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病例标题

病例标题. 姓名 ： 医院： 科室： 职称：. 患者基本资料. 性别 ： 年龄 ： 体重： BMI （体重 / 身高 2 ） ： 治疗 所在科室 ：. 临床表现. 主诉： 现病史：记述患者起病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过. 临床表现. 既往史： 阳性个人史和家族史：. 临床表现. 查体阳性结果： 辅助检查和实验室检查的阳性结果（包括营养指标 ）：. 诊治经过. 诊断：主要诊断、次要诊断，包括营养方面的诊断 治疗经过（包括营养治疗经过）： 临床结局 ：. 分析总结. 分析病例，总结经验体会，可以包括但不限于： 营养支持的重要性

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Presentation Transcript

  1. 病例标题 姓名： 医院： 科室： 职称：

  2. 患者基本资料 • 性别： • 年龄： • 体重： • BMI（体重/身高2）： • 治疗所在科室：

  3. 临床表现 • 主诉： • 现病史：记述患者起病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过

  4. 临床表现 • 既往史： • 阳性个人史和家族史：

  5. 临床表现 • 查体阳性结果： • 辅助检查和实验室检查的阳性结果（包括营养指标）：

  6. 诊治经过 • 诊断：主要诊断、次要诊断，包括营养方面的诊断 • 治疗经过（包括营养治疗经过）： • 临床结局：

  7. 分析总结 • 分析病例，总结经验体会，可以包括但不限于： • 营养支持的重要性 • 营养支持的指征 • 营养支持的具体实施 • 可能的并发症 • 营养支持对临床结局的影响

  8. 致 谢！

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