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任务二 : 无菌技术

任务二 : 无菌技术. 一、学习目标. 通过本学习领域的学习，学生应具有下列能力： 1. 正确使用无菌用物，为病人进行无菌技术操作。 2. 能灵活应用所学到的无菌知识，将这些知识运 用到其他需要无菌操作的护理操作中。如：通过 学习无菌溶液瓶口的消毒方式，能将该消毒方法 用于药物注射是的皮肤消毒。. 任务描述. 病人李某，男， 20 岁，三天前因手臂被刀割伤来医 院缝针，今日遵医嘱回医院为伤口换药。你如何为医 生准备为病人准备换药所需的一切无菌用物. 要求结果标准： 1. 能够将所学无菌技术应用到需要无菌物品的其他护理 操作中。 2. 操作过程规范、准确。.

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任务二 : 无菌技术

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  1. 任务二:无菌技术

  2. 一、学习目标 通过本学习领域的学习，学生应具有下列能力： 1.正确使用无菌用物，为病人进行无菌技术操作。 2.能灵活应用所学到的无菌知识，将这些知识运 用到其他需要无菌操作的护理操作中。如：通过 学习无菌溶液瓶口的消毒方式，能将该消毒方法 用于药物注射是的皮肤消毒。

  3. 任务描述 病人李某，男，20岁，三天前因手臂被刀割伤来医 院缝针，今日遵医嘱回医院为伤口换药。你如何为医 生准备为病人准备换药所需的一切无菌用物 要求结果标准： 1.能够将所学无菌技术应用到需要无菌物品的其他护理 操作中。 2.操作过程规范、准确。

  4. 学习准备 阅读《护理学基础》教材-------“医院感染的预防和控制——无菌技术”，点击找一找，回答问题 1.找一找 观看“无菌技术”操作视频： 1.小组讨论：请找出视频与课本的操作程序有哪些不同？ 2..写出无菌技术的操作程序。 2.看一看 说一说 1.如何消毒注射部位的皮肤？ 2.纸质包装的棉签和塑料袋包装的棉签在检查外包装上有何 区别？ 3.纸质包装的棉签和塑料袋包装的棉签在拿取棉签上有何同？ 3.我 心 飞 翔

  5. 情景演练 请结合任务的案例，以角色扮演的方式尝试操作。 1.需要准备哪些用物？ 。 2.有哪些操作步骤？ 。

  6. 一、概念 概念 　　是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 无菌技术操作原则 无菌技术 无菌技术基本操作 经过灭菌处理后未被污染的物品。 无菌物品 复习题 经过灭菌处理后未被污染的区域。 无菌区域 结束

  7. 三、化学消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术 清洁技术　 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术 化学 消毒剂的 使用原则 方法 常用的化学 消毒剂 复习题 结束

  8. 二、无菌技术操作原则 概念 （一） 操作前准备 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 （二） 无菌物品 保管原则 　无菌技术　 　操作原则　 复习题 结束 （三） 操作中 保持无菌的原则

  9. 三、无菌技术基本操作 （一）无菌持物钳使用法 概念 无菌技术操作原则 目的:用于取用和传递无菌物品。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  10. 准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 1.护士准备 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 2.用物准备 复习题 三叉钳 无菌持物浸泡在消毒液中 镊子 卵圆钳 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，物品放置合理。 3.环境准备

  11. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束 无菌持物钳浸泡在消毒液中 无菌持物钳使用法 　　无菌持物钳使用法　　

  12. 无菌持物钳使用法 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  13. 注意事项 概念 1.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品。 2.无菌持物钳不能夹取无菌油纱布，也不能用于换药或消毒皮肤。 3.到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和浸泡溶液，以免无菌持物钳在空气中暴露过久而污染。 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  14. 三、无菌技术基本操作 （二）无菌容器使用法 概念 无菌技术操作原则 目的:存放无菌物品并使其在一定时间内保持无菌状态。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  15. 准备 1.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等。无菌容器内盛放无菌物品如棉球、纱布、治疗碗等。 2.用物准备 复习题 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，物品放置合理。 3.环境准备

  16. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 手持无菌容器 结束 打开无菌容器 　　无菌容器使用法　　

  17. 无菌容器使用法 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  18. 无菌容器使用法 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  19. 注意事项 概念 无菌技术操作原则 1．使用无菌容器时，不可污染盖的内面、容器边缘及内面。 2．无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24h。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  20. 三、无菌技术基本操作 （三）无菌溶液取用法 概念 无菌技术操作原则 目的:保持无菌溶液在一定时间内处于无菌状态。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  21. 准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 1.护士准备 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 无菌溶液（密封瓶装、三角烧瓶装）、启瓶器、弯盘、盛装无菌溶液的容器、消毒溶液、无菌棉签、笔。 2.用物准备 复习题 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，物品放置合理。 3.环境准备

  22. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束 无菌溶液取用法 　　 无菌溶液取用法

  23. 注意事项 概念 1.取用无菌溶液时，不可将无菌敷料、器械直接伸入瓶内蘸取，也不可将无菌敷料接触瓶口倒液。 2.已倒出的无菌溶液，不可再倒回瓶内。 3.打开的无菌溶液，如未污染可保存24h。 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  24. 三、无菌技术基本操作 （四）无菌包使用法 概念 无菌技术操作原则 目的:存放无菌物品并使包内物品在一定时间内保持无菌状态。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  25. 准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 1.护士准备 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 ①包布 ②待灭菌物品 ③化学指示卡及胶带、标签、无菌持物钳、盛放无菌物品的容器、笔等。 2.用物准备 复习题 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作台清洁、干燥、平坦，物品放置合理。 3.环境准备

  26. 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  27. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 无菌包开包法 结束 无菌包包扎法 　　无菌包使用法　　

  28. 无菌包使用法 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  29. 注意事项 概念 1.打开无菌包时，手不可触及包布的内面，操作时手臂勿跨越无菌区。 2．无菌包过期、潮湿或包内物品被污染时，均须重新灭菌。包布有破损时不能使用。 3. 打开过的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24h。 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  30. 三、无菌技术基本操作 （五）铺无菌盘法 概念 无菌技术操作原则 目的:将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成一无菌区，用于短时间放置无菌物品。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  31. 准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 1.护士准备 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 ①无菌持物钳、无菌治疗巾包。 ②治疗盘、无菌敷料罐（内装纱布块）、 小毛巾、卡片、笔。 2.用物准备 复习题 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作台清洁、干燥、平坦，物品放置合理。 3.环境准备

  32. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束 治疗巾纵折法 治疗巾横折法

  33. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束 双层底铺盘法 单层底铺盘法 　　铺无菌盘法　　

  34. 铺无菌盘法 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  35. 注意事项 概念 无菌技术操作原则 1.治疗台及治疗盘清洁干燥 2.操作者的手、衣袖及其他非无菌物品不可触及无菌面。 3. 无菌盘有效时限不超过4h。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  36. 三、无菌技术基本操作 （六）戴脱无菌手套法 概念 无菌技术操作原则 目的:确保医疗护理操作的无菌效果，保护病人免受感染。 无菌技术基本操作 复习题 结束

  37. 准备 1.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 无菌手套包（或一次性无菌手套）、弯盘、无菌持物钳、无菌敷料罐（内装纱布块）。 2.用物准备 复习题 结束 环境整洁，操作区域宽敞、安全，操作台清洁、干燥、平坦，物品放置合理。 3.环境准备

  38. 操作步骤 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束 无菌手套的放置 一次性取手套法 分次取手套法 　　戴脱无菌手套法　　

  39. 注意事项 1.戴手套时，避免手套外面（无菌面）触及任何有菌物品。 2.未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面（非无菌面）。 3.发现手套有破损，应立即更换 4.戴手套后双手应保持在腰部以上,视线范围以内,避免污染。 5.脱手套时，应从手套口往下翻转脱下,不可强拉手指和手套的边缘,以免损坏。 概念 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作 复习题 结束

  40. 病人张三，男，60岁，因行开颅手术医生为其行气管切开术。术后遵医嘱为保持气道通畅现需为病人吸出口鼻腔及气管切开处的痰液。请你为吸谈准备无菌吸谈盘，盘内需备有两个碗和两把镊子，以及两块方纱，两个碗内各到有0.9%NS 50ml。 • 模拟练习案例 要求结果标准： 1、用物准备正确。 2.、操作过程规范、准确。

  41. 按表1要求在表2的指导下对本组的学习成果进行评价按表1要求在表2的指导下对本组的学习成果进行评价 • 表1 无菌技术情境学习成果评价表 • 标准：（按A ：90-100 B：89-80 C：79-70 D：70以下） 表2 无菌技术法操作流程和评分标准（点击文本链接）

  42. 表3 无菌技术评价表

  43. 成功教练 【目标检测】 1．使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的 A．应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B．液面浸没轴节以上2～3 cm C．每个容器只能放一把 D．取钳应将钳端闭合 E．可用于夹取消毒的油纱布 2．取用无菌溶液，正确的是 A．取用前首先检查溶液性状 B．手指触及瓶盖内面 C．倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D．将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液 E．首次开启的溶液未用完时应注明开瓶日期和时间 3．无菌包被无菌等渗盐水浸湿应 A．立即使用完 B．4小时用完 C．24小时用完 D．烘干后使用 E．重新灭菌 4．铺无菌盘时哪项是错误的 A．用无菌持物钳夹取治疗巾 B．治疗巾边缘对齐 C．治疗巾开口部分及两侧反折 D．有效期不超过6小时 E．避免潮湿和暴露过久

  44. 5．下列哪项符合无菌技术操作原则 A．手持无菌镊的1／z处 B．持无菌容器时手指触及容器边 C．将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D．将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外 E．戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面 6．已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是 A．4小时 B．8小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 7．在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊消毒液的适宜高度为 A．8cmB．10crnC．L2cm D．14cmE．16cm 8．符合无菌操作原则的描述是 A．无菌操作前30分钟清扫地面 B．无菌包潮湿应待干后使用 C．取出的无菌物品如未使用应立即放回原处 D．无菌物品的有效期是2周 E．操作时手臂保持在腰部水平以上 9．正确的无菌技术操作是 A．用无菌持物钳夹取无菌油纱布 B．将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液 C．打开无菌容器盖使外面向上放于桌上 D．解开无菌包系带卷放在包布上 E．将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外

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