Presentation Title

О Б Щ О С Ъ Б Р А Н И Е НА СДРУЖЕНИЕ "ОБЩЕСТВЕНА КОАЛИЦИЯ ЗА ЗДРАВЕ - КЪРДЖАЛИ" 25 януари 2012 година Presentation Title О Т Ч Е Т ЗА ИЗВЪРШЕНАТА ДЕЙНОСТ през периода август 2008 - ноември 2011 година Your company name Доц. д-р Жени Стайкова,дм - зам.председател на Сдружение "ОКЗ-Кърджали"

Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” • Сдружението (ОКЗ), е учредено с Решение №1 на Кърджалийски окръжен съд от 10 февруари 1997 г. • Върховен орган е Общото събрание, а дейността се ръководи от Управителен съвет • През отчетния период негов Председател е инж. Хасан АЗИС, кмет на община Кърджали • Съгласно Устава, Управителният съвет се състои от 8, а Контролният съвет – от 3-ма членове

Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” • ОКЗ е неправителствена организация, която съдейства за подобряване на общественото здраве на населението от община Кърджали чрез: - реализиране на медико-профилактични и социални инициативи - работа по програми за контрол на хроничните неинфекциозни болести - мобилизиране на обществеността в избор на здравословен начин на живот - стимулиране на междусекторното сътрудничество по проблеми на общественото здраве

15 години Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” • През тази година се навършват 15 години от учредяването на сдружението • То измина достоен път в областта на профилактиката и промоцията на здравето със съвместните усилия на Управителните съвети, общинските ръководства, съсловието, бизнеса, журналистите и неправителствения сектор • За постигане на своите цели, ние си сътрудничим с много граждански организации в България и чужбина, търсим партньорството им за реализиране на проекти, организираме съвместни прояви или други форми на дейност за опазване на общественото здраве

ОКЗ е тип сдружение – модерено и напълно различно от познатите. Ние се стремим към цялостна профилактика и промоция на здраве и затова имаме широка общественаподкрепа и доверие. В изпълнението на нашите цели медиите в Кърджали винаги са се отзовавали като партньори, за което им благодарим.

През периода август 2008 - септември 2011 година Усилията на Управителния съвет бяха насочени върху: • контрола на факторите на риска за здравето - тютюнопушене - нездравословно хранене (затлъстяване) - ниска двигателна активност - артериална хипертония • профилактиката на - захарен диабет - остеопороза - рак на маточната шийка • реализирането на проекти в сферата на общественото здраве

Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” • ОКЗ реализира принципите и задачите на Програма СИНДИ на СЗО за интегрирана профилактика на хроничните неинфекциозни болести • Програмата е методично ръководство за организация на профилактичните дейности в община Кърджали • Стратегията за работа по нея бе приета през 2000 г. на редовно заседание на Общински съвет - Кърджали със срок на изпълнение 2001-2010 г. • С решение №157 от 30 юни 2011г. Общинският съвет в Кърджали даде съгласие за продължение на програмата за периода 2011-2020 година с включване на детската й компонента “Здрави деца в здрави семейства”

Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” ПРОУЧВАНИЯ ПРЕЗ ОТЧЕТНИЯ ПЕРИОД

Проучване CINDI Health Monitoring' 2010 • Основен акцент в дейността по програма СИНДИ - зона Кърджали, са периодичните популационни проучвания на здравния статус на населението • Целта им е да се определи степента на носителство на основните фактори на риска за здравето сред населението на възраст 25-65 години в община Кърджали • През отчетния период единствено в нашата зона бе проведено четвъртото по ред основно проучване - CINDI Health Monitoring 2010 • То обхвана 1600 лица (800 мъже и 800 жени) на възраст 25-65 години, разпределени в четири възрастови декади

Цели на проучването CINDI Health Monitoring' 2010 1. Да се проучат и анализират: - поведенческите фактори на риска за здравето: тютюнопушене, ниска физическа активност, нездравословно хранене, употреба на алкохол и други по пол и възрастови групи - биологичните фактори на риска за здравето: повишено артериално налягане, повишен индекс на телесна маса, нарушен липиден профил, затлъстяване и други - оценките на анкетираните за собственото им здраве и кратността на посещаемост на здравната служба с профилактична цел - знанията и уменията на изследваните, а също и поведението им за по-добро здраве 2. Да се очертаят промените в нивото на показателите на риска за здравето за изминалия период от време 3. Да се допълни базата данни за здравния статус на населението 4. На базата на получените резултати да се оцени изпълнението на програмата и се планира следващия етап от развитието й

Проучване CINDI Health Monitoring' 2010 • Проучването се реализира чрез изпълнението на следните дейности: - изпращане на покани до лицата от извадката - анкетиране на лицата чрез анкетни карти, съдържащи въпроси за рисковите фактори за здравето - снемане на антропометричен статус (ръст, тегло, индекс на телесната маса)

Проучване CINDI Health Monitoring' 2010 - измерване на артериално кръвно налягане - изследване на кръвен серум за определяне съдържанието на общ холестерол, LDL- и HDL-фракция на холестерола и триглицериди - изследване на кръвна захар

Проучване CINDI Health Monitoring' 2010 • Резултатите от попълнените анкетни карти и изследвания бяха анализирани в РЗИ - Кърджали

Изводи Сравнителният анализ между резултатите от проучванията CINDI Health Monitoring 2007 и 2010 г. показва: • Храненето на населението все още не е здравословно • Честотата на хранене е трикратна за 62.0% от мъжете и 53.0% от жените • Всеки втори мъж и жена не консумират никога прясно мляко, а всеки десети - кисело мляко • Близо 30.0% от мъжете и 38.0% от жените не консумират никога риба • Всеки втори консумира пресни плодове ежедневно, а пресни зеленчуци консумират ежедневно 70.0% от мъжете и 64.0% от жените • Доминира консумацията на бял хляб • Висок е все още делът на лицата, досоляващи храната след опитване- 45.0% от мъжете и жените, а всеки двадесети-след опитване

Изводи • Относителният дял на пушачите мъже е нарастнал, а при жените е на същото ниво • Злоупотребата с алкохол при мъжете е нарастнала два пъти, а при жените запазва нивото си • Двигателната активност на населението в зоната е все още ниска, което поражда риск за здравето • В сравнение с изследването през 2007 г. има намаление на относителния дял на мъжете и жените със свръхтегло, неголямо нарастване на тези със затлъстяване, като делът на тези с нормално тегло се запазва • Относителният дял на лицата с хипертония е по-нисък, както при мъжете, така и при жените, което е значим резултат за програмата • Делът на лицата с умерено повишен и повишен холестерол е намалял и при двата пола

Изводи • И при двата пола показателите – общ холестерол, HDL-фракция на холестерола и триглицериди, при последното проучване са по-добри • Благоприятната тенденция е резултат на системно провежданите профилактични дейности и промоционални кампании за повишаване информираността на населението от община Кърджали за факторите на риска за човешкото здраве

Детска компонента на програма СИНДИПроект “Здрави деца в здрави семейства” • Стратегическа цел на детската компонента на програма СИНДИ е подобряване здравето на подрастващите чрез намаляване нивото на основните фактори на риска за здравето – нездравословно хранене, тютюнопушене, ниска двигателна активност, употреба на алкохол, повишено артериално налягане и др.

Подготовка за работа по детската компонента на програма СИНДИ • 26 февруари 2010 - на първото си заседание Управителният съвет на Коалицията взе решение да започне подготовката за работа по детската компонента на програма СИНДИ “Здрави деца в здрави семейства”

Изследване за носителство на фактори на риска за здравето сред ученициКърджали – 2010 г. • През м. ноември 2010 г. ОКЗ проведе проучване с цел да се установи разпространението на факторите на риска сред ученици на възраст 14-18 години и нивото на техните знания, умения и навици за здравословен начин на живот • Проучването обхвана 855 деца (380 момчета и 475 момичета) от VІІІ–ХІ клас ”а” и “б” паралелки от 5 училища вгр. Кърджали: СОУ”Отец Паисий”, СОУ“Петко Р.Славейков”, СОУ“Йордан Йовков”, СОУ”Св. Климент Охридски” и ГПЧЕ “Христо Ботев”

По-важни изводи Носителството на факторите на риска за здравето сред изследваните ученици показа, че са налице сериозни проблеми: • Храненето на учениците не е здравословно • Всеки втори ученик е с ниска двигателна активност • 7.7% от анкетираните редовно пушат • Всяко трето момче и пето момиче са с наднормено тегло или затлъстяване • 12.0% от момчетата и 1.7% от момичетата са с високо нормално и повишено артериално налягане

Сдружение “Обществена коалиция за здраве – Кърджали” ДЕЙНОСТИ ПО ФАКТОРИТЕ НА РИСКА ЗА ЗДРАВЕТО

Артериална хипертонияКабинет за безплатно измерване на кръвното налягане • От 2001 г. към ОКЗ със съдействието на Община Кърджали функционира единственият в страната Кабинет за безплатно измерване на кръвното налягане и борба с хипертонията • Сред населението е известен като “СИНДИ - кабинет” и се ползва с голяма популярност • През периода 2008-2011 г. той е посетен от 13 106 граждани на община Кърджали

Посещаемост на Кабинета за периода 2008 - 2011 година

Контрол на артериалната хипертония • Най-висок е броят на лицата, посетили кабинета от възрастовата група 51-60 г., общо 4693 (2409 мъже и 2284 жени) • Средният показател на кръвното налягане в тази възрастова група е 140/95 mm Hg • Медицинският специалист в Кабинета дава консултации и разпространява информационно-профилактични материали за борба със заболяването • Коалицията организира и медийни кампании за профилактика на заболяването

Проучвания за фактор на риска Артериална хипертония • През периода са проведени две проучвания за разпространението на артериалната хипертония • Обхванати са 785 лица (319 мъже и 466 жени) на възраст 25-65+ години • Данните от направения анализ показват, че 312 лица или 39,7% от всички изследвани, са с повишени стойности на артериалното кръвно налягане • С лека и умерена степен на повишено кръвно налягане и стойност на RR над 130/85 са 47,5% от мъжете и 34,5% от жените, като с възрастта честотата на хипертонията и при двата пола нараства • Най-висока е във възрастова група 55-64 години - 39,1% от жените и 38,4% от мъжете, следвана от 45-54 годишните - 32,8% от жените и 26,1% от мъжете

Изводи • През отчетния период се наблюдава висока посещаемост на кабинета сред лица на възраст от 30-60 години, като най-активни са от възрастовата група 51-60 години • И при двата пола се отчита постоянно нарастваща тенденция на посещаемост при най-младата група 30-41 години • Кабинетът играе голяма роля за повишаване на здравната култура на гражданите и преодоляването на рисковите фактори при хипертоничната болест

Нездравословно хранене (затлъстяване) • Нездравословният модел на хранене и ниската физическа активност значително допринасят за увеличаване честотата на: - затлъстяването - диабет тип 2 - коронарната болест на сърцето - хипертонията - мозъчния инсулт - раковите заболявания - други заболявания

Резултати от проучвания по фактор на риска затлъстяване • През отчетния период бяха извършени медицински прегледи и анкетиране на 1125 души (663 жени и 462 мъже) на възраст от 25 до 65+ години

Резултати от проучвания по фактор на риска затлъстяване • С наднормено тегло (ИТМ 26-30) са близо половината от изследваните лица • Процентът на жените с ИТМ над 25 е по-висок със 7,2% от този на мъжете, или 53,6% спрямо 46,4% • Най-висок е относителният дял на мъжете и жените с наднормено тегло във възрастова група 55-64 години

Резултати от проучвания по фактор на риска затлъстяване • Една пета от всички изследвани лица са с ИТМ над 30 • Най-висок е процентът във възрастова група 45-54 г. - 25,6% • По пол съотношението е 40,9% от мъжете, спрямо 59,1% от жените • И в тази група се запазва тенденцията с нарастване на възрастта да се увеличава делът на лицата със затлъстяване, по-изразено при мъжете

Резултати от проучвания по фактор на риска затлъстяване. Разпределение по пол и ИТМ

Относителен дял на лицата със затлъстяване по възрастови групи

Изводи • Проучванията през отчетния период сочат, че най-често не се спазват принципите на здравословното хранене като: - не се спазва балансът между белтъци, мазнини и въглехидрати - доминира консумацията на тестени и захарни изделия - завишена е консумацията на храни от животински произход с голямо съдържание на мазнини - пренебрегва се консумацията на риба и птиче месо - подценява се диетичното хранене с плодове и зеленчуци, консумацията на мляко и млечни продукти • Проучванията послужиха за попълване на Регистъра, обхващащ лицата с наднормено тегло (ИТМ>25), които се проследяват във времето и се консултират от лекар-специалист

Профилактика на затлъстяването • През отчетния период Коалицията бе основен партньор в организацията и провеждането на кампании за промоция на здравословно хранене сред ученици, работнически колективи и граждани

Профилактика на затлъстяването • В заведенията за обществено хранене и работнически столове се предлагаха комплексни седмични менюта подготвени от специалисти по диететика и хранене • Профилактичните инициативи обхванаха цялото население, включително ученическата и детската аудитории • Във всички учебни заведения се организираха дискусии и профилактични беседи

Ниска двигателна активност • Един от водещите поведенчески фактори на риска за здравето, свързани с начина на живот, е ниската физическа активност • През отчетния период се проведоха две проучвания за определяне нивото на индивидуалната физическа активност на жители от община Кърджали • Тествани бяха 468 души - 173 мъже и 295 жени • По показател възраст най-голям е броят на участниците от втора (35-44 г.) и трета (45-54 г.) възрастова група - съответно 27,1% и 34,4%

Ниска двигателна активност

Изводи • Ниска е физическата активност на 35,7% от анкетираните • Относителният дял на жените е с 2,5% по-висок от този на мъжете - съответно 34,1 спрямо 36,6 на сто • Една четвърт от общия брой са с добра физическа активност - 37,6% от мъжете и 34,2% от жените • Сравнително нисък е броят на лицата с висока двигателна активност - общо 10,2%, по-висока при мъжете - 12,1% • Анализът на данните показва необходимост от повече целенасочени мероприятия за популяризирането на физическата активност и нейното интегриране в ежедневието на хората

Ниска двигателна активност • Във връзка с превенцията на ниската двигателна активност ОКЗ провежда ежегодни кампании”Движението е здраве, младост и красота” под мотото:”Природата се събужда, събуждаме се и ние” • Те включват походи до различни местности, разположени в околностите на града („Каменната сватба”, крепостта “Моняк”, еко пътеката на славейковци и др.) и провеждане на спортно-състезателни игри с участниците

Профилактика на остеопорозата • Специалисти от Асоциация “Жени без остеопороза - 21”, Националния онкологичен медицински център и Центъра по остепороза в Кърджали изследваха костната плътност на 1841 души в активна възраст (40-65г.) • Гражданите с диагноза остеопороза и остеопения бяха консултирани и насочвани към семейните лекари и Центровете по остеопороза за подходящо лечение • Остеопорозата, като болест, е един от значимите социални и здравни проблеми • През отчетния период ОКЗ организира и проведе 23 профилактични кампании в община Кърджали

Реализирани дейности • За периода са обработени и въведени в регистъра 1841 едноминутни теста за личния риск от остеопороза • По повод Международния ден за борба с остеопорозата - 20 октомври, през 2008 г. в Дома на здравето бе проведено Осмото национално изложение “Останете високи, говорете открито за здравето на Вашите кости”, на което бяха представени продукти на фармацевтични фирми, хлебни и млечни продукти на местни производители • През 2011 г. бе проведено изложение на информационни материали под мотото “Необходими са три прости стъпки”

Резултати от кампаниите за измерване на костната плътност за периода 2008 - 2011 година • Резултатите за отчетния период са следните: - с остеопороза са 348 души от изследваните - 18,90% - с остеопения са 766 души - 41,61% - в норма са 727 души - 39,49%

Контрол на тютюнопушенето • По инициатива на ОКЗ-Кърджали от 2005 година в Регионалната здравна инспекция (РЗИ) работи Кабинет за преодоляване на тютюневата зависимост • Профилактичните дейности в него се извършват от лекар и квалифициран психолог, които: - посочват здравния ефект от спиране на тютюнопушенето - изчисляват индекса за никотинова зависимост - консултират и предлагат варианти за по-лесно преодоляване на нежеланите реакции при пушачите, отказали се от цигарите

Кабинет за преодоляване на тютюневата зависимост (КПТЗ) • За отчетния период в Кабинета за преодоляване на тютюневата зависимост са консултирани 210 пушачи • 14 от тях са отказали тютюнопушенето

Скрининг за дихателен обем на пушачи по повод Световния ден без тютюнев дим - 31 май 2011 • Организираното от ОКЗ, РЗИ и МБАЛ ”Д-р Ат.Дафовски” скринингово изследване на белодробната функция на пушачи чрез спирометрия се проведе в мобилен кабинет пред Театъра • В него се включиха 71 граждани-пушачи на различна възраст, като 11 от тях се оказаха с отклонения от нормите • Всички пушачи бяха консултирани от психолог • Младежите от клуб ”Младите хора - здраве, секс, наркотици” и доброволците от БМЧК раздадоха над 800 листовки за вредата от цигарите и флаери с практически съвети за отказ от тях

Скрининг за дихателен обем на пушачи по повод Световния ден без тютюнев дим – 31 май 2011 • В скрининга се включиха медицинските експерти от Испания Антонио Фаила и Мигел Мобиляс, гости на ОКЗ по линия на европейската програма за обмен на кадри в здравеопазването НАДЕЖДА (НОРЕ), създадена през 1966 г. • В нея членуват 32 НПО от 26 държави-членки на ЕС и Швейцария • Мисията й е да подпомага подобряването на здравето на гражданите в цяла Европа, да се поддържа висок стандарт на болничните грижи и здравни услуги, да се насърчава ефективността в общественото здравеопазване

Други форми на дейност за опазване на общественото здраве

Научна конференция на СУБ – клон Кърджали с международно участие на тема: “Науката в условията на глобализация” 1 - 2 октомври 2008 • В секция „Медицински науки” на тема „Медицината в условията на глобализация” с научни доклади се представиха членовете на коалицията доц. д-р Жени Стайкова,дм; д-р Руско Русков,дм и д-р Тодор Черкезов,дм

10 години Обществена коалиция за здраве и програма СИНДИ – Кърджали 12 декември 2008 • По повод годишнината в Кърджали се проведе националното съвещание на координаторите на програма СИНДИ – България, ръководено от изпълнителния директор на програмата за България доц. д-р Никола Василевски,дм • Бе издадена юбилейна книга и изработена юбилейна статуетка, дело на художника Емил Пенчев • На тържеството присъства министърът на здравеопазването д-р Евгени Желев, който връчи на сдружението почетния знак на МЗ и откри реновирания Дом на здравето – единствен в страната

Presentation Title