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INCAPACIDADES BAREMO LEY 24557. Dr. Eduardo A. Villafañe. INCAPACIDADES.

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Presentation Transcript
incapacidades baremo ley 24557

INCAPACIDADES BAREMO LEY 24557

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades
INCAPACIDADES

“Indique el grado de incapacidad que actualmente presenta el actor. A los efectos de determinar dicha incapacidad se deberán mencionar los distintos baremos que se utilizan y la real capacidad residual para desenvolverse en la vida que actualmente presenta el actor y si dicha incapacidad persistirá en el tiempo.”

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades1
INCAPACIDADES

CAPACIDAD LABORAL

“Es la posibilidad de realizar eficientemente una tarea determinada”.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades2
INCAPACIDADES

INCAPACIDAD LABORAL

“Es la imposibilidad de realizar actos o ejecutar acciones posibles anteriores al accidente”.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades3
INCAPACIDADES

La ley 24557 establece 3 posibilidades:

  • -Incapacidad laboral temporaria (art. 7)
  • -Incapacidad laboral permanente (art. 8 y 9)
  • -Gran Invalidez (art. 10).

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades4
INCAPACIDADES

Incapacidad Laboral Temporaria

Se da cuando el daño sufrido por el trabajador le impide temporariamente la realización de sus tareas habituales.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades5
INCAPACIDADES

Incapacidad Laboral Permanente

Es cuando el daño sufrido por el trabajador le ocasiona una disminución permanente de su capacidad laborativa. Que puede ser Total ( igual o mayor 66% ) o parcial (menor 66%).

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades6
INCAPACIDADES

Gran Invalidez

Es el estado que presenta un trabajador con incapacidad laboral permanente tal que necesita la asistencia continua de otra persona para realizar los actos elementales de su vida.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades7
INCAPACIDADES

Temporaria

Permanente

TIPO

Parcial

Total

Gran invalidez (Art. 10)

GRADO

Provisoria

Definitiva

CARÁCTER

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades8
INCAPACIDADES

CUANDO FINALIZA LA INCAPACIDAD TEMPORARIA?.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades9
INCAPACIDADES
  • 1- Con la declaración de incapacidad laboral

permanente.

  • 2- Alta Médica.
  • 3- Transcurrido un año desde la primera

manifestación invalidante.

  • 4- Muerte del damnificado.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades10
INCAPACIDADES
  • En este aspecto es pertinente referirnos al término consolidación de las incapacidades. Existen 2 tipos:

Consolidación Médica

Se da en el momento en que se otorga el alta médica.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades11
INCAPACIDADES

Consolidación jurídica:

La que se produce al transcurrir un año de la producción del accidente o desde que el trabajador toma conocimiento del daño que padece.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades12
INCAPACIDADES

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades13
INCAPACIDADES

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades14
INCAPACIDADES

Ya sea porque tiene el alta, o porque transcurrió un año, tengo que fijar incapacidad laboral permanente (tipo) y luego determino el grado.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades15
INCAPACIDADES

1% – 50%

Si hay alta médica o transcurrió el año, y

la incapacidad es entre 1 %– 50%, la ILP se convierte en parcial y definitiva (ILPPD)

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades16
INCAPACIDADES

Si la incapacidad es igual o menor al 50% el carácter es siempre definitivo.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades17
INCAPACIDADES

>50% y < 66%

  • Casi siempre requieren prestaciones. Por lo general se cumple el año.
  • Si transcurre el año y le dieron el alta se convierte en definitiva ILPPD.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades18
INCAPACIDADES

>50% y <65%

Y si hay prestaciones, o sea, no esta de alta médica?

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades19
INCAPACIDADES

Igual o mayor al 66%

Haya o no prestaciones, o sea tenga el alta o no, la incapacidad siempre es total y provisoria (ILPTP).

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades20
INCAPACIDADES
  • Y como fijo el grado de las incapacidades?

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades21
INCAPACIDADES
  • Utilizando tablas en las que se indican cifras orientativas de incapacidad para diversas patologías y/o secuelas.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades22
INCAPACIDADES
  • BAREMOS
  • Guía baremo Europea
  • Canadá
  • Costa Rica
  • México
  • AACS
  • Dto 659/96 (ley 24557)
  • SIJP dcto. 478/98 (Ley 24241)

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades23
INCAPACIDADES

LEY 24557

  • Por el decreto 659/96 se creó la “Tabla de evaluación de incapacidades laborales” que deberán aplicarse para la determinación de incapacidades en los tramites que involucren tanto Accidentes de Trabajo o Enfermedades Profesionales.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades24
INCAPACIDADES
  • El baremo 659/96 se halla desarrollado por capítulos:
  • Piel
  • Osteoarticular
  • Cabeza y rostro
  • Ojos
  • Sistema respiratorio

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades25
INCAPACIDADES
  • Sistema cardiovascular
  • Digestivo y pared abdominal
  • Sistema nefrourológico, que incluye genital masculino y femenino.
  • Sistema hematopoyético
  • Neurología
  • Psiquiatría

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades26
INCAPACIDADES

OSTEOARTICULAR

  • Los segmentos a considerar son:
    • Columna Vertebral: cervical, dorsolumbar.
    • Caja torácica
    • Miembro superior

- Miembro inferior

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades27
INCAPACIDADES

OSTEOARTICULAR

  • Para la evaluación de las afecciones se tendrán en cuenta las secuelas anátomo funcionales.
  • Para el diagnóstico de las secuelas se empleará fundamentalmente la clínica y en caso de sospecha de simulación se requerirá de exámenes de apoyo tales como RX, EMG, TAC, RMN, potenciales evocados, etc.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades28
INCAPACIDADES

Simulación

Producción voluntaria de síntomas físicos o psíquicos falsos motivados por la consecución de algún objetivo, como la obtención de compensaciones económicas.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades29
INCAPACIDADES

Los rasgos que definen la simulación son:

1- Voluntariedad consciente del fraude.

2- Imitación de trastornos patológicos o de

sus síntomas.

3- Finalidad utilitaria: beneficio o provecho

inmediato para el simulador.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades30
INCAPACIDADES

Metasimulación

Caracterizada por descripción de síntomas desaparecidos o patología ya curada.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades31
INCAPACIDADES

Sobresimulación

Exageración de síntomas subjetivos que pudieran subsistir.

  • Hay que ser consciente de esto porque muchas veces los peritos podemos incurrir en error o engaño.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades32
INCAPACIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

En la columna vertebral están consideradas:

  • Las secuelas de fracturas.
  • Las secuelas post traumática con alteraciones clínicas, radiográficas y EMG.
  • Limitaciones funcionales.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades33
INCAPACIDADES

BAREMO DCTO 659/96

Columna- Secuelas de Fracturas

  • FX de cuerpo vertebral, con acuñamiento, sin lesión radicular………………………………………………..0-15 %
  • Fractura de cuerpo vertebral operada, con lesión radicular leve a moderada, corroborada EMG ………….....10-15%
  • Fractura de cuerpo vertebral, operada, sin secuelas…………………………………………….…….5 %
  • Cervicobraquialgia post traumática con alteraciones clínicas, radiológicas y EMG ……………………..…5-25%

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades34
INCAPACIDADES

La limitación funcional

La medición de la limitación funcional se realiza con un goniómetro.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades35
INCAPACIDADES

GONIOMETRO

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades36
INCAPACIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Limitaciones funcionales C. Cervical

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades37
INCAPACIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

En los casos de limitación de la movilidad, cuando son varios los segmentos afectados se suma aritméticamente el grado de incapacidad de cada uno de ellos.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades38
INCAPACIDADES

CAJA TORACICA

Las fracturas costales y de esternón sin complicación respiratoria no tienen incapacidad en este baremo.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades39
INCAPACIDADES

MIEMBROS

En los miembros están consideradas:

  • Las amputaciones a distintos niveles
  • Las secuelas de fracturas y
  • Las limitaciones funcionales.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades40
INCAPACIDADES

MIEMBRO SUPERIOR

AMPUTACIONES

A nivel del brazo………………………66%

A nivel 1/3 superior antebrazo.. 40 a 60%

De ambas manos……………………100%

De una mano.. ……………………40-60%

Cuatro dedos menos pulgar………...40%

A nivel MCF del pulgar……………...30%

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades41
INCAPACIDADES

MIEMBRO SUPERIOR

SECUELAS DE FRACTURAS

Fx húmero con callo, angulación….….10%

Fx escafoides con necrosis….……..10-20%

Fx semilunar con necrosis……………6-9%

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades42
INCAPACIDADES

MIEMBRO SUPERIOR

LIMITACIONES FUNCIONAL

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades43
INCAPACIDADES

MIEMBROS INFERIORES

AMPUTACIONES

Amputación bilateral……………….….100%

Muslo 1/3 proximal…………………..45-65%

Muslo 1/3 medio y distal………….…40-60%

Bajo rodilla con muñón funcional.….30-50%

Amputación 1er. Dedo……………..……15%

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades44
INCAPACIDADES

MIEMBROS INFERIORES

  • Secuelas de fracturas

Fx diáf. fémur consolidada en deseje..15-20%

Fx diáfisis tibia s/desplazamiento….…..5-15%

Fx tibia y/o peroné cons. en eje………..5-15%

Fx tibia o peroné cons. en deseje…… 10-20%

Fx unimaleolar de tobillo…………………3-6%

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades45
INCAPACIDADES

MIEMBROS INFERIORES

Limitaciones funcionales: RODILLA

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades46
INCAPACIDADES

En el caso del miembro hábil superior se debe aplicar un 5% sobre la incapacidad que ese miembro tenga.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades47
INCAPACIDADES

En los casos en que se halle involucrado más de una limitación en el mismo segmento corresponde suma aritmética de los valores.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades48
INCAPACIDADES

Para las secuelas incapacitantes de segmentos distintos se aplica el criterio de capacidad restante o residual.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades factores ponderaci n
INCAPACIDADESFactores ponderación

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades factores ponderaci n1
INCAPACIDADESFactores ponderación

INCAPACIDADES

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades factores ponderaci n2
INCAPACIDADESFactores ponderación

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades49
INCAPACIDADES

TRABAJO PRÁCTICO

Obrero de 28 años sufre caída de andamio el 10/08/09,que origina traumatismo de hombro y rodilla izq. por lo que le realizaron meniscectomía. Alta 12/04/10.

Al examen: Hombro izq. abdoelevación 120º

elev anterior 130º

Meniscectomia sin secuelas.

Dr. Eduardo A. Villafañe

incapacidades50
INCAPACIDADES

¡MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

Dr. Eduardo A. Villafañe