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急性乳房炎

急性乳房炎. 概要 乳房的急性化脓性感染 多发于在产后哺乳的妇女 初产妇多见 发病常在产后 3 ～ 4 周. 病因. 产后全身抵抗力下降 乳汁淤积 : 乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不通 细菌侵入：乳头破裂、婴儿口腔感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主. 临床表现. 初期乳房红肿热痛 炎症发展，疼痛呈搏动性，寒战、高热、 白细胞增高 常在数日内软化形成脓肿 液窝淋巴结肿大压痛 严重可导致乳房坏死，并发败血症. 诊断检查. 血常规检查 B 超检查 脓肿穿刺. 1. 脓肿形成前 患侧乳房暂停哺乳，同时采取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器等）

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急性乳房炎

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Presentation Transcript

  1. 急性乳房炎 概要 • 乳房的急性化脓性感染 • 多发于在产后哺乳的妇女 • 初产妇多见 • 发病常在产后3～4周

  2. 病因 • 产后全身抵抗力下降 • 乳汁淤积:乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不通 • 细菌侵入：乳头破裂、婴儿口腔感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主

  3. 临床表现 • 初期乳房红肿热痛 • 炎症发展，疼痛呈搏动性，寒战、高热、 • 白细胞增高 • 常在数日内软化形成脓肿 • 液窝淋巴结肿大压痛 • 严重可导致乳房坏死，并发败血症

  4. 诊断检查 • 血常规检查 • B超检查 • 脓肿穿刺

  5. 1.脓肿形成前 患侧乳房暂停哺乳，同时采取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器等） 局部理疗、热敷；水肿明显者可用25％的硫酸镁湿热敷 全身抗感染 治疗

  6. 治疗 2.脓肿形成期 • 及时切开引流 • 注意如下要点： （1）切口选择 （2）及早穿刺，发现深部脓肿 （3）脓肿切开后，分离脓腔的纤维间隔以利引流彻底。 （4）有时可在脓腔的最低部位，另加对口引流

  7. 切口选择

  8. 预防 • 防治乳汁淤积，同时避免乳头损伤 • 并保持局部清洁、用温肥皂水洗净乳头 • 如乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正 • 定时哺乳，婴儿不含乳头而睡 • 每次哺乳应将乳汁吸空 • 及时治疗乳头破损 • 防治婴儿口腔炎症

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