1 / 16

ED 与糖尿病

ED 与糖尿病. 内容提要. 慢性疾病合并 ED 的发病率 ED 合并糖尿病. ED 的流行病学 - ED 越严重合并症发病率越高. Shabsigh R et al. J Urol. 2005;174:662-667. 内容提要. 慢性疾病合并 ED 的发病率 ED 与糖尿病. 糖尿病是 ED 的主要危险因子. 1. Martin-Morales A et al. J Urol. 2001;166:569-575. 2. Braun M et al. Int J Impot Res. 2000;12:305-311.

landry
Download Presentation

ED 与糖尿病

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ED与糖尿病

  2. 内容提要 • 慢性疾病合并ED的发病率 • ED合并糖尿病

  3. ED的流行病学- ED越严重合并症发病率越高 Shabsigh R et al. J Urol. 2005;174:662-667.

  4. 内容提要 • 慢性疾病合并ED的发病率 • ED与糖尿病

  5. 糖尿病是ED的主要危险因子 1. Martin-Morales A et al. J Urol. 2001;166:569-575. 2. Braun M et al. Int J Impot Res. 2000;12:305-311. 3. Goldstein I. Am J Cardiol. 2000;86(suppl):41F-45F. 4. Feldman HA et al. J Urol. 1994;151:54-61.

  6. Source: ED常伴糖尿病 • 68% 男性高血压患者患有ED • 60% 男性ED患者患有血脂异常 • 40% 男性ED患者患有冠状动脉硬化 • 20% 男性ED患者患有糖尿病 • 11% 男性ED患者患有抑郁 Review: Reviewer Memo: Billups K, Friedrich S. J Urol. 2000;163(4) Abstract 655. Braun M et al. Int J Impot Res. 2000;12:305-311. Burchardt M et al. J Urol. 2000;164:1188-1191. Levine L, Kloner R. Am J Cardiol. 2000;86:1210-1213. Pritzker MR. Circulation. 1999;100(suppl I):I-711. Abstract 3751. Seftel A. J Urol. 2004;171:2341-2345. Slide Modified: references fixed - mt Memo:

  7. ED越严重糖尿病发病率越高 Shabsigh R et al. J Urol. 2005;174:662-667.

  8. ED与糖尿病的伴发情况 • 糖尿病患者：23-75%合并ED； • 糖尿病患者更易早发ED：50%的糖尿病患者在10年内发生ED； • ED可能是糖尿病的首发症状：12%； • 治疗率低：<18% Tamler R. Gend Med, 2009, 6: 4-16.

  9. ED伴发糖尿病的机制 • 神经机制： －高血糖造成神经纤维多元醇沉淀、变性； －神经病变影响阴茎触觉，降低勃起反应； －神经损伤影响阴茎海绵体平滑肌舒张； • 血管机制： －血管粥样斑块造成血管管腔狭窄； －阴茎海绵体毛细管基底膜增厚； －阴茎海绵窦和内皮细胞功能障碍。 Tamler R. Gend Med, 2009, 6: 4-16.

  10. ED伴发糖尿病的机制(续) • 平滑肌机制： －阴茎海绵体平滑肌发生变性； －阴茎海绵体间质组织增生； －海绵体平滑肌舒张性物质（NO）灭活，收缩性物质（内皮素）亢进； • 内分泌机制： －睾丸组织发生变性； －雄激素分泌不足 Tamler R. Gend Med, 2009, 6: 4-16.

  11. 希爱力®对伴发糖尿病ED患者的疗效：勃起功能希爱力®对伴发糖尿病ED患者的疗效：勃起功能 T:他达拉非；V:伐地那非；S：西地那非； P：安慰剂；柱子下方数字代表药物用量（mg） Nehra A. Mayo Clin Proc. 2009; 84(2): 139-148.

  12. 基线 53%* 49%* SEP 3答案肯定的患者百分比 22% 安慰剂(n=194) 他达拉非 10 mg (n=139) 他达拉非 20 mg (n=286) 希爱力对伴发糖尿病的ED患者的疗效：SEP3 Source: SEP3: 你可以维持勃起以完成性交吗? Review: Reviewer Memo: *p<0.001 vs. 安慰剂 Fonseca V et al. Diabetologia. 2004;47:1914-1923. Slide Modified: Memo:

  13. 希爱力对伴发糖尿病的ED患者的疗效： 勃起功能改善率 75%* 根据GAQ问题1肯定回答的平均病人百分比 30% Strojek K, et al. Int J Impot Res, 2003, 15: S26. 安慰剂(n=201) Tadalafil 20 mg (n=295) * P<0.001 # GAQ问题: 治疗是否提高了你的勃起程度？

  14. 希爱力®对伴发糖尿病ED患者的安全性 • 糖尿病ED患者的希爱力®不良事件与无糖尿病的ED患者相似； • 最为常见的不良事件：仍然是头痛、背痛以及消化不良（11%）。 • 希爱力®可以改善内皮细胞功能，反而可以减少血管病变相关不良事件； Aversa A, et al. Int J Impot Res, 2007, 19: 200 -207.

  15. 伴发糖尿病ED患者使用希爱力®注意事项 • 糖尿病性ED应以糖尿病治疗为基础 • 虽然糖尿病患者的血药浓度低于一般人群，但无需调整希爱力®剂量 • 希爱力视觉不良事件发生率低，可安全用于视网膜病变ED患者 Aversa A, et al. Int J Impot Res, 2007, 19: 200 -207.

  16. 谢谢！

More Related