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CÂNCER DE PRÓSTATA

CÂNCER DE PRÓSTATA. Asp . OMT Eduardo Deves ABR/11. Objetivos. Informações básicas. Quando e quem pesquisar. PSA / Toque retal. Sintomas. Métodos Diagnósticos. Tratamentos. Efeitos do tratamento. Acompanhamento. Prevenção. CÂNCER DE PRÓSTATA. CÂNCER DE PRÓSTATA. CÂNCER DE PRÓSTATA.

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CÂNCER DE PRÓSTATA

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  1. CÂNCER DE PRÓSTATA Asp. OMT Eduardo Deves ABR/11

  2. Objetivos • Informações básicas. • Quando e quem pesquisar. • PSA / Toque retal. • Sintomas. • Métodos Diagnósticos. • Tratamentos. • Efeitos do tratamento. • Acompanhamento. • Prevenção.

  3. CÂNCER DE PRÓSTATA

  4. CÂNCER DE PRÓSTATA

  5. CÂNCER DE PRÓSTATA

  6. INTRODUÇÃO • Tumor sólido mais frequente em homens. • 53.000 casos novos, 8.000 mortes ( Brasil, 2010). • 1 em cada 6 homens são acometidos. • Incidência aumentando. • 2ª maior causa de óbito. • Mudança da apresentação clínica. • Doença Ocidental.

  7. FATORES DE RISCO • Idade. • Hereditariedade. • Estilo de vida. • Raça.

  8. PATOLOGIA • Adenocarcinomaacinar. • 70% Zona Periférica. • Tumor sólido, endurecido, branco- Amarelado. • Escala de Gleason ( 2-10). • Papel da Testosterona.

  9. RASTREAMENTO • Discutível. • Orientações SBU/ AUA: • 40 anos ( HF / raça negra) – TR + PSA. • 45 anos ( sem fatores de risco) – TR + PSA. • Após 50 anos: Acompanhamento anual – TR + PSA

  10. QUADRO CLÍNICO • ASSINTOMÁTICO. • Disfunção miccional. • Invasão de orgãos adjacentes. • Hemospermia. • Fraturas patológicas. • Metastáses.

  11. PSA • ProstaticSpecificAntigen, 1980. • Aumenta quando há ruptura de células prostáticas. • Condições benignas. • Ponto de corte. • Refinamentos. • Estadiamento. • Controle pós-tratamento.

  12. TOQUE RETAL • Complementar. • Diagnóstico. • Estadiamento.

  13. DIAGNÓSTICO • Biópsia Prostática por Ultrassom Transretal. • No mínimo, 12 fragmentos. • Indicações: • TR retal alterado. • PSA > 4,0. • PSA> 2,5 (< 55 a). • Velocidade PSA> 0,75/ano.

  14. ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO

  15. TRATAMENTO • Visando à cura: • Cirurgia ( Prostatectomia Radical). • Radioterapia. • Braquiterapia. • Visando o Controle: • Hormonioterapia. • Quimioterapia.

  16. TRATAMENTO • Estratégias de acompanhamento: • Vigilância ativa. • Observação.

  17. CIRURGIA • Retirada da Próstata, Vesículas Seminais, Ductos Deferentes e Gânglios Linfáticos. • Convencional /Aberta.

  18. CIRURGIA • Videolaparoscopia. • Robô

  19. RADIOTERAPIA • Resultados similiares.

  20. HORMONIOTERAPIA • Castração ( Retirada da Testosterona): • Química. • Cirúrgica. QUIMIOTERAPIA • Casos refratários. • Metástases.

  21. EFEITOS DO TRATAMENTO • Incontinência Urinária. • Impotência Sexual.

  22. Prevenção • Vitamina E. • Licopeno. • Selênio. • Quimioprevenção.

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