以学科建设为载体 不断推进研究型医院建设

1. 以学科建设为载体 不断推进研究型医院建设 徐 克 中国医科大学附属第一医院 辽宁省疑难急重症诊治中心

2. 医院基本情况介绍

3. 发 展 简 史 1908年福建长汀亚盛顿医馆 南满铁道株氏会社 福音医院 大连病院奉天分院 中央红色医院 南满医学堂 中国工农红军校附属医院（瑞金） 满洲医科大学 中国医科大学附属医院（延安、兴山） 国立沈阳医学院 1948年 中国医科大学附属医院 1956年 沈阳医学院附属医院 1977年 中国医科大学附属第一医院 集医教研于一体 三级甲等综合性医院 辽宁省疑难重症诊治中心

4. 中国医大一院发展现状 建院百余年；地处市中心;占地近60亩；建筑25万平;床位2249张，员工4000人 综合病房楼 急诊病房楼 干诊病房楼 门诊病房楼 “十一五”医院发展目标：建设国内一流、国际知名的全方位数字化大型综合性研究型医院 “十二五”医院发展目标：建设国内一流，国际知名的国家级医学中心

5. 一流人才、一流管理、一流设施、一流服务，其综合实力应步入或接近国内前10-20名大医院行列一流人才、一流管理、一流设施、一流服务，其综合实力应步入或接近国内前10-20名大医院行列 国内一流 医院各方面管理要全面实现医院信息建设的 计算机化、数字化、网络化和无纸化 全方位 数字化 一是根据社会需求和政府对医院建设规模的要求，床位数量要达到适宜规模 二是学科门类齐全，整体优势突出 大型综合性 医院

6. 以诊治疑难急重症为主要对象 以完成临床医疗工作为基本任务 研究型医院 主要职能 以培养复合型优秀医学人才为突出优势 以创新型科学研究为重要使命 以参与制定或修订临床医学标准和规范为水平标志

7. 一、学科建设对于医院发展的意义 • 作为大学的附属医院，没有重点学科和强势学科，医院的发展就失去了根基。 • 学科建设与师资队伍建设、科学研究、研究生教育、实验室建设、财务管理及区域卫生特色等紧密相关，要有科学合理、具体可行的总体规划和分学科的发展规划。 • 学科建设是医院的百年大计，不容忽视！

8. 二、学科建设的指导思想 指导思想 突出学科重点，保持学科特色，优化学科结构，凝练学科方向。 以重点学科建设为核心，以梯队建设为基础，以全面发展为目标，重点建设与普遍提高相结合，以特色和优势创医院品牌，实施“名牌”战略

9. 三、开展学科建设状况的调研（2006年） 总建筑面积12万平方米，其中门诊面积1.5万平方米，床位1070张，员工2600人 • 2006年，我院有16个二级学科：即内科、外科、妇科、儿科、急诊科、神经病科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、肿瘤学科、临床病理科。 • 二级学科中，内科设有8个三级学科：呼吸、循环、消化、内分泌、肾内、血液、风湿免疫、感染等；外科设有8个三级学科 普外、骨外、胸外、心外、脑外、泌尿外、烧伤及ICU等，普外科有三个独立的病房；肿瘤学科设有3个三级学科肿瘤内、肿瘤外及肿瘤放射；医学影像科分成6个三级学科：放射线科、介入科、心功能科、核医学 科、超声诊断科、窥镜诊治科等 • 国家重点学科有2个，即呼吸内科和皮肤科。

10. 调研发现的问题 学科设置不全，在二级学科中缺少口腔科和全科医学科，在三级学科中，外科缺少整形外科，妇产科缺少产科，儿科缺少儿外科 有些三级学科的设置不规范，在不少的优势三级学科没有明确的学科组 有些基础较好的学科多年来停滞不前，甚至滑坡在二级学科阶段，没有进一步向三级学科发展 普外科是传统的大的三级学科，专科特色不突出 正规的一定规模的诊治中心数量较少 国家重点学科少（仅有2个）

11. 思路和具体措施 四、学科建设的思路和具体措施 • 当时，我院已初步具备了“以诊治疑难病症见长、全面综合发展”的优势。 • 具体措施：学科进一步填平补齐，以强化“大型综合性医院”的优势；为防止“一家独大”在条件成熟的学科推进学科细化或整合，以实现“国内一流”的目标；同时学科设置及细化尽量与中华医学会下设的分会或学组相对应。

12. 五、学科细化的实施计划和步骤 学科的设置原则 站在医学领域或本学科前沿高度，充分预计未来发展趋势，同时结合我院或本学科实际情况，做到既符合现时的社会发展和医院发展需要，又具有前瞻性，选准优势和特色的研究与发展方向。 学科的填平补齐 从整形外科、传染科、产科、全科医学科等学科开始，有计划、有步骤地招聘优秀人才，成熟一个组建一个。 学科的细化步骤 首先在条件成熟的学科进行试点，总结经验，然后分别在外科系统、内科系统进行，最后在全院全面展开。

13. 全科医学科 运动医学科 学科体系的填平补齐 引进多名学科带头人 健全医院学科体系 产 科 新生儿科 整形外科 传染科 老年病科 疼痛科 等 精神医学科 肛肠外科 康复医学科

14. 胰癌研究室 血管甲状腺外科 器官移植科 肿瘤病理研究室 肿瘤病因与预防研究室 外科ICU 肝胆外科 胃肠胰外科 胃肠肿瘤外科 乳腺外科 器官移植实验室 学科细化及学科组设置工作 普通外科教研室（为例）

15. 六、加强人才梯队建设 注重学科带头人的培养与选拔 • 以内部培养为主 辅以外部引进 加强科主任管理 • 以民主测评、公开招聘方式分批进行 • 充分体现“能者上、平者让”特点 建立首席专家制度 • 扩大专家的学术影响力 加强骨干人才、后备人才培养 • 发挥年老专家作用，加强中青年培养

16. 加强对科主任的管理 科主任的职责 • 医疗管理 • 经济管理 • 队伍建设 • 学科规划 • 科主任是学科的带头人,是科室水平的标志杆 • 科主任是科室的管理者,是全科人员的主心骨

17. 建立首席专家制度 培养名医，扩大专家的学术影响力 依靠专家的精湛技术，突出学科的品牌效应 巩固和加强我院区域性医疗中心地位 更好地服务社会，方便病患 践行公立大医院的社会责任 首席专家制度 （首批39名）

18. 强化教学意识，加强师资队伍建设 落实教学责任制，加强精品课程建设 全面启动继续教育，制定住院医师培训基地建设计划 建设临床技能培训中心，荣获“国家级实验教学示范中心”称号 七、加强医学教学工作 人才培养是学科建设的落脚点 人才培养质量的好坏主要体现在教学质量的优劣

19. 八、加大科研投入，加强科研管理 优秀的学科需要科研工作的支撑 • 成立科研工作领导小组 加强科研工作领导，协助制定医院科研发展规划，指导、评估、督导临床科研工作 • 制定以激励为主的科研奖励政策 制定《学科发展科研奖励基金管理办法》、《科研论文暂行管理办法》等文件，加大对SCI收录论文的奖励力度，把发表论文的数量和质量作为科室工作的重要考核指标之一。 支持多学科的联合攻关，鼓励科研人员跨学科开展重大课题的攻关，推动学科间在学术与临床上的沟通协作，共同发展

20. 加大科研奖励投入 2006-2012年度SCIE收录论文数、IF值总和 及医院奖励经费投入情况 SCIE论文数年均增长60.27% （2006年19篇→2010年322篇） IF值总和年均增长44.08% (平均IF:2007年1.51→2012年2.25) 奖励经费投入年均增长68.16% (2006年32万→2012年723.6万）

21. 九、信息化手段提升学科实力 • 医疗业务信息管理系统 • 就诊管理系统（HIS） • 临床信息系统（电子病历） • 临床支持系统（PACS、LIS） • 医院综合运营管理系统 • 临床运营管理系统（医务管理、病案管理、临床路径） • 经济运营管理系统（OA、HRP、成本核算、物流管理） • 商业智能、决策分析支持系统（数据仓库、院长查询） • 远程医疗服务支持系统 • 城乡一体化网络服务平台 • 影像数据中心（IDC） • 远程教育/会诊系统 2012年，医院荣获“卫生信息化推进优秀奖” 2012年12月28日，经卫生部专家组认定，我院通过“电子病历5级”评审

22. 十、加强国家临床重点专科建设 全院高度重视 • 成立重点专科管理领导小组 • 建立重点专科资金使用管理规定 • 召开多次研讨会解决实际问题 • 及时按1:1比例匹配院内资金到位，现已为17个重点专科匹配经费8400万元

23. 学科实力不断提升社会经济效益不断提高

24. 以学科建设为载体 几代员工的拼搏努力 在职员工 4000人 副高及以上 483人 临床科室 46个 医技科室 11个 编制床位 2249张 高级人才汇集 学 科 实 力 • 中国工程院院士1人 • 教育部长江学者2人 • 国务院特贴专家64人 • 中华医学会专科分会： • 主委和候任主委6人 • 副主任委员10人 • 常务委员16人 国家重点学科 4个 国家重点培育学科 1个 国家临床重点专科项目 17个 省部共建重点实验室 2个 卫生部重点实验室2个 中国 医大一院 现状 临 床 科 研 国家科技进步二等奖6项；三等奖1项 2012年SCIE收录学术论文322篇，全国第9 2005-2012年，发表国内论文数量排名在全国前20位

25. 国家重点学科、重点专科项目取得新突破 • 检验科 • 专科护理 • 艾滋病研究所P3实验室 • 重症医学科 • 病理科 • 麻醉科 • 骨 科 • 内分泌科 • 神经外科 • 心脏外科 • 耳鼻咽喉科 • 心血管内科 • 呼吸内科 • 普通外科 • 泌尿外科 • 皮肤科 • 重点实验室 • 肿瘤中心 • 器官移植中心 • 影像中心 • 皮肤性病学 • 呼吸内科 • 普通外科 • 内分泌与代谢疾病学 • 影像与核医学 教 育 部 卫 生 部 学（专）科是医院的基本元素 构成医院综合实力的基础

26. 人才队伍建设取得丰硕成果 院士 中国工程院院士 1人 首批入选辽宁省院士培养工程3+2人 （占辽宁省医学界入选人数的100%） 院士培养工程 长江学者 教育部长江学者特聘教授 2人

27. 人才队伍建设取得丰硕成果 我院共有181人次在中华医学会内任职。其中主任委员、候任主任委员6人，副主任委员10人，数量为东北地区之首。 35人在辽宁省医学会任主任委员。

28. 2006-2013年获得各类科研课题项目情况 科研课题总金额（万元） 科研课题总数 国家自然基金课题数目 国家自然基金课题总金额（万元）

29. 2012年获得各类科研课题项目情况 共获各级各类课题200项，总经费约2.28亿元 获国家自然科学基金项目54项，占全校39.1% 牵头国家级科研项目经费在500万以上的共6项

30. 2004-2012年度我院发表CSTPC数据库学术论文数及排名2004-2012年度我院发表CSTPC数据库学术论文数及排名 2004-2012年度我院发表SCI论文数及排名

31. 2012年医疗指标全面提升 （2300床，收入30.06亿） 2013年上半年平均住院日已下降至9.3天，药品比例始终低于43%

32. 谢 谢 ！ 建设中的浑南国际医院