1 / 25

Кавернозная гемангиома правой доли печени

Кавернозная гемангиома правой доли печени. Больная О., 44 лет, поступила в х /о №1 в экстренном порядке 14.04.2010г. Жалобы: на боли в правом подреберье Слабость. Бледность кожных покровов. Гипертермия до 39 С. Диагноз:. Основной: Кавернозная гемангиома правой доли печени.

koren
Download Presentation

Кавернозная гемангиома правой доли печени

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Кавернозная гемангиома правой доли печени

  2. Больная О., 44 лет, поступила в х/о №1 в экстренном порядке 14.04.2010г. • Жалобы: на боли в правом подреберье • Слабость. • Бледность кожных покровов. • Гипертермия до 39 С.

  3. Диагноз: • Основной: Кавернозная гемангиома правой доли печени. • Осложнение: Постгеморрагическая анемия II степени. • Сопутствующий: Ожирение III ст. Хронический панкреатит с умеренно выраженной внешнесекреторной недостаточностью, неполная ремиссия.

  4. Данные обследования: • 15.04.2010г. КТ. Бронхоэктазы обоих легких. Объемное образование правой доли печени (t-r с распадом?, гемангиома?). • УЗИ: 15.04.2010г. Объемное образование печени (дифференцировать: гемангиома, абсцесс, новообразование, эхинококк), диффузных изменений печени, увеличенной селезенки.

  5. 15.04.2010г. ЭГДС. Поверхностный гастрит. Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс эзофагит. • 04.05.2010г. Гастроэнтеролог. Хронический панкреатит с умеренно выраженной внешнесекреторной недостаточностью, неполная ремиссия.

  6. Анализы при поступлении: • Общий ан. крови: гемоглобин – 78 г/л, эритроциты- 2,68 х 1012/л, лейкоциты- 7,81 х 109/л. • Биохимический ан. крови: глюкоза крови 6,41 ммоль/л, общий белок 73,19 г/л, мочевина 3,39 ммоль/л, креатинин 70,6 мкмоль/л, АЛТ- 21 Ед/л, АСТ- 22 Ед/л. Общий билирубин – 9,4 мкмоль/л.

  7. 16.04.2010г. Выполнена операция №159. Диагностическая пункция, биопсия очагового образования печени под УЗИ контролем. • Цитология: элементы крови, скопление лимфоидных элементов, фрагменты фиброзной ткани. • В плане предоперационной подготовки проводилась инфузионная терапия. гемотрансфузия, инфузия СЗП.

  8. Анализы перед операцией: • Общий ан. крови: гемоглобин – 82 г/л, эритроциты- 3,12 х 1012/л, лейкоциты- 5,29 х 109/л. • Биохимический ан. крови: общий белок 67,05 г/л, мочевина 3,97 ммоль/л, креатинин 57,60 мкмоль/л, АЛТ- 14 Ед/л, АСТ- 12 Ед/л. Общий билирубин – 12.60 мкмоль/л.

  9. 20.04.2010г. Выполнена операция №263. Расширенная правосторонняя гемигепатэктомия. • В связи с тяжестью операции с 20.04.10г. по 22.04. 10г больная находилась в АРО№6. В послеоперационном периоде получала интенсивную инфузионную, гепатотропную, а\б, кардиотропную терапию. • Послеоперационный период протекал без осложнений, заживление п/о раны первичным натяжением.

  10. 29.04.2010г. Фистулография. Контрастируются холедох, левый долевой и сегментарные желчные протоки левой доли печени, просвет протоков не расширен, дополнительных теней не выявлено, эвакуация в ДПК не нарушена.

  11. Гистология. • ПГИ№26272-82 – правая доля печени, желчный пузырь: №26272 – кавернозная гемангиома печени с некрозом, отеком. №26281 – стенки желчного пузыря, слизистая атрофичного вида, серозная оболочка с лимфоцитарной инфильтрацией, полнокровными сосудами.

  12. Выписана 5 мая 2010г. В удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечиванием по месту жительства.

  13. Анализы при выписке. • Общий ан. крови: гемоглобин – 119 г/л, эритроциты- 4.45 х 1012/л, лейкоциты- 11.84 х 109/л. • Биохимический ан. крови: глюкоза крови 6.00 ммоль/л, общий белок 65.44 г/л, мочевина 3.25 ммоль/л, креатинин 56.80 мкмоль/л, АЛТ- 100 Ед/л, АСТ- 51 Ед/л. Общий билирубин – 23,07 мкмоль/л.

More Related