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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL IMPLANTE DEL DAI M ª DEL PILAR CABRERIZO SANZ DUE ARRITMIAS INSTITUTO CARDIOVASCULAR HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS MADRID I X REUNIÓN ELECTROFISIOLOGÍA Y ARRITMIAS VALENCIA 2010. 1.- Acogida del paciente:.

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL IMPLANTE DEL DAIM ª DEL PILAR CABRERIZO SANZDUE ARRITMIAS INSTITUTO CARDIOVASCULARHOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOSMADRIDIX REUNIÓN ELECTROFISIOLOGÍA Y ARRITMIAS VALENCIA 2010

1 acogida del paciente
1.- Acogida del paciente:
  • Por parte de Enfermería debemos administrar al paciente una serie de cuidados encaminados a su seguridad y bienestar durante el implante quirúrgico.
  • Diagnóstico de enfermería: Conocimientos deficientes(00126), temor ( 00148).
  • NOC: Procesamiento de la información (0907), satisfacción del paciente/usuario: comunicación (3002), autocontrol de la ansiedad (1402).
  • NIC: Cuidados de enfermería al ingreso (7310), reducción de la ansiedad (5820), enseñanza pre -quirúrgica (5310).
2 preparaci n quir rgica
2.- Preparación quirúrgica:
  • Hoja de enfermería del implante.
  • Retirada de objetos y prótesis dentales.
  • Comprobación zona quirúrgica.
  • Confirmaremos en la historia clínica:
    • Indicación del implante del DAI.
    • Antecedentes cardiológicos.
    • Ayunas.
    • Alergias conocidas.
    • Medicación.
    • Control de la coagulación.
    • Consentimiento informado.
  • NIC: Coordinación preoperatoria (2880), identificación de riesgos (6610), preparación quirúrgica (2930).
3 monitorizaci n del paciente
3.- Monitorización del paciente:
  • Control constantes:

TA, ECG, saturación O2, palas desfibrilador externo.

  • Canalización vía venosa periférica en el lado del implante.
  • Infusión profilaxis antibiótica.
  • NOC: satisfacción del paciente: seguridad (3010).
  • NIC: monitorización de los signos vitales (6680), flebotomía: vía canalizada (4235), administración de medicación IV (2314).
4 preparaci n del campo quir rgico
4.- Preparación del campo quirúrgico:
  • Realizaremos el montaje del campo quirúrgico comprobando durante todo el procedimiento que se respetan las técnicas de asepsia.
  • Diagnóstico de enfermería: Riesgo de infección (00004)
  • NIC: asistencia quirúrgica (2900), preparación quirúrgica del enfermo (2930), control de infecciones durante la cirugía (6545).
5 infiltraci n de anestesia y localizaci n del abordaje venoso
5.- Infiltración de anestesia y localización del abordaje venoso:
  • Diagnósticos de enfermería: dolor agudo (00132), deterioro de la respiración espontánea (00033).
  • NOC: Estado respiratorio (0403), autocontrol de la ansiedad (1402), nivel de dolor (2102),respuesta a la medicación (2301).
  • NIC: manejo del dolor (1400), administración de analgésicos (2210), administración de anestesia (2840), manejo de la sedación (2260), monitorización respiratoria (3350), oxigenoterapia (3320).