种姓制度,有六种不同的语言。 古代印度历法: (1:39)

  33. ●早期医学: 公元前1500年出现了文字记载,最早的 医学典籍是“吠陀经”,当时的医学也称“吠陀 医学”。

  34. 黎俱吠陀:颂诗 麻风病、结核病、外伤及药用植物 • 阿达婆吠陀:巫术咒语 77种病名和创伤、蛇咬、虫毒 • 阿输吠陀:生命经 出现系统的医学理论,将医学分为八科(唐代译为“八医”),提出气胆痰三原质说

  35. ●婆罗门教时期的医学: 公元前1000年出现了系统的医学理论,是最早的体 液病理学。气、胆、痰三原质说:认为人体由三种 原质及七种物质组成。气、胆、痰三要素必须平衡, 失衡则患病。 (2:01)

  36. 《阿输吠陀》中的养生法 • 面部按摩: 鲜奶油和草药粉混合的油膏敷贴按摩,可促进细胞再生。 头部滴油还可以醒脑。

  37. 《妙闻氏集》: BC5 药物知识丰富: 记录了760种药物,植物药、动物药和矿物药,以热带植物药品种繁多。 精 细 的 外 科: 手术器械多达百余种。手术繁多,包括造鼻术、剖腹术、截肢术、眼科手术等。

  38. 《者罗迦集》: 公元1世纪 内科学著作 • BC3世纪 阿育王孔雀王朝 印度医学发达,医学随佛教经典传播于亚洲、东欧和北非 。

  39. 三种医学体系并存,三种医生并存: BC 2000年:吠陀医学是古代本土医学 AC 1000年:伊斯兰医学仍是本土医学 AC 1800年:西医由英国传入

  40. 中国古代医学( Chinese Medicine) 中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已有三千年的历史,现有三部古典医学著作。书写形式为甲骨文。

  41. 《黄 帝 内 经》奠定了中医学的理论基础,阴阳五行 理论是中医的核心理论,阴阳平衡失调, 五行承制破坏则患病。 《神农本草经》总结了汉代前的药物知识,365种药物。 《伤寒杂病论》辨证施治原则,指导临床诊断与治疗。

  42. 伏羲阴阳八卦图

  43. 三、总结: 人类进入文明以后,在东方产生了四大文明古国,它们相对独立地创造了各自的医学理论和医学体系。古代东方的医学理论体系是建立在经验观察和自然哲学理论的基础之上的经验医学体系,它为后来西方经验医学体系的建立提供了丰富的营养,从而为世界古代医学的发展做出了重要的贡献,也是现代医学发展的源泉所在。