Dr Hamid NEFTI Service de Néphrologie et Dialyse - Centre Hospitalier de Mâcon (71)

1. Rein & voies urinaires Anatomie - Histologie Dr Hamid NEFTI Service de Néphrologie et Dialyse - Centre Hospitalier de Mâcon (71)

2. Voies excrétrices Organes génitaux externes Appareil urinaire Reins Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

3. Rein et voies urinaires Artère rénale Glande surrénale Rein Aorte Veine rénale Veine cave inférieure Uretère Vessie Urètre Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

4. Les reins : Anatomie descriptive • Morphologie générale • Situation et repères anatomiques • Le pédicule rénal • Coupe sagittale du rein : • La capsule rénale • Dualité corticale / médullaire Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

5. Les voies excrétrices • Le « haut appareil » urinaire : • Les petits puis grands calices • Le bassinet (ou pyélon) • L’uretère • Le « bas appareil » urinaire : • La vessie • L’urètre • La prostate () Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

6. Rein et voies urinaires Côtes Rein Uretère Vessie Urètre Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

7. Voies excrétrices Péritoine Uretère Canal déférent Vessie Vésicule séminale Détrusor Trigone Orifice urétéral Prostate Urètre Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

8. Appareil urogénital masculin Surrénale Rein Uretère Muscle psoas Vésicule séminale Vessie Canal déférent Urètre Epididyme Verge Testicule Méat urétral Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

9. Appareil urogénital masculin Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

10. Appareil urogénital masculin Cul-de-sac de Douglas Vessie Rectum Symphyse pubienne Prostate Urètre Pénis Corps caverneux Prépuce Corps spongieux Gland Testicule urètre Anus Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

11. Appareil urogénital féminin Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

12. Appareil urogénital féminin Vessie Cul-de-sac de Douglas Symphyse pubienne Utérus Urètre Rectum Méat urétral Vagin Anus Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

13. Rapports anatomiques Calices Rein Bassinet Papille Uretère lombaire Uretère pelvien Vessie Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

14. Rapports anatomiques Vueantérieure Vuepostérieure Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

15. Rapports anatomiques La loge rénale Foie Côte Surrénale Péritoine Peau Rein Paroi musculaire Intestin Espace graisseux péri-rénal Os iliaque Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

16. Les reins : Anatomie descriptive Artère rénale Hile rénal Veine rénale Calices Pyramide de Malpighi Uretère Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

17. Le rein : Coupe sagittale Médullaire (ou médulla) Hile rénal (et pédicule) Capsule rénale Corticale (ou cortex) Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

18. Le rein : Coupe sagittale Colonnes de Bertin Capsule rénale Calices Bassinet (ou pyélon) Papille Pyramides de Malpighi Uretère Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

19. Le rein : Coupe sagittale Calices Bassinet (ou pyélon) Colonne de Bertin Papille Pyramide de Malpighi Uretère Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

20. Les cavités pyélo-calicielles Petits calices Bassinet (ou pyélon) Grands calices Jonction pyélo-urétérale Fonds caliciels Uretère Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

21. Le néphron : Unité fonctionnelle du rein • Le glomérule : - Composant vasculaire : -Composant urinaire : • Le tubule rénal : • L’artériole afférente • Le floculus • L’artériole efférente • La capsule de Bowman • La chambre (ou espace) urinaire • Le tube proximal • L’anse de Henlé • Le tube distal • Le tube collecteur Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

22. Le néphron : L’unité structurale et fonctionnelle du rein Tube contourné distal Tube contourné proximal Glomérule Tube collecteur Anse de Henlé Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

23. Le néphron : Corticale Néphron superficiel ou cortical (85 %) Néphron Profond ou juxtamédullaire (15 %) Superficielle Médullaire Profonde Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

24. Le glomérule Artériole efférente Artériole afférente Capsule de Bowman Tube proximal Capillaires du floculus Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

25. Le glomérule Tube distal (Macula densa) Artériole afférente Artériole efférente Capsule de Bowman Floculus Espace urinaire Tube proximal Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

26. Le floculus Artériole afférente Artériole efférente Capillaires du floculus Membrane basale Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

27. Le glomérule Tube proximal Capsule de Bowman (feuillets interne et externe) Anse capillaire et membrane basale Espace (ou chambre) urinaire Mésangium Artériole afférente Artériole efférente Macula densa Tube distal Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

28. Anse capillaire glomérulaire Membrane basale Cellule endothéliale Cellule mésangiale / C épithéliale (ou podocyte) Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

29. Le glomérule Tube distal Macula densa Artériole afférente Artériole efférente Capsule de Bowman Anse capillaire et membrane basale Cellule mésangiale Espace (ou chambre) urinaire Tube proximal Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

30. Le glomérule Mésangium et cellule mésangiale Lumière du capillaire (+ pores) Cellule endothéliale Membrane basale Podocyte Pédicelles (ou pieds des podocytes) Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

31. La « barrière » de filtration Lumière du capillaire glomérulaire Pore Endothélium « fenestré » Membrane basale glomérulaire Podocytes (C. épithéliales) Espace intercellulaire Chambre urinaire de la capsule de Bowman Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

32. Vascularisation rénale • Vascularisation artérielle : • Artère rénale principale et ses branches de division • Artères inter-lobaires • Artères arquées (ou arciformes) • Artères inter-lobulaires • Artérioles afférentes des glomérules • Peloton capillaire des floculus • Artérioles efférentes • Capillaires péri-tubulaires • Circulation veineuse de retour • Vascularisation veineuse : • Calquée sur la vascularisation artérielle Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

33. Vascularisation rénale Artère rénale et ses branches de division Artères inter-lobaires Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

34. Vascularisation rénale Artère et veine inter-lobaires Veine rénale et ses branches Artère et veine inter-lobulaires Artère rénale et ses branches Artère et veine arquées Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

35. Lobe rénal Rayons médullaires Glomérules Artère arquée Artère inter-lobaire Fond caliciel Papilles Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

36. Lobe rénal Glomérules Rayons médullaires Cortex Artères inter-lobulaires Artères arquées Médullaire Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

37. Vascularisation rénale Artériole efférente Artériole afférente Capillaires péri-tubulaires Vasa recta Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

38. Vascularisation rénale Artère inter-lobulaire Artère arquée Artère inter-lobaire Vasa recta Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

39. Vascularisation rénale Structures vasculaires Structures tubulaires Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

40. Vascularisation rénale Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

41. L’appareil juxta-glomérulaire Appareil juxta-glomérulaire Tube distal (Macula densa) Artériole efférente Artériole afférente Capsule de Bowman Floculus Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

42. L’appareil juxta-glomérulaire Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

43. Que retenir ? Médullaire Vessie Néphron Glomérule Calices Vascularisation Floculus Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon

44. Merci pour votre attention Dr Hamid NEFTI - IFSI de Mâcon