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Essential Evidence Plus. 金珊資訊有限公司. www.essentialevidenceplus.com. www.essentialevidenceplus.com. Objective. Information Mastery 之概念. Essential Evidence Plus ( EE P ) 之介紹. Daily POEMs 之認識. 實際操作. EE P. Clinical Evidence; Diseasedex TM ; First Consult. Daily POEMs.

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Presentation Transcript

  1. Essential Evidence Plus • 金珊資訊有限公司 www.essentialevidenceplus.com

  2. www.essentialevidenceplus.com Objective • Information Mastery 之概念 • Essential EvidencePlus (EEP) 之介紹 • Daily POEMs 之認識 • 實際操作

  3. EEP Clinical Evidence; DiseasedexTM; First Consult Daily POEMs Evidence based journals Cochrane reviews Usefulness Original articles www.essentialevidenceplus.com “ 5S” evolution of Information Resources 系統 Systems 綜結 Summaries 精要 Synopses 統整 Syntheses 研究 Studies

  4. www.essentialevidenceplus.com Information Mastery * Usefulness of Medical Information = (Relevance) (Validity) (Work) * Slawson DC, Shaughnessy AF, Bennett JH. Becoming a medical information master: feeling good about not knowing everything. J Fam Pract 1994 May;38(5):505-13 • 相關度 (Relevance) -僅著重於臨床醫師關切的資訊。 • 正確性 (Validity) -以取得的資訊中代表“真實性”的部份為定義。 • 花費心力 (Work )- 即在評量資訊有效性時所必須考慮到的負面特質。

  5. Foraging tool (主動提示工具)- Daily POEMs ~讓臨床醫師能與相關醫學新知發展保持並行~ • Hunting tool (搜尋工具) - EEP ~讓臨床醫師在需要決策支援時能快又有效地在 幾秒內找尋到證據最強的所需資訊以解決臨床問題~ Information Mastery Daily POEMs EEP www.essentialevidenceplus.com Making Evidence-Based Practice a Reality 為落實Information Mastery，每一位醫療從業人員都需要兩樣工具：

  6. Essential Evidence Plus www.essentialevidenceplus.com EEP是什麼? • 具有七種不同醫學資源之實證資料庫 • 搜尋工具可提供經專家篩選過且分級的綜結 證據以供臨床照護時參考應用 7 Different Databases • EBM Guidelines • Decision Support Calculators • Cochrane Database of Systematic Reviews • Diagnostic Test Calculators • History and Physical Test Calculators • Daily POEMs • Practice Guidelines 還包括了 Patient Education Handouts, Derm Expert, E/M Coding, ICD-9 Codes…等

  7. www.essentialevidenceplus.com EBM Guidelines • 實證臨床指引用以提供一般醫療照護使用，包括 746 個主題 • 針對一臨床狀況可提供最好的實證資訊 • 常見的臨床主題，內容包括了分類、治療等資訊

  8. www.essentialevidenceplus.com Decision Support Calculators • 298個計算表可用以評估診斷的可能性，計算疾病對病患的風險，評估預後及藥劑計算 • 藉由提供風險和可能性的估計值來支持臨床決策之決定 • 每一計算表可在提供病患資訊後，得到專屬的結果

  9. www.essentialevidenceplus.com Cochrane Database of Systematic Reviews • The Cochrane Library系統性評論的摘要 • 針對 3,335 個臨床問題，提供了最好的有效療法文獻的評論摘要 • 若單位可使用Cochrane直接連結到該篇全文

  10. www.essentialevidenceplus.com Diagnostic Test Calculators • 434 個計算表用以評估診斷檢驗的臨床成效 • 幫助臨床醫師選擇最好的診斷檢驗和解釋檢驗結果 • 此工具提供檢驗特徵和進行檢驗前患病可能性的估計值

  11. www.essentialevidenceplus.com History and Physical Test Calculators • 203 個各式病史或體檢發現的評估計算表 • 利用病史詢問和體檢所得的資訊推測患病的可能性 • 可在做其它額外的檢驗前，先給予醫師病患罹病的機率值

  12. www.essentialevidenceplus.com Practice Guidelines • 收錄 1,442 個來自各知名網站的診療指南(如: NGC)，並可連結至原始出處 • 針對管理疾病上的特殊情形提供協助 • 內容常在篩檢、診斷方法、治療介入和監測病患等議題有相關的建議

  13. www.essentialevidenceplus.com Daily POEMs • 超過 3,438 篇經專家審視、篩選過的實證知識之精要 • 提供最新研究發現及幫助使用者了解如何將這些研究結果應用於臨床實踐上 • 在文獻出版三周內，重要的研究結果會整合併入一篇 Daily POEM

  14. www.essentialevidenceplus.com POEM 是什麼? Daily POEMs • Patient-Oriented Evidence that Matters™ • 構成要素: • 自臨床工作者的角度發出適切提問 • 焦點著重於醫療人員與病患共同關心的議題 • 具有改善現行疾病臨床實務的潛力 • 以牛津大學實證醫學中心的標準為評論依據 ( http://www.cebm.net/levels_of_evidence.asp )

  15. www.essentialevidenceplus.com Daily POEMsAlerts • 每工作日經由e-mail主動寄發 • 每月從超過100種期刊中評鑑1,200篇以上的文章 • 約每40篇文獻中嚴選一篇編製成 Daily POEM • 篩選切合醫療人員臨床實務的議題，且嚴格審視內容

  16. www.essentialevidenceplus.com 1 .Clinical question – 提出臨床診療中出現的醫療問題。 2. Bottom line – 概述研究結果並將其與相同主題文獻予以整合歸類，以期幫助使用者有效應用研究結果。 3. LOE – 每一個 POEM 都會附加由牛津大學實證醫學中心的評判標準( LOE: Level of Evidence )，幫助讀者快速判別資訊的實證效度。 4. Reference – 陳列參考文獻出處並提供免費的PubMed連結，方便使用者延伸查詢相關主題的全 文資訊。

  17. www.essentialevidenceplus.com 5. Study design – 主要用以了解研究主題的整體程序(例如：綜合分析、隨機臨床試驗、實證執行指引……等)。 6. Setting – 用以辨別研究的實際環境與條件 (例如：門診病人、住院病人、急診部……等) 7. Synopsis – 主要提供關於試驗設計與研究結果的簡要概述，並附註評估研究正確性的準則，且僅提供高效度及最適切的詳述資訊。

  18. www.essentialevidenceplus.com EBM at the Point of Care… http://www.essentialevidenceplus.com

  19. 連結到PubMed

  20. 連結到Cochrane全文

  21. www.essentialevidenceplus.com Benefits • 精選並統整相關實證醫學資訊，且發行前至少經過25位的醫學專家進行審驗 • 及時擷取醫學領域的最新醫療演進，可幫助醫療人員在幾秒鐘之內查找出證據最強的所需資訊 • 改善病患醫療品質，減低醫療資源耗費，符合專業照護所需 ，提昇臨床實踐效力 • 推動實證醫學的確實執行

  22. 歡迎個人試用申請 開始享用 DailyPOEM! http://www.essentialevidenceplus.com/subscrib

  23. 陳建谷 Ben Chen ben@csis.com.tw TEL: (07)333-7702#2303 80660高雄市前鎮區中山二路2號24F-6

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